Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q3301583 Medicina
Mulher, 66 anos de idade, com queixa astenia e emagrecimento de cinco quilogramas há seis meses. O peso inicial era de 58 Kg. Há três dias iniciou gengivorragia. Exame físico: hipocorada +/4+, esplenomegalia a 4 cm do rebordo costal esquerdo. 

•Exames laboratoriais:
Hb 10,2 g/dL
VCM 86 fL
Glóbulos brancos 132.800/mm3
Promielócitos 1%
Mielócitos 3%
Metamielócitos 6%
Bastões 10%
Segmentados 70%
Basófilos 2%
Eosinófilos 3%
Linfócitos 2%
Monócitos 3%
Plaquetas 342.000/mm3
Reticulócitos 42.000/mm3

Em relação ao caso clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q3301342 Medicina
Em relação aos efeitos biológicos das radiações, pode-se citar a leucemia em uma exposição crônica à radiação.
Em relação a essa doença, assinale a opção que indica o exame que deve ser feito, periodicamente, como um dos controles médicos ocupacionais.
Alternativas
Q3293385 Medicina
As emergências em hematologia incluem hemólise aguda grave. Assinale a definição coerente do manejo imediato de hemoglobinúria paroxística ou anemias hemolíticas com instabilidade.
Alternativas
Q3293122 Medicina
Sobre emergências hematológicas em Medicina de Urgência, leia as afirmativas abaixo:
I. A crise falciforme vaso-oclusiva requer hidratação, analgesia potente e oxigênio se hipoxemia.
II. A aplasia medular hiperaguda em leucemias dispensaria transfusões mesmo com pancitopenia.
III. A anemia hemolítica autoimune grave pode exigir imunossupressores e transfusão de concentrado de hemácias.
IV. A plaquetopenia severa (por ex. PTI) com sangramentos intensos pode demandar infusão de imunoglobulina.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3287201 Medicina
A eletroforese de hemoglobina é uma ferramenta crucial no diagnóstico e diferenciação das talassemias. Em relação aos padrões eletroforéticos observados nas alfa e beta talassemias, é incorreto afirmar que:
Alternativas
Q3286825 Medicina
Identifique o achado mais sugestivo de talassemia em uma análise de hemograma.
Alternativas
Q3286824 Medicina
Qual dos achados abaixo na gasometria arterial é mais compatível com acidose metabólica?
Alternativas
Q3286381 Medicina
A fibrinólise é um processo enzimático que quebra a fibrina, uma proteína que forma coágulos sanguíneos. Qual exame laboratorial é realizado para avaliação da fibrinólise? 
Alternativas
Q3286380 Medicina
O teste de falcização é um exame de sangue que identifica a presença de hemoglobina S (HbS) nas hemácias. Para o teste, é utilizado o sangue do paciente diluído misturado ao reagente metabissulfito de sódio em lâmina e lamínula com vedação. Na análise microscópica da lâmina, é verificado qual tipo de hemácia compatível com o diagnóstico de anemia falciforme?
Alternativas
Q3286379 Medicina
O estudo do sangue e a identificação dos elementos figurados do sangue é essencial para o diagnóstico de várias doenças. Qual exame laboratorial avalia as células sanguíneas sendo fundamental para o diagnóstico de anemias, infecções e distúrbios de coagulação?
Alternativas
Q3283187 Medicina
Em relação à avaliação laboratorial da Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3282575 Medicina
Recém-nascido (RN) nasceu de parto normal, masculino, com 38 semanas de idade gestacional, pesando 2.830 g e estatura de 48 cm, Apgar 8/9, pré-natal sem intercorrências. Tipagem sanguínea materna O negativo, tipagem sanguínea do RN B negativo, Coombs indireto e direto negativos. Apresentou icterícia Zona 3 de Kramer com 20 h de vida. Colocado em fototerapia e realizado exames: BI = 12,5mg/dL, BD = 1mg/dL, Hb = 10,8 g/dL, Ht = 32% e reticulócitos = 7,0%. Após os resultados, mãe referiu que seu primeiro filho também apresentou icterícia na maternidade e teve uma internação por anemia grave aos 4 anos de idade, após ter ingerido inadvertidamente 1 comprimido de ácido acetil salicílico.
Frente ao caso apresentado, quais exames devem ser solicitados para a confirmação das duas principais hipóteses diagnósticas?
Alternativas
Q3282566 Medicina
A doença falciforme é a hemoglobinopatia mais comum no Brasil. Por ser uma doença de importância nacional, o seu diagnóstico precoce pode ser preditor de melhor sobrevida dessas crianças; sua triagem é realizada no período neonatal.
Com base no exposto, qual o resultado característico para traço falciforme no teste do pezinho?
Alternativas
Q3282560 Medicina
Recém-nascido (RN) de termo, adequado para idade gestacional, peso do nascimento 2.780 g, desenvolve icterícia com 15 horas de vida. Exames colhidos mostram BI de 11,8 mg/dL. Apesar da fototerapia (luz LED), com 36 horas de vida, evoluiu para níveis de bilirrubina indicativos de exsanguineotransfusão, a qual foi realizada sem intercorrências. Os exames prévios ao procedimento revelaram tipagem materna O Rh negativo e do RN B positivo, com Coombs I e D negativos, eluato anti B = 1/8 e reticulócitos de 9 %, presença de microesferocitos no sangue periférico.
Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta causa dessa icterícia neonatal.
Alternativas
Q3280576 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente as alterações no sistema de coagulação na síndrome nefrótica descompensada.
Alternativas
Q3280077 Medicina
A deficiência de ferro medular é uma condição que pode impactar a hematopoiese, mesmo na presença de níveis séricos de ferro normais.
Com base na fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, qual das alternativas a seguir está correta?
Alternativas
Q3280069 Medicina
Segundo o Ministério da Saúde, o diagnóstico laboratorial de deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro baseia-se na avaliação dos seguintes exames:
Alternativas
Q3279974 Medicina
Anemia falciforme é uma das hemoglobinopatias hereditárias rastreadas no Programa Nacional de Triagem Neonatal. Após receber um resultado de um recém-nascido com presença de hemoglobina FS, seus pais solicitam esclarecimento, pois já possuem um primeiro filho cujo resultado do teste do pezinho demonstrou hemoglobina FA. Assinale a afirmativa correta com relação a esse caso. 
Alternativas
Q3279970 Medicina
Durante a transferência de um paciente do Pronto-Socorro para a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um hospital de retaguarda, uma criança é transferida monitorizada com um oxímetro de pulso. Em qual das seguintes condições clínicas ou doenças, a verdadeira saturação arterial de oxigênio do paciente será menor do que a que seria mostrada em um oxímetro de pulso convencional? 
Alternativas
Q3279934 Medicina
O mieloma múltiplo (MM) é uma proliferação neoplásica multifocal de plasmócitos neoplásicos que ocupam a medula óssea.
A partir dessa informação, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1081: E
1082: A
1083: D
1084: A
1085: E
1086: B
1087: D
1088: D
1089: B
1090: A
1091: E
1092: E
1093: B
1094: B
1095: C
1096: E
1097: C
1098: B
1099: D
1100: B