Questões de Medicina - Hematologia na Patologia Clínica para Concurso - Página 2

Q4131689

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HCFMUSP Prova: VUNESP - 2025 - HCFMUSP - Residência Multiprofissional -Biomedicina Translacional |

Q4131689 Medicina

O crescimento local de um tumor pode causar uma gama de anormalidades em testes bioquímicos frequentemente pedidos. A leucemia e o linfoma são contantemente associados a concentrações elevadas séricas de

A

urato e lactato desidrogenase (LDH).

B

fosfatase alcalina e bilirrubina total e frações.

C

albumina e cálcio.

D

ureia e triglicerídeos.

E

AST e ALT.

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Q4130938

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130938 Medicina

Paciente de 68 anos é submetido a uma cirurgia de transplante hepático e desenvolve uma hemorragia difusa no campo operatório. A análise por tromboelastometria rotacional (ROTEM) apresenta os seguintes resultados: EXTEM: CT de 95 s (prolongado); CFT: 210 s (prolongado); ângulo alfa 55º (reduzido); MCF: 35 mm (muito reduzido); FIBTEM MCF (A10): 6 mm (muito reduzido); APTEM e HEPTEM: traçados idênticos ao EXTEM.
Com base nesses resultados, a intervenção terapêutica apropriada e prioritária para corrigir a coagulopatia desse paciente é prescrever

A

ácido tranexâmico devido ao elevado risco de fibrinólise no transplante hepático.

B

concentrados de plaquetas para tratar a baixa MCF do EXTEM.

C

crioprecipitado devido à redução crítica do fibrinogênio, indicada pela baixa MCF do FIBTEM.

D

plasma fresco congelado para corrigir o CT prolongado.

E

protamina para reverter um possível efeito residual de heparina.

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Q4130776

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130776 Medicina

Homem de 75 anos, em acompanhamento no ambulatório de hematologia devido ao surgimento de equimoses espontâneas há dias, sem outras queixas hemorrágicas, negou trauma, quadro semelhante prévio ou outras queixas associadas. Não apresentava história familiar de discrasia sanguínea. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, eupneico, normocorado, normotenso, com equimoses em membros superiores e inferiores. Exames laboratoriais demonstraram alargamento do TTPa (66 segundos com relação: 2,47) com o TP (13,7 segundos com INR de 1,08) e plaquetas (187.000/mm³ ) normais. A investigação de doenças reumatológicas e infecciosas associadas foi negativa. Fibrinogênio normal. Dosagem dos fatores de coagulação revelaram uma deficiência do VIII (8%) com fator de Von Willebrand normal. O teste da mistura não teve correção do TTPa, e a quantificação do inibidor de fator VIII foi 13,6 UBTH.
A abdordagem terapêutica mais adequada para este paciente é

A

desmopressina.

B

fator VIII recombinante.

C

prednisona.

D

complexo protrombínico ativado.

E

imunoglobulina.

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Q4130773

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Hematologia e Hemoterapia |

Q4130773 Medicina

Homem de 28 anos recorre ao serviço de urgência por febre, astenia, mialgias, vômitos e diarreia aquosa há uma semana. Diagnosticado anteriormente com leucemia mieloide crônica, em fase blástica. Ao exame, apresentava-se orientado, anictérico, febril, taquicárdico, normotenso e com hemorragia conjuntival à direita. Sem outras alterações relevantes. Apresentava hiperleucocitose (325.000/mm³ ), anemia microcítica hipocrômica (hemoglobina: 11,0 g/dL), trombocitopenia (71.000/mm³), creatinina de 2,18 mg/dL; potássio: 9,9 mmol/L; sem alterações no ECG; DHL: 7.130 U/L e proteína C reativa de 1,89 mg/dL.
Diante desses achados, quais outras alterações laboratoriais devem ser esperadas?

A

Hiperfosfatemia, hipouricemia, hipocalcemia.

B

Hipofosfatemia, hiperuricemia, hipercalcemia.

C

Hipofosfatemia, hipouricemia, hipocalcemia.

D

Hiperfosfatemia, hiperuricemia, hipocalcemia.

E

Hiperfosfatemia, hiperuricemia, hipercalcemia.

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Q4123460

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123460 Medicina

Em relação à interpretação de testes do metabolismo de ferro, assinale a alternativa correta.

A

A capacidade total de ligação do ferro (TIBC/Transferrina) mede a capacidade de transporte do ferro e valores altos que podem indicar hemocromatose ou inflamação crônica.

B

A ferritina é o melhor exame para avaliar estoque de ferro, mas deve ser avaliada com cautela se o paciente estiver com quadro inflamatório.

C

A saturação da transferrina é a porcentagem de ferro ligada a transferrina, e quando alta (>60%) indica deficiência de ferro.

D

O ferro sérico tem pouca varição pré-analitica e seus níveis permanecem estáveis ao longo do dia.

E

Na anemia ferropriva, os valores de saturação de transferrina estão altos e a transferrina baixa.

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Q4123458

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123458 Medicina

Qual a variante citogenética a seguir é encontrada, caracteristicamente, na leucemia mieloide crônica, sendo encontrada em > 90% dos casos?

A

Translocação entre os cromossomos 9 e 22: t(9;22).

B

Trissomia de cromossomo 12.

C

Translocação entre os cromossomos 8 e 14; t(8;14).

D

Deleção do braço longo do cromossomo: 8: del 8q.

E

Translocação robertsoniana dos cromossomos 9 e 21.

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Q4123443

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123443 Medicina

A leucemia linfoide crônica é uma doença linfoproliferativa crônica cuja suspeita diagnóstica ocorre frequentemente em hemograma de rotina, a partir de uma linfocitose absoluta persistente.
Nesses casos, o exame para esclarecer o diagnóstico dessa doença é a imunofenotipagem por citometria de fluxo do sangue periférico, na qual, caracteristicamente, dois marcadores aparecem na membrana das células tumorais linfoides de forma concomitante, o que não ocorre nos linfócitos normais. São os seguintes marcadores:

A

CD20+ e CD19+

B

CD56+ e CD20+

C

CD34+ e CD117+

D

CD5+ e CD4+

E

CD5+ e CD20+

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Q4123441

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123441 Medicina

A solicitação médica do exame de urina tipo I ou análise dos elementos anormais e sedimentos -EAS é frequente na prática clínica e pode fornecer informação sobre diversas patologias.
Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Hematúria com presença de hemácias dimórficas indicam sangramento urinário de provável origem uretral.

B

Ausência de proteinúria detectada em uma amostra afasta doença renal.

C

Presença de leucocitúria sempre indica infecção urinária.

D

Presença de cilindros hemáticos e hemácias dimórficas é indicativa de patologia renal.

E

Presença de cristais na urina é altamente preditiva de calculose renal.

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Q4123439

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123439 Medicina

Paciente com quadro de trombose está em uso de heparina não fracionada EV.
Qual das alternativas a seguir apresenta o exame adequado para o controle dessa heparinização?

A

Tempo de Protrombina (TP – INR).

B

Tempo de Trombina (TP).

C

Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA).

D

Dosagem de Fator II.

E

Dosagem de Plaquetas.

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Q4123435

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Patologia Clínica e Medicina Laboratorial) |

Q4123435 Medicina

Em um hemograma de um paciente com suspeita de infecção bacteriana aguda grave, a presença de qual achado corrobora melhor a hipótese diagnóstica?

A

Basofilia.

B

Presença de neutrófilos hipersegmentados.

C

Eosinofilia.

D

Linfocitose com atipia.

E

Presença de bastões, metamielócitos e mielócitos.

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Q4123158

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123158 Medicina

O crioprecipitado (CRIO) é a fração de plasma insolúvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado. Para qual das seguintes situações está indicada a transfusão de crioprecipitado?

A

Em protocolos de transfusão maciça, a primeira linha para controle da coagulopatia dilucional/de consumo geral.

B

Reversão de cumarínicos/varfarina (deficiência dos fatores II, VII, IX e X).

C

Reposição de fibrinogênio em pacientes com hemorragia e deficiência isolada congênita ou adquirida de fibrinogênio, quando não se dispuser do concentrado de fibrinogênio industrial.

D

Em estados de perda proteica e imunodeficiências.

E

Hemofilia B leve (deficiência de fator IX).

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Q4123152

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123152 Medicina

Foram solicitados dois concentrados de hemácias para uma paciente de 33 anos com diagnóstico de anemia falciforme em crise álgica. A pesquisa de anticorpos irregulares está positiva nas três hemácias testadas (hemácias de triagem), e o painel de identificação de anticorpos mostra aglutinição uniforme (2+ de intensidade) com todas as hemácias testadas, inclusive no autocontrole. A última transfusão da paciente ocorreu há seis meses.

Com relação ao caso apresentado, é correto afirmar que a paciente apresenta

A

anticorpo contra antígeno de alta frequência populacional; devem ser feitos a fenotipagem eritrocitária e o teste das hemácias da paciente com anticorpos contra diferentes antígenos de alta frequência para a elucidação diagnóstica.

B

anticorpo contra antígeno de alta frequência populacional; deve ser feita a genotipagem da paciente para os principais antígenos eritrocitários a fim de esclarecer a especificidade do anticorpo.

C

autoanticorpo de especificidade indeterminada, porém a técnica de autoadsorção não pode ser realizada porque a última transfusão ocorreu há menos de um ano.

D

múltiplos anticorpos irregulares; deve ser feita a fenotipagem eritrocitária, seguida por adsorção alogênica para a identificação da especificidade dos anticorpos presentes na amostra.

E

autoanticorpo de especificidade indeterminada; devem ser feitos o teste da antiglobulina direta (TAD) e, em seguida, a técnica de autoadsorção para a remoção dos autoanticorpos do soro e identificação de possíveis aloanticorpos na amostra.

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Q4123145

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123145 Medicina

Paciente do sexo masculino, 62 anos, será submetido a revascularização miocárdica e, na avaliação pré-operatória, revela ter recebido transfusão de sangueno passado sangramento devido a úlcera gástrica. Os registros médicos do Banco de Sangue mostram que o paciente tem um histórico de anti-Jka. Na amostra pré-transfusional, encaminhada para fins de reserva cirúrgica na véspera do procedimento, a pesquisa de anticorpos irregulares foi negativa.

Qual é a conduta para esse paciente?

A

Considerar o histórico irrelevante, pois a pesquisa atual é negativa, e liberar hemocomponentes sem provas cruzadas.

B

Administrar imunoglobulina antes da transfusão para prevenir reação hemolítica tardia.

C

Selecionar concentrados de hemácias Jka negativos e realizar prova cruzada em fase antiglobulina (Coombs indireto).

D

Liberar concentrado de hemácias compatível apenas pelo teste de tipagem ABO/Rh, sem necessidade de testes adicionais.

E

Solicitar apenas prova cruzada imediata (teste em fase salina) e liberar unidades compatíveis.

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Q4123135

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123135 Medicina

A doença de Von Willebrand (DVW) é a coagulopatia hereditária mais prevalente, acometendo cerca de 0,8% a 2% da população. É um distúrbio hemorrágico resultante do defeito quantitativo ou qualitativo do fator de von Willebrand (fvW) da coagulação.

Qual dos testes a seguir é considerado um dos mais específicos para confirmar o diagnóstico e ajudar a diferenciar os subtipos da DVW?

A

Agregação plaquetária induzida por ristocetina.

B

Tempo de sangramento.

C

Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPA).

D

Métodos de filtragem sob alta pressão (high shear stress).

E

Dosagem de VWF (VWF:Ag).

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Q4123134

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Hematologia) |

Q4123134 Medicina

A análise e a interpretação dos parâmetros do hemograma são essenciais na diferenciação das anemias, identificação de padrões de resposta medular e reconhecimento de alterações associadas a processos infecciosos, inflamatórios e hematológicos primários.

Com base nesses princípios, assinale a alternativa correta.

A

A elevação do VCM associada à diminuição da HCM é característica de anemias megaloblásticas.

B

Leucocitose com desvio à esquerda, caracterizada pelo aumento de neutrófilos segmentados, é típica de processos virais agudos.

C

Plaquetose associada à anemia microcítica exclui doenças mieloproliferativas como diagnóstico diferencial.

D

Um aumento isolado do RDW (red cell distribution width) com VCM (volume corpuscular médio) normal afasta deficiência de ferro como diagnóstico diferencial.

E

A presença de VCM diminuído, HCM (hemoglobina corpuscular média) diminuída e RDW normal sugere mais fortemente talassemia menor do que anemia ferropriva.

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Q4122681

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Pneumologia) |

Q4122681 Medicina

Considerando que pacientes gestantes estão mais propensas a evoluir com trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar, assinale a alternativa que apresenta fatores marcadores que podem indicar a hipercoagulabilidade na gestação.

A

Diminuição da proteína S, diminuição de resistência à proteína C ativada.

B

Aumento de produção de fibrina e aumento de fibrinólise.

C

Aumento de produção de fibrina, dos níveis de dímero D e aumento de resistência à proteína C ativada.

D

Diminuição dos fatores II, VII, VIII e X.

E

Aumento da produção de fibrina, diminuição da fibrinólise, aumento de proteína S e diminuição do fator X.

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Q4115271

Ano: 2022 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Inhangapi - PA Prova: Fundação CETAP - 2022 - Prefeitura de Inhangapi - PA - Bioquímico-Farmacêutico |

Q4115271 Medicina

A leucemia é uma doença maligna dos glóbulos brancos, de origem pouco conhecida. Tem como característica principal o acúmulo de células doentes na medula óssea que substituem as células sanguíneas normais. Quanto aos achados laboratoriais e diagnóstico das leucemias, é errada a afirmativa:

A

na leucemia aguda a anemia e trombocitopenia são muito comuns.

B

a contagem de leucócitos sempre está diminuída na leucemia aguda.

C

a característica principal da leucemia linfocítica crônica é uma linfocitose permanente e absoluta (> 5.000/L) e um aumento dos linfócitos (> 30%) na medula óssea.

D

ao diagnóstico da leucemia linfocítica crônica pode haver, incomumente, anemia moderada e trombocitopenia devido à infiltração da medula óssea.

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Q4109840

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |

Q4109840 Medicina

A síndrome de HELLP é um quadro grave que pode ocorrer em 0,2 a 0,8% de todas as gestações. Várias classificações são utilizadas para o diagnóstico de síndrome de HELLP. Dentre os itens a seguir, qual não se relaciona diretamente com essa patologia?

A

Leucócitos > 16.000

B

LDH > 600 U/L

C

Kptt > 120 segundos

D

TGO > 70 U/L

E

A e C não são utilizados para esse diagnóstico.

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Q4103312

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Biomedicina |

Q4103312 Medicina

O processo da coagulação é desencadeado in vivo pela via extrínseca. Nesse processo, qual é o fator que inicia a cascata de ativação?

A

VII.

B

VIII.

C

XI.

D

XII.

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Q4099924

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Clínica Médica |

Q4099924 Medicina

A anemia é um importante problema de saúde pública global. O paciente pode apresentar astenia, palpitações aos esforços e dispneia, além de queixas referentes a zumbidos, tontura, cefaleia e palidez notadamente em mucosa oral.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

Em caso desse paciente apresentar icterícia, com esplenomegalia a hipótese diagnóstica pode ser de uma anemia hemolítica.

B

Os exames capazes de avaliar totalmente o grau de anemia são o hematócrito e a concentração de hemoglobina.

C

Em caso de apresentar deficiência da vitamina B12 (cobalamina) e de ácido fólico (folato) o caso está diretamente relacionado com a anemia ferropriva.

D

Achados laboratoriais de microcitose e hipocromia, aumento do RDW e hemoglobina, VCM, HCM e CHCM reduzidos, confirmam uma anemia megalobástica.

E

A anemia microcítica normalmente é a primeira manifestação de alguma doença de base, e caso haja indicação de hemorragia ou hemólise a contagem de reticulócitos estará diminuída.

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Questões de Concurso Sobre hematologia na patologia clínica em medicina

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