Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3246704 Medicina
E.T.O., 52 anos, vem à consulta ginecológica queixando- -se de sudorese noturna, irritabilidade, insônia e ardência na relação sexual. Alega histerectomia prévia por miomatose uterina. Apresenta hipertensão arterial sistêmica sob controle medicamentoso, IMC: 32 kg/m² e hipercolesterolemia. Exames mamário e ginecológico normais. FSH 44 UI/L. Assinale a alternativa que apresenta a terapêutica mais adequada.
Alternativas
Q3246703 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


P.C.T., 35 anos, GIII PII 1N 1C A0, IG (pela DUM): 12 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento vaginal escuro, intermitente, além de náuseas e vômitos incoercíveis. Ao exame físico: BCF inaudível. Ao toque vaginal: altura uterina de 20 cm, útero amolecido, indolor, colo uterino impérvio. PA 150 x 100 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata para esse caso..
Alternativas
Q3246702 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


P.C.T., 35 anos, GIII PII 1N 1C A0, IG (pela DUM): 12 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento vaginal escuro, intermitente, além de náuseas e vômitos incoercíveis. Ao exame físico: BCF inaudível. Ao toque vaginal: altura uterina de 20 cm, útero amolecido, indolor, colo uterino impérvio. PA 150 x 100 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3246701 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


     R.F.S. 29 anos, GII PI 1N A0, deu entrada no pronto- -socorro ginecológico/obstétrico queixando-se de dor em hipogástrio, além de sangramento vaginal escuro, em pequena quantidade há 1 semana. Nega uso de MAC. Alega atraso menstrual de 20 dias, antes do início do presente sangramento. Ao exame físico: BEG, CHAA, abdome: dor à descompressão brusca negativa. Especular: colo uterino sem lesões. Presença de sangue escuro coletado em pequena quantidade em conduto vaginal. 
Paciente foi submetida a exames com resultado de hb de 12 g/dL, beta hCG de 5.100 mUI/mL. O exame de imagem demonstrou massa sólida heterogênea em projeção de tuba uterina direita, medindo 3 x 3 x 2,8 cm. Mínima quantidade de líquido livre em cavidade pélvica.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.
Alternativas
Q3246700 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir.


     R.F.S. 29 anos, GII PI 1N A0, deu entrada no pronto- -socorro ginecológico/obstétrico queixando-se de dor em hipogástrio, além de sangramento vaginal escuro, em pequena quantidade há 1 semana. Nega uso de MAC. Alega atraso menstrual de 20 dias, antes do início do presente sangramento. Ao exame físico: BEG, CHAA, abdome: dor à descompressão brusca negativa. Especular: colo uterino sem lesões. Presença de sangue escuro coletado em pequena quantidade em conduto vaginal. 
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada, inicialmente.
Alternativas
Q3246699 Medicina
G.M.A, 32 anos, GII PI 1C A0, DUM desconhecida, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento em pequena quantidade, além de dor leve em hipogástrio. Ao exame físico: especular: colo uterino sem lesões, evidenciada pequena quantidade de sangue em “borra de café” em conduto vaginal. Ao toque vaginal bimanual: colo uterino impérvio, fundo uterino intrapélvico, anexos não palpáveis. Submetida a ultrassom transvaginal que identificou: saco gestacional intrauterino, DMSG de 15 mm, CCN 3 mm, VV de 4 mm. Não identificados batimentos cardioembrionários.
De acordo com o caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3228215 Medicina
Qual medida preventiva abaixo NAO faz parte das orientações para uma gestante vivendo em área endémica para o vírus Zika? 
Alternativas
Q3225092 Medicina
Mulher é avaliada em consulta de pré-natal. O antecedente é relevante para infecção causada por HIV assintomático, carga viral negativa, em uso de terapia antirretroviral combinada (TARV).
Nesse cenário, é correto afirmar:
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Q3225075 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma afirmação verdadeira em relação à vaginose bacteriana (VB) durante a gravidez
Alternativas
Q3225066 Medicina
Segundo a Organização Mundial de Saúde, o risco da transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem o adequado planejamento e seguimento, é de 15% a 45%. A transmissão pode ser reduzida a taxas inferiores a 2% se adotadas medidas profiláticas adequadas. Com relação a essas medidas, é correto afirmar que
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Q3224993 Medicina
O conselho municipal de saúde faz uma crítica ao gestor do SUS afirmando que a qualidade geral da assistência obstétrica é muito ruim. Para se avaliar de forma mais específica a qualidade do atendimento às parturientes, um indicador epidemiológico que pode ser verificado é a taxa de
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Q3209847 Medicina

Uma gestante de 32 semanas foi submetida a uma ultrassonografia com Doppler da artéria umbilical, que revelou um aumento do índice de resistência (IR) e ausência de fluxo diastólico, sugerindo comprometimento hemodinâmico fetal.


De acordo com os dados fornecidos, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q3209844 Medicina

Uma paciente de 28 semanas de gestação foi submetida a um Doppler da artéria uterina para avaliação de risco de pré-eclâmpsia. O exame revelou incisura protodiastólica bilateral e aumento do índice de resistência (IR), indicando risco aumentado de complicações gestacionais.


De acordo com o caso exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q3209835 Medicina

Uma paciente de 42 anos foi submetida a uma ultrassonografia pélvica com Doppler devido à presença de uma massa anexial. A imagem revelou uma massa sólida, com vascularização interna e presença de septações espessas.


Com base nessa informação, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas
Q3204156 Medicina
Em relação à vaginose bacteriana na gestação, analise as assertivas a seguir:

I. Deve ser rastreada de rotina e tratada, mesmo que assintomática, em todas as gestantes.
II. Está associada a trabalho de parto pré-termo e à endometrite no pós-parto.
III. O tratamento de escolha é o metronidazol.
IV. Deve ser rastreada em gestantes com história prévia de parto pré-termo e tratada mesmo que assintomática.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3204155 Medicina
Em relação à fisiopatologia da pré-eclâmpsia, encontram-se presentes:

I. Disfunção endotelial.
II. Placentação anormal.
III. Alterações inflamatórias.

Quais estão corretas? 
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Q3204154 Medicina
Secundigesta, 32 semanas de gestação, com um parto vaginal há 3 anos, refere dor abdominal e febrículas há um dia. Nega perdas vaginais. Pré-natal sem intercorrências até então, nega doenças crônicas ou uso de medicações. Ao exame: pressão arterial de 120/80 mmHg, temperatura axilar de 37,8ºC, altura uterina de 30 cm, abdome difusamente dolorido à palpação e uma contração em 10 minutos. Batimentos cardiofetais de 160 batimentos por minuto, toque vaginal com colo fino e impérvio. Realizado EQU que foi normal e hemograma que mostrou leucocitose com desvio à esquerda. Cardiotocografia reativa. Qual é a melhor conduta? 
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Q3204153 Medicina
Mulher de 42 anos de idade refere sangramento menstrual intenso em quantidade e com duração aumentada há 6 meses. Apresenta diagnóstico de cirrose hepática Child B decorrente de hepatite C. Exame ginecológico normal. Qual é a provável etiologia do sangramento uterino anormal dessa paciente de acordo com a classificação da FIGO?
Alternativas
Q3204152 Medicina
Menina de 19 anos de idade refere ciclos oligomenorreicos, chegando a ficar sem menstruar por até 4 meses. Desenvolvimento puberal normal, menarca aos 12 anos, nega galactorreia e manifestações hiperandrogênicas. Nega doenças crônicas ou uso de medicamentos. Altura: 1,84 m Peso: 58 Kg. Realizou os seguintes exames no 3º dia do ciclo: FSH = 0,2 UI/L, LH = 0,5 UI/L, TSH = 2,5 µUI/mL, Prolactina = 23 ng/mL. Considerando os dados clínicos, qual é a hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q3204151 Medicina
Em relação ao tratamento cirúrgico da endometriose, analise as assertivas abaixo:

I. Não deve ser a primeira opção terapêutica, exceto se houver sinais de suboclusão ou obstrução intestinal e/ou de vias urinárias.
II. Em pacientes inférteis com endometrioma, a abordagem ovariana, preferencialmente, deverá ser realizada após a fertilização in vitro ou congelamento de óvulos.
III. A cirurgia deve ser citorredutora, preferencialmente, por via laparoscópica e com mapeamento pré-operatório das lesões endometrióticas por ressonância magnética.

Quais estão corretas?
Alternativas
Respostas
3841: C
3842: D
3843: C
3844: B
3845: C
3846: E
3847: E
3848: A
3849: C
3850: C
3851: E
3852: A
3853: B
3854: C
3855: D
3856: E
3857: A
3858: C
3859: D
3860: E