Questões de Concurso Comentadas sobre hematologia em medicina

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Q1925425 Medicina
Mulher de 27 anos, portadora de anemia falciforme, natural e residente em Belo Horizonte, comparece à consulta de rotina no serviço de hematologia do HC-UFMG em fevereiro de 2022. Relatou quadro febril agudo, iniciado há cerca de 7 dias, acompanhado de artralgias, cefaleia holocraniana e exantema maculopapular difuso, pouco pruriginoso; refere que houve remissão dos picos febris nas últimas 24 h e passou a apresentar vômitos recorrentes e dor abdominal, mas negou qualquer sangramento. Ao exame físico apresentava-se orientada, hipocorada +/4, desidratada +/4, sem edema periférico. Dados vitais: PA-MSD (em decúbito)126/80 mmHg e PA-MSD (em pé – 3º minuto) 100/70 mmHg, FC 88 bpm, FR 18 irpm; enchimento capilar < 2 segundos. RCR 2T e bulhas normofonéticas; pulsos radiais amplos, rítmicos e simétricos. Aparelho respiratório sem alterações. Dor abdominal difusa à palpação, sem sinais de irritação peritoneal e fígado doloroso à 4 cm do rebordo costal direito. A suspeita diagnóstica é de Dengue.
Considerando-se a estratificação de risco e o respectivo manejo clínico, assinale a alternativa mais CORRETA.
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924560 Medicina
Mulher de 68 anos possui histórico de emagrecimento, queda do estado geral e dor lombar progressiva há cinco meses. Posteriormente, apresentou alteração do nível de consciência, dor abdominal, náuseas e vômitos. Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 9g/dL; leucócitos = 9.000/mm3; ureia = 55mg/dL; creatinina = 1,4mg/dL; cálcio = 11,5mg/dL; fósforo = 5,5mg/dL; proteína total = 7g/dL; globulina = 3g/dL; gama-GT = 45U/L; e fosfatase alcalina = 1.000U/L. A TC mostra lesões mistas (líticas e blásticas) nas vértebras toracolombares, sem fraturas patológicas. Para confirmar a principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar: 
Alternativas
Q1922886 Medicina
É CORRETO afirmar que a hipopotassemia ou hipocalemia é definida como concentração de potássio sérico ([K+]) inferior a: 
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Q1921407 Medicina

Paciente de 38 anos, feminino, refere cansaço há três meses, inclusive para subir escadas. Apresenta mucosas hipocoradas e palidez cutânea. Um hemograma completo apresentou: hemoglobina = 9,2g/dL; VCM = 58fl; ferritina=8 ng/mL, leucócitos = 7.200/mm³; plaquetas = 180.000/mm³.


A melhor abordagem para essa paciente será a seguinte: 

Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFAM Órgão: UFAM Prova: UFAM - 2022 - UFAM - Médico Clínico Geral |
Q1920077 Medicina
De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017), na avaliação laboratorial de rotina do risco cardiovascular (lipidograma) são recomendadas as dosagens sanguíneas de diversos componentes lipídicos, EXCETO:
Alternativas
Q1917245 Medicina

A infecção pelo Sars-CoV-2 tem implicações na área de hematologia. Com relação a esse tema, julgue o item subsequente.


A indicação de auto-hemoterapia para tratamento da covid-19 foi questionada no início da pandemia, mas recentemente foi aceita como técnica coadjuvante pela Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH).

Alternativas
Q1917244 Medicina
A infecção pelo Sars-CoV-2 tem implicações na área de hematologia. Com relação a esse tema, julgue o item subsequente.
Existem indícios de que a infecção por covid-19 pode desencadear crises vaso-oclusivas em pacientes com anemia falciforme.
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Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |
Q1915270 Medicina
Devido a associação entre determinados viruses e neoplasias hematológicas, o rastreio de linfomas faz parte do acompanhamento dos pacientes infectados por esses agentes etiológicos. São válidas as seguintes associações, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFAC Órgão: UFAC Prova: UFAC - 2022 - UFAC - Médico |
Q1915268 Medicina
Assinale a INCORRETA:
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UFSC Órgão: UFSC Prova: UFSC - 2022 - UFSC - Médico - Clínica Médica |
Q1914207 Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, com histórico de tabagismo (45 anos-maço) procura atendimento com quadro de linfoadenopatias em regiões cervical, supraclavicular e axilar, todas à direita. As linfadenopatias foram percebidas há 45 dias e tiveram aumento progressivo desde então. O paciente nega febre aferida, mas relata aproximadamente cinco episódios de sudorese noturna nesse intervalo. Relata ainda perda de 8 kg no período. Nega contato com animais em seu domicílio ou em outros locais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, afebril, frequência cardíaca de 91 bpm; frequência respiratória de 18 irpm; pressão arterial de 121/75 mmHg. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, assim como exame abdominal e de membros inferiores. Apresenta múltiplos linfonodos palpáveis em região cervical, supraclavicular e axilar à direita. Alguns endurecidos, outros fibroelásticos. Todos indolores à palpação. Diâmetro máximo estimado de 4 cm em um linfonodo supraclavicular. O paciente realizou radiografia de tórax que evidenciou apenas sinais indiretos de hiperinsuflação pulmonar, e também sorologias para HIV, citomegalovírus, vírus Epstein-Barr e toxoplasmose, que foram todos negativos. Foi decidido, então, realizar biópsia do maior linfonodo para elucidação diagnóstica. Considerando as análises a serem realizadas com a amostra da biópsia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1913135 Medicina
Mulher, 36 anos, G4P3A0, grávida com idade gestacional de 30 semanas. Refere antecedente de cirurgia bariátrica há 15 meses. Faz pré-natal regularmente, com tratamento para anemia com sulfato ferroso (800mg/dia) desde as 16 semanas. Exames laboratoriais às 29 semanas de gestação: Hb=10,3g/dl; VCM=112fl; leucócitos 3100, com presença de neutrófilos hipersegmentados; plaquetas=150000/mm3. A causa mais provável desta anemia é: 
Alternativas
Q1912630 Medicina
A pericardite tuberculosa, usualmente, se instala a partir de linfonodos subcarinais por 
Alternativas
Q1912576 Medicina
A amostra de sangue para dosagem de alumínio deve ser coletada em
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Q1912330 Medicina
As opções a seguir apresentam alterações metabólicas que podem ocorrer ao término da exsanguineotransfusão, à exceção de uma. Assinale-a.
Alternativas
Q1908190 Medicina
Em conformidade com MCPHEE et al., tal alteração mostrou que o ácido glutâmico, da posição 6 da cadeia beta da globina, havia sido substituído por valina (produção de hemoglobina anormal), apontando um grupo de distúrbios cujas manifestações clínicas variam com o genótipo e a idade do paciente. A provável doença referida é: 
Alternativas
Q1900787 Medicina
Mulher de 28 anos procura unidade de pronto atendimento com história de sangramento oral ao escovar os dentes. Apresenta artralgia há seis meses, punhos edemaciados, petéquias nos membros inferiores e rash cutâneo na face. Vem em uso de anti-inflamatório não esteroide para alívio dos sintomas. Exames complementares iniciais: hemoglobina = 9,0g/dL; leucócitos = 3.500/mm³; plaquetas = 20.000/mm³; teste de Coombs direto positivo (1+) para a imunoglobulina G.
O diagnóstico mais provável desta paciente é
Alternativas
Q1900786 Medicina
Paciente de 36 anos, feminino, refere cansaço há três meses, inclusive para subir escadas. Apresenta mucosas hipocoradas e palidez cutânea. Um hemograma completo apresentou: hemoglobina = 9,4g/dL; VCM = 68fl; leucócitos = 7.200/mm³; plaquetas = 180.000/mm³.
A melhor abordagem para esta paciente será
Alternativas
Q1899880 Medicina
É correto afirmar que, na ausência de coexistência com doenças crônicas, a anemia microcítica por deficiência de ferro apresenta as seguintes características: 
Alternativas
Q3860528 Medicina

Um adolescente do sexo masculino, de 13 anos de idade, em atendimento de rotina, relata desânimo e cansaço para ajudar nas atividades domésticas e inapetência. Recordatório alimentar: 3 sanduiches de pão de forma com manteiga e batata frita no almoço e no jantar, nos intervalos ingere balas e biscoitos, além de 1 000 mL de leite por dia. Exame físico sem alterações, peso, estatura e IMC no percentil 50 das curvas de referência e G3P3 de acordo com estadiamento de Tanner. Hemograma: hemoglobina = 12,1 g/dL; hematócrito = 35%; VCM ≤ 75fl; CHCM ≤ 26,5g/dl.



Considerando que a Organização Mundial de Saúde refere, de maneira geral para adolescentes, valores normais de hemoglobina ≥ 12g%, é correto afirmar que 

Alternativas
Q3012048 Medicina
Julgue o item subsecutivo, no que se refere à anemia.

Nos quadros de anemias hemolíticas pode ocorrer policromasia, a qual pode ser definida pela presença de eritrócitos jovens com DNA citoplasmático que se coram azulados.

Alternativas
Respostas
1981: A
1982: A
1983: C
1984: D
1985: A
1986: E
1987: C
1988: C
1989: A
1990: B
1991: D
1992: B
1993: E
1994: A
1995: A
1996: C
1997: C
1998: C
1999: D
2000: C