Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3786235 Medicina
Uma tercigesta, com 2 partos normais prévios, com o último tendo ocorrido há 18 meses, e com idade gestacional de 32 semanas e 5 dias, compareceu ao pronto‑socorro queixando‑se de dor tipo cólica, a qual já estava ocorrendo há cerca de 4 horas. A paciente negou outras queixas, como também perdas vaginais e comorbidades. Foi diagnosticada uma boa movimentação fetal nessa paciente.

• No exame físico, indicaram‑se bom estado geral, altura uterina 31 cm, BCF 130‑145 bpm sem desacelerações, movimentação fetal presente, tônus uterino normal e dinâmica uterina ausente.
• No toque vaginal, identificaram‑se colo grosso, posterior, dilatação de 1 polpa justa, apresentação cefálica, ‑3 de DeLee e bolsa íntegra.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a orientação inicial a ser dada para essa paciente.
Alternativas
Q3786234 Medicina
Uma primigesta, com idade gestacional de 39 semanas, encontrava‑se em trabalho de parto ativo e tinha apresentação cefálica com monitorização exibindo desacelerações tardias intermitentes. Após a ruptura espontânea das membranas, foi visualizado um prolapso de cordão umbilical. Nesse momento, a paciente estava com 6 centímetros de dilatação.  

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta indicada.
Alternativas
Q3786233 Medicina
Uma mulher secundigesta, já com um parto normal realizado anteriormente, encontrava‑se com 33 semanas de idade gestacional e com diagnóstico de pré‑eclâmpsia. A paciente apresentou exames laboratoriais com AST 320, LDH alta e plaquetas 48.000.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q3786232 Medicina
Uma mulher de 30 anos de idade, primigesta, com idade gestacional de 28 semanas e 2 dias, realizou um teste oral de tolerância a glicose (TOTG) com jejum 94 mg/dl, 1 hora 130 mg/dl, 2 horas 160 mg/dl. Após orientação de dieta e de monitorização domiciliar, a paciente apresentou glicemias de jejum entre 95‑100mg/dl e, 2 horas após a refeição, o resultado já foi de 140‑150mg/dl.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta apropriada.
Alternativas
Q3786231 Medicina
Uma parturiente, durante o trabalho de parto, apresentou parada cardiorrespiratória.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a prioridade imediata da equipe obstétrica.
Alternativas
Q3786230 Medicina
Recentemente, a vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR) foi incorporada ao SUS. Considerando essa informação, assinale a opção que apresenta a faixa gestacional recomendada para a administração da vacina materna contra o vírus sincicial respiratório, a fim de que haja proteção do recém‑nascido.
Alternativas
Q3786229 Medicina
Na pós‑menopausa, há queda importante do estrogênio e da progesterona. Por outro lado, aumentam o FSH e o LH. Porém, ainda há produção estrogênica. Com base nessa informação, assinale a opção correta, a respeito do estrogênio que predomina nesta fase.
Alternativas
Q3786228 Medicina
A melhor propedêutica para diagnosticar a incontinência urinária feminina é o(a)
Alternativas
Q3786227 Medicina
Um dos melhores métodos de avaliação da cavidade uterina é a histeroscopia. A respeito dessa propedêutica, assinale a opção correta.
Alternativas
Q3786226 Medicina
Uma das principais queixas em ambulatórios de ginecologia é o corrimento vaginal, variando de cor, aspecto, se prurido ou não. Em relação a esse tipo de afecção, é correto afirmar que
Alternativas
Q3786225 Medicina
Uma paciente de 54 anos de idade em amenorreia há 1 ano referiu calores corporais tipo fogachos, irritabilidade e insônia. Há 8 anos, foi submetida à histerectomia por mioma uterino e, no momento, não faz uso de nenhuma medicação. A paciente apresenta mamografia e exames laboratoriais normais. O ginecologista indicou terapia hormonal do climatério.

Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3786224 Medicina
Uma forma eficaz de prevenção do câncer de colo uterino e das verrugas genitais é a vacina contra o HPV. Em relação a essa medida, é correto afirmar que
Alternativas
Q3786222 Medicina
A endometriose pélvica afeta cerca de 10 a 12% de mulheres em idade reprodutiva, podendo causar infertilidade e dor pélvica. Em relação a essa afecção, é correto afirmar que
Alternativas
Q3786221 Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade, com menopausa aos 48, referiu sangramento genital em pequena quantidade sem cólicas por 4 dias, e que findou há 20 dias espontaneamente. O exame ginecológico foi normal e a ultrassonografia transvaginal revelou útero com 56 cc de volume, mioma intramural de 1 cm e eco endometrial de 3 mm. Referiu ter diabetes tipo 2 e hipertensão arterial com uso de metformina e enalapril. A causa do sangramento é
Alternativas
Q3786220 Medicina
Uma paciente com 16 anos de idade, em amenorreia primária, foi diagnosticada com síndrome de Turner, na forma não mosaico.

Com base nesse caso clínico hipotético, em relação a esse diagnóstico, é correto afirmar que
Alternativas
Q3785210 Medicina
Uma mulher de 31 anos, G4P0, comparece ao ambulatório para sua primeira consulta pré-natal com 11 semanas de gestação. Ela tem diagnóstico prévio de lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 6 anos, controlado com hidroxicloroquina, e relata três abortos espontâneos no primeiro trimestre. Nega uso de outros medicamentos e não apresenta sintomas no momento.
O exame físico é normal, e seus sinais vitais estão dentro da normalidade. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina de 12,4 g/dL, plaquetas 240.000/mm³, creatinina 0,7 mg/dL, tempo de protrombina normal e tempo de tromboplastina parcial ativado (aPTT) discretamente prolongado.
Novos testes são solicitados para investigar a causa dos abortos recorrentes.
Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, assinale a opção que indica o anticorpo mais provavelmente responsável pelas complicações obstétricas dessa paciente.
Alternativas
Q3785205 Medicina
A cardiomiopatia periparto está entre as causas mais graves de insuficiência cardíaca associada à gravidez.
A respeito do tema, classifique as afirmações a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) A apresentação clínica usual inclui dispneia progressiva, ortopneia e edema periférico, podendo ser confundida com sintomas normais da gravidez.
( ) A mortalidade materna é inferior a 1%, e a recuperação da fração de ejeção é universal em até 6 meses.
( ) São fatores de risco conhecidos: idade materna avançada, multiparidade, gestação gemelar e hipertensão gestacional ou pré-eclâmpsia.
( ) A recorrência em gestações subsequentes é rara, mesmo na presença de fração de ejeção persistentemente reduzida.

As afirmativas são, respectivamente,
Alternativas
Q3784529 Medicina

Uma gestante com 33 semanas vai a uma maternidade com quadro de sangramento vaginal de grande volume. Nega dor abdominal ou outras queixas. Relata que ultrassonografia morfológica de 1º trimestre relatou “placenta baixa”. Ao exame físico é identificado tônus uterino normal, sem contrações e o exame especular identifica sangramento saindo pelo orifício cervical. A cardiotocografia está normal.


Dentre as alternativas abaixo, a que melhor descreve a propedêutica adicional adequada é: 

Alternativas
Q3784528 Medicina
O segundo período do parto corresponde
Alternativas
Q3784527 Medicina

Durante o trabalho de parto de uma gestante com 38 semanas é observado o sinal de Bandl-Frommel. No seu histórico, tem diabetes gestacional sem controle adequado.


Esse sinal tem como significado clínico

Alternativas
Respostas
1841: C
1842: B
1843: C
1844: B
1845: B
1846: C
1847: D
1848: C
1849: E
1850: D
1851: C
1852: A
1853: D
1854: C
1855: B
1856: C
1857: E
1858: B
1859: C
1860: D