Questões de Concurso
Comentadas sobre hematologia em medicina
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A triagem para hepatite C em um doador de sangue mostra o seguinte resultado:
Anti-HCV: positivo (relação sinal/cut off: 12,5)
Teste de Ácidos Nucléicos (NAT) em minipool de 6 amostras e individual: negativo
Nesse caso, é correto afirmar que:
A respeito do sistema de Antígenos Leucocitários Humanos (HLA), analise as afirmativas a seguir.
I. Os antígenos HLA de classe II podem estar presentes nas hemácias.
II. Os antígenos HLA de classe I não se expressam nos monócitos nem nos macrófagos.
III. A síntese dos antígenos HLA é codificada por alelos localizados no braço curto do cromossomo 6.
Assinale:
Com relação às reações transfusionais, analise as afirmativas a seguir.
I. A reação denominada TRALI ocorre geralmente em pacientes com altos títulos de anticorpos anti-HLA.
II. A reação febril não-hemolítica está associada à reação de anticorpos anti-HLA do paciente com os leucócitos presentes na bolsa transfundida.
III. Os anticorpos dirigidos contra antígenos do sistema Kidd causam reações hemolíticas diferidas.
Assinale:
Correlacione os hemocomponentes a seguir com suas respectivas indicações clínicas.
Hemocomponentes
1. Concentrado de hemácias desleucocitados.
2. Concentrado de hemácias com hematócrito superior a 90%.
3. Concentrado de hemácias lavadas.
4. Concentrado de hemácias irradiadas.
Indicações:
Transfusão em pacientes portadores de doença falciforme.
Transfusão em pacientes submetidos a transplante de medula óssea.
Transfusão intrauterina em fetos com doença hemolítica perinatal.
Transfusão de pacientes com graves deficiência de IgA.
Essas indicações relacionam-se respectivamente com:
Os testes sorológicos para hepatite B de um doador de sangue mostram os seguintes resultados: HBsAg: Negativo; Anti-HBc: positivo.
O doador foi convocado para uma consulta e uma segunda amostra foi colhida para confirmação. Os resultados dessa segunda amostra mostraram: HBsAg: negativo; Anti-HBc: positivo; anti-HBsAg: positivo (título: > 3 Unidades).
A partir desses resultados, é correto afirmar que:
Um paciente de cinquenta anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de fadiga, perda de peso, mal-estar e empachamento pós-prandial. Em seu exame clínico, o achado de destaque foi esplenomegalia. O hemograma apresentou os seguintes resultados: leucocitose = 320.000 leucócitos/mL, com predomínio de neutrófilos e desvio à esquerda, estendendo-se até blastos; basofilia e eosinofilia presentes; plaquetas com contagem normal; e anemia normocrômica e normocítica discreta. Ademais, constatou-se a presença do cromossomo Filadélfia (Ph) em células da medula óssea.
Com relação a esse caso clínico, julgue o próximo item.
No caso em apreço, o principal diagnóstico é leucemia mieloide crônica.
I. A morfologia da célula maligna varia em diferentes subgrupos. II. A infecção viral é um fator predisponente. III. A plaquetopenia é um achado comum no momento do diagnóstico. IV. Achados cromossômicos não constituem fator prognóstico.
verifica-se que está(ão) correta(s)
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