Doenças trofoblásticas gestacionais (DTGs) compreendem um grupo heteróclito de doenças diminutas cuja gênese se encontra na proliferação atípica do epitélio trofoblástico placentário. A patogênese da DTG é impar, uma vez que as lesões da hospedeira são originárias dos tecidos resultantes da fertilização, e não de tecidos próprios. A respeito desse assunto, analise as seguintes afirmativas e assinale a alternativa correta.

I – O risco de nova gravidez molar, caso haja anterior, é de 1-2%, subindo para 15-20% se duas previamente.

II – As molas completas são geralmente diploides e há tecido fetal presente pela fertilização de um óvulo vazio.

III – O Estádio I consiste na persistência de beta-HCG elevado e doença confinada ao útero.

IV - Cerca de 95% das pacientes com mola hidatiforme que desenvolvem neoplasia são classificadas com risco baixo, podem ser manejadas por ginecologistas com experiência na doença.

Assinale a alternativa que contém o valor da soma das assertivas corretas:

01 – Climatério é definido pela Organização mundial de saúde como período correspondente da vida da mulher, compreendido entre a metade da fase reprodutora até a senilidade.

02 – A pré-eclâmpsia leve é definida como pressão arterial acima de 140/90 mmHg sem proteinúria e com hemólise.

04 – Síndrome HELLP caracteriza-se por plaquetopenia, hemólise e aumento das transaminases hepáticas.

08 – Carcinoma de colo uterino, cervicite, miomatose uterina e doença de von Willebrand podem apresentar hemorragia vaginal.

16 – A tríade clássica para gestação ectópica é: gestação; sangramento uterino ou spotting; dor pélvica.

32 – A Ressonância Nuclear Magnética das mamas é bastante sensível e bastante específica para triagem de neoplasia de mamas.

A amnorreia é caracterizada por alteração do ciclo menstrual com a ausência de menstruação por mais de três meses em mulheres com menstruação prévia. Assinale a alternativa que não identifica a amenorreia causada por alteração anatômica do trato genital inferior feminino.

Diversos tumores ginecológicos apresentam implantes em diferentes locais de metástase. Assinale a alternativa que identifica o sítio anatômico primário do Tumor de Krukenberg.

Trata-se de uma doença comum que atinge a faixa de 20 aos 50 anos. Possui, como apresentação clínica, dor mamária cíclica, com o acme álgico a fase pré e perimenstrual. Ao exame, geralmente, apresenta massas múltiplas dolorosas, bilaterais. Geralmente, com flutuação rápida no tamanho da massa.

Assinale a alternativa que identifica a doença descrita:

Assinale a alternativa que contém o antimicrobiano contraindicado à gestante no segundo trimestre de gestação com quadro de infeção urinária, sem história de reação alérgica a medicamentos anteriormente:

Leia o seguinte caso para responder às próximas três questões.

Mulher de 28 anos vai ao consultório queixando-se de dor em joelho direito e hálux contra-lateral, com 10 dias de evolução e que não respondeu ao uso de analgésicos simples. Refere febrícula ao término do dia associada à mialgia inespecífica, além de disúria e corrimento vaginal branco leitoso amarelo esverdeado e prurido ocular bilateral; há 45 dias foi tratada para LUES com esquema adequado preconizado pelo Ministério da Saúde. Ao exame, apresenta-se afebril, e ambos os olhos estão injetados e fotossensíveis; o joelho direito e a primeira articulação metatarsofalangiana esquerda apresentam-se edemaciados e dolorosos com discreta hiperemia.

Sobre esse caso, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I – O principal diagnóstico diferencial para esse caso é a gonorreia.

II – Essa paciente possivelmente é HLA-B27 negativa.

III – Ela pode ser tratada com Azitromicina 1g no D1 e D7 associada com Ceftriaxona 250mg Intramuscular no D1 possui maior índice de cura em relação ao uso de Cefetriaxone 250mg Intramuscular no D1 com doxiciclina 100mg via oral de 12/12 horas por 14 dias.

IV – O provável agente etiológico do caso é a Chlamydia trachomatis.

Leia o seguinte caso para responder às próximas três questões.

Mulher de 28 anos vai ao consultório queixando-se de dor em joelho direito e hálux contra-lateral, com 10 dias de evolução e que não respondeu ao uso de analgésicos simples. Refere febrícula ao término do dia associada à mialgia inespecífica, além de disúria e corrimento vaginal branco leitoso amarelo esverdeado e prurido ocular bilateral; há 45 dias foi tratada para LUES com esquema adequado preconizado pelo Ministério da Saúde. Ao exame, apresenta-se afebril, e ambos os olhos estão injetados e fotossensíveis; o joelho direito e a primeira articulação metatarsofalangiana esquerda apresentam-se edemaciados e dolorosos com discreta hiperemia.

Essa paciente possui fator de risco para desenvolver qual patologia ginecológica a médio prazo, se não for tratada corretamente?

Leia o seguinte caso para responder às próximas três questões.

Mulher de 28 anos vai ao consultório queixando-se de dor em joelho direito e hálux contra-lateral, com 10 dias de evolução e que não respondeu ao uso de analgésicos simples. Refere febrícula ao término do dia associada à mialgia inespecífica, além de disúria e corrimento vaginal branco leitoso amarelo esverdeado e prurido ocular bilateral; há 45 dias foi tratada para LUES com esquema adequado preconizado pelo Ministério da Saúde. Ao exame, apresenta-se afebril, e ambos os olhos estão injetados e fotossensíveis; o joelho direito e a primeira articulação metatarsofalangiana esquerda apresentam-se edemaciados e dolorosos com discreta hiperemia.

Com base no caso, pode-se afirmar que a paciente apresenta uma tríade. Assinale a assertiva que contém o epônimo dessa tríade.

Paciente sexo feminino, 22 anos, afirma irregularidade da menstruação desde a menarca aos 11 anos, presença de pelos faciais em excesso desde os 13 anos, com aumento após ter ganho de peso aos 13 anos. Ao exame, apresenta IMC de 29, PA 135/85 mmHg.
Para o diagnóstico e tratamento dessa paciente, é CORRETO afirmar que

Durante anestesia obstétrica, o fármaco que é efetivo no combate a hipotensão materna, menos transferido ao feto, resultando em menor acidose fetal, é:

Paciente, 32 anos, HIV positiva, procura ambulatório com ulceração dolorosa em área genital , de cor avermelhada e com fundo purulento, que surgiu 5 dias após relação sexual sem preservativo . Em relação ao tratamento dessa paciente, é correto indicar

São alterações fisiológicas observadas em pacientes gestantes a termo:

Uma gestante de 29 anos, com saúde prévia dentro da normalidade, comparece à consulta em unidade de saúde. Considerando- se que a maioria dos parâmetros hormonais maternos se modifica na gestação, espera-se que, para essa paciente:

O Ministério da Saúde (2012) conceitua como abortamento a interrupção da gravidez ocorrida antes da 22º semana de gestação podendo ser precoce, quando ocorre até a 12º semana e tardio, quando ocorre entre a 13º e 22º semanas. Com base nas formas clínicas/classificação do abortamento, leia as afirmativas:
I. Na ameaça de abortamento, o sangramento genital é de pequena a moderada intensidade, podendo existir dores, como cólicas, geralmente pouco intensas. II. No abortamento completo, a perda sanguínea e as dores diminuem ou cessam após a expulsão do material ovular. III. O abortamento retido cursa com regressão dos sintomas e sinais da gestação, o colo uterino encontra-se aberto e há perda sanguínea discreta. IV. No abortamento infectado, as manifestações clínicas são: elevação da temperatura, sangramento genital com odor fétido acompanhado de dores abdominais ou eliminação de secreção purulenta através do colo uterino.
Assinale a alternativa que contempla os itens CORRETOS:

O sistema de Bethesda amplamente utilizado nos laudos citopatológicos de colo do útero possui classificação específica a fim de, entre outros objetivos, padronizar a terminologia e melhorar a reprodutibilidade inter-laboratorial. Assinale a alternativa correta.

A Rubéola congênita pode causar, mais frequentemente, as seguintes alterações: 

São considerados fatores de risco para câncer de  ovário, EXCETO:

Dentre os tumores de células germinativas do ovário,  o que está, mais frequentemente, relacionado com o comprometimento do ovário contralateral é o:  Assinale a alternativa correta.

Em relação aos métodos contraceptivos, é correto afirmar que