Questões de Concurso
Comentadas sobre hematologia na patologia clínica em medicina
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Paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, relata, em
consulta médica, fadiga e intolerância ao exercício, cefaleia,
queda de cabelo e pagofagia com início há alguns meses. Nega
qualquer comorbidade quando questionada. Ao exame físico,
observam-se quilate angular e glossite atrófica, sem outros
achados anormais. O médico solicitou a realização de
hemograma, ferritina e contagem de reticulócitos. Hemoglobina:
9,8g/dL (12-16g/dL); eritrócitos 3,8 milhões/mm3 (4,5-6
milhões/mm3); VCM 72fL (80-100fL); HCM 22pg (27-32pg);
CHCM 28g/dL (32-36g/dL), RDW 17% (11,5-14,5%), leucócitos
totais 7800/mm3 (4000-10000/mm3), plaquetas 450000/mm3
(150000-450000/mm3). Presença de células em alvo. Contagem
de reticulócitos (porcentagem): 0,4% (0,5-1,5%). Ferritina:
10ng/ml(12-240ng/ml).
A partir do caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Na análise do resultado da ferritina, seus níveis devem ser interpretados com cautela, pois algumas situações podem reduzi-la, tais como inflamação, doença hepática e hemossiderose pulmonar idiopática.
Com relação ao diagnóstico encontrado, é correto afirmar:
Um paciente com suspeita de anemia microcítica teve os seguintes resultados laboratoriais:
- hemoglobina reduzida - volume corpuscular médio (VCM) diminuído - um índice de Mentzer superior a 13
O diagnóstico mais provável é:
O diagnóstico mais provável é
O tratamento pode incluir quimioterapia, radioterapia ou terapias direcionadas, dependendo da gravidade e da apresentação clínica.
Qual dos seguintes exames laboratoriais é mais relevante para o diagnóstico da síndrome de POEMS?
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de diabetes ainda não pode ser fechado, sendo necessário solicitar uma hemoglobina glicada ou uma glicemia de jejum; caso os valores sejam respectivamente > 6,5% ou > 126 mg/dL, o diagnóstico poderá ser confirmado.
Com relação a essa afirmativa, assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa correta quanto à solicitação da dosagem do D-dímero a esse paciente.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.
I. Amilase
II. Lipase
III. Bilirrubina indireta
IV. Bilirrubina direta
V. Albumina
Os resultados laboratoriais esperados nesse caso são elevação nos índices de
Sobre a dosagem sérica de albumina, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) É utilizada para avaliar a capacidade funcional do fígado e a gravidade da hepatopatia.
(_) É um bom indicador de lesão hepática aguda ou leve.
(_) Mesmo durante a desnutrição crônica, a concentração de albumina sérica pode ser mantida em níveis normais.