Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Descrição da imagem: Útero em AVF, presença de saco gestacional normoimplantado com embrião único medindo 3.42 cm o que corresponde a 10+2 semanas gestacionais com BCF detectável. Placenta com múltiplas formações císticas/vesiculares sugestivas de doença trofoblastica gestacional.
Ao analisar esta imagem durante uma aula sobre complicações do primeiro trimestre, qual diagnóstico você enfatizaria como mais provável e que merece atenção imediata?
I.O herpes genital se manifesta por pequenas vesículas que podem atingir a região anal e perianal, especialmente se não houver um bom controle imunológico.
II.Causas de imunossupressão incluem fatores como desnutrição, uso de quimioterapia, e condições como AIDS, os quais podem levar a lesões herpéticas significativas e prolongadas.
III.O diagnóstico de herpes genital é feito exclusivamente através de testes laboratoriais, dada a dificuldade de identificação clínica.
IV.O tratamento é fundamental para a regressão das lesões de herpes genital, mesmo em indivíduos imunocompetentes.
V.A presença de lesão herpética em mucosas por mais de 30 dias é considerada um caso suspeito de AIDS de acordo com o Centro de Controle de Doenças Americano.
É correto o que se afirma em:
I.A placenta increta é caracterizada por uma invasão que perfura o peritônio e pode atingir órgãos vizinhos.
II.A placenta acreta é mais comum, representando 80% dos casos de acretismo, e está associada à adesão da placenta ao miométrio.
III.O risco de placenta acreta aumenta com o número de cesáreas anteriores, principalmente quando há presença de placenta prévia.
IV.Os achados sonográficos sugestivos de placenta acreta incluem hipervascularização e disrupção da interface serosa-parede vesical.
Com base no texto, é correto o que se afirma em:
I.Uma glicemia de jejum inferior a 92 mg/dL na primeira consulta pré-natal é considerada normal.
II.O teste de tolerância à glicose oral de 75 g (TOTG-75) entre 24 e 28 semanas de gravidez é conduzido com dieta controlada durante três dias antes.
III.A glicemia de jejum entre 92 e 125 mg/dL indica diabetes mellitus gestacional (DMG).
IV.Um valor de glicemia ao acaso de 200 mg/dL, confirmado por glicemia de jejum ou HbA1c, sugere diabetes pré-gestacional.
Com base no texto, é correto o que se afirma em:
Coluna A (termos):
1.Valerato de Estradiol.
2.Dienogeste.
3.Levonorgestrel.
Coluna B (descrições):
(__)Progestógeno 19-norderivado de segunda geração, com maior atividade androgênica, comum em contraceptivos monofásicos clássicos.
(__)Estrogênio natural utilizado em contraceptivos combinados de última geração, associado a variações na dose ao longo do ciclo.
(__)Progestógeno híbrido, com propriedades antiandrogênicas, utilizado em formulações de contraceptivos monofásicos e bifásicos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A internação hospitalar e a administração de tocolíticos estão indicadas para gestantes com idade gestacional entre 24 e 32 semanas que apresentem dilatação cervical associada à atividade uterina efetiva.
(__)A pesquisa de fibronectina fetal em secreção vaginal deve ser realizada em todas as gestantes com idade gestacional inferior a 37 semanas, independentemente de dilatação cervical ou comprimento do colo uterino.
(__)A realização de tocólise é recomendada para gestantes com menos de 22 semanas de gestação, independentemente da causa do trabalho de parto prematuro, visando prolongar a gestação.
(__)A ultrassonografia transvaginal é uma ferramenta útil para avaliação do comprimento cervical em casos de suspeita de TPP, tendo um colo curto como forte preditor de parto prematuro.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Coluna A (termos):
1.Gonadotrofinas.
2.Pico de LH.
3.Muco cervical. Coluna B (descrições):
(__)Aumento súbito do hormônio luteinizante, responsável pela ovulação.
(__)Secreção do colo uterino, cuja viscosidade é alterada pelos contraceptivos para dificultar o trânsito espermático.
(__)Hormônios produzidos pela hipófise (FSH e LH) que regulam o ciclo ovariano.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
Sobre esse direito, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para este caso.
Considerando um cenário de inviabilidade de outros exames mais específicos para o diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta neste caso.
Em relação ao caso, pode-se afirmar corretamente que essa paciente: