Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4098751 Medicina
Conceitua-se como candidíase recorrente quando em um ano a mulher apresenta
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Q4098750 Medicina
Leia o relato clínico a seguir.

Adolescente de 14 anos, sem sexarca, com dor hipogástrica aguda e intensa, que apresenta massa anexial complexa de +/- 6 cm com dopplerfluxometria colorida mostrando ausência de vasos periféricos e impedância muito alta ou ausente.

Nesse caso, qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4098749 Medicina
Mulher de 40 anos, com antecedentes de câncer de mama há cerca de seis anos, necessita de método anticoncepcional. Segundo a OMS, nesta situação, a melhor opção é:
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Q4098748 Medicina
O uso da terapia hormonal no climatério reduz o risco de câncer
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Q4098746 Medicina
Qual dos fatores a seguir está associado ao aumento da ocorrência de endometriose?
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Q4098745 Medicina
O hormônio antimulleriano tem sido utilizado para avaliar a reserva folicular em mulheres. Este hormônio é produzido nas células
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Q4098744 Medicina
Mulher de 35 anos com antecedentes de três gestações que terminaram em abortos espontâneos no primeiro trimestre de gestação. Nesse caso, a principal causa dos abortos está relacionada
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Q4098658 Medicina
Gestante, G3P2 (2 cesarianas, a última há 2 anos), 40 semanas de idade gestacional, foi internada na maternidade em trabalho de parto. Após 3 horas da admissão, apresentou súbita dor abdominal intensa, sangramento vaginal discreto e parada da contratilidade uterina. Exame físico: PA = 90x60 mmHg; abdome flácido, palpação fácil de partes fetais. Não foi identificado o batimento cardíaco fetal. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
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Q4098657 Medicina
Tercigesta de 36 semanas, 42 anos de idade, hipertensa crônica, procura a maternidade com queixa de cefaleia intensa e epigastralgia. Enquanto estava na sala de triagem, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada. Foram realizados 4 g de sulfato de magnésio intravenoso e instalada dose de manutenção em bomba de infusão. 40 minutos após, apresentou nova convulsão. PA = 150 x 100 mmHg. Além das medidas de suporte, qual é o tratamento medicamentoso imediato nesse caso?
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Q4098656 Medicina
Mulher de 28 anos, que está gestante de 36 semanas, deu entrada na emergência após um acidente automobilístico. Recebeu os primeiros socorros adequadamente. Chegou consciente e estável, mas, após 40 minutos, iniciou com forte dor abdominal. Exame: tônus uterino aumentado, BCF de 100 bpm, toque vaginal com colo impérvio e sinais de sangramento genital. Qual é a principal hipótese diagnóstica?
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Q4098654 Medicina
Primigesta, 32 anos, 41 semanas e 3 dias, pré-natal de risco habitual, foi encaminhada à maternidade para avaliar a indução do parto. Está sem queixas no momento. Exame obstétrico: altura uterina = 33 cm; dinâmica uterina ausente; cardiotocografia = reativa; toque vaginal = colo firme, posterior, 30% de apagamento, 2 cm de dilatação e altura da apresentação -3 de DeLee. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o índice de Bishop e a conduta nesse caso.
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Q4098653 Medicina
Secundigesta, 32 semanas e 5 dias, procura a maternidade com queixa de perda de líquido há dois dias. Exame físico: PA = 110x70 mmHg; FC = 105 bpm; T = 38,3 ºC. Exame obstétrico: altura uterina = 29 cm; BCF = 175 bpm; especular com saída de líquido amniótico apresentando odor fétido; ao toque vaginal, colo amolecido, 2 cm de dilatação e apresentação cefálica fletida. Considerando o diagnostico desse caso, a conduta adequada é 
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Q4098651 Medicina
Gestante, 19 anos, idade gestacional de 8 semanas, procura o pronto-socorro relatando sangramento vaginal há 1 hora. Queixa-se de dor abdominal do tipo cólica. Ao exame: BEG, PA = 120 x 70 mmHg, abdome doloroso à palpação profunda, toque vaginal = colo pérvio. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a conduta indicada para esse caso.
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Q4098650 Medicina
Parturiente, G2P1, idade gestacional de 40 semanas e 3 dias, sem comorbidades, está há 3 horas no período expulsivo, sem analgesia de parto. Exame obstétrico: 4 contrações efetivas em 10 minutos; BCF = 148 bpm; feto cefálico, variedade de posição occipito direita transversa, altura da apresentação -1 de DeLee. Assinale a alternativa correta sobre a conduta nesse caso.
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Q4098649 Medicina
Gestante, 40 anos de idade, G5P4, em situação de rua, comparece à primeira consulta de pré-natal. Pela data da última menstruação, está com aproximadamente 15 semanas. Realizados os testes rápidos, foi identificado reagente para o HIV. Foi solicitado com urgência o teste confirmatório, também reagente para HIV. Qual é a conduta adequada nesse caso? 
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Q4098648 Medicina

Primigesta de 26 anos, 10 semanas de idade gestacional, retorna na segunda consulta de prénatal com os resultados de exames laboratoriais. Nega queixas. Está em uso de ácido fólico. Em relação à sorologia para toxoplasmose, apresentou os seguintes resultados:


• IgG: não reagente;

• IgM: reagente.


Assinale a alternativa que apresenta as recomendações adequadas para esse caso. 

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Q4098647 Medicina
Mulher, 34 anos de idade, procura o ambulatório de planejamento familiar com o desejo de iniciar pílula combinada. Tem história pessoal de enxaqueca com aura há 5 anos, com tratamento irregular. O médico explica sobre os riscos e orienta que o método é contraindicado nesse caso, porém a paciente insiste em utilizar. A conduta ética, nesse caso, é 
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Q4098645 Medicina
Adolescente, 17 anos de idade, procura atendimento médico devido a quadro de amenorreia primária. Ao exame: fenótipo feminino. Tanner: M1 e P1. Dosagens hormonais: FSH = 70 mUI/mL, LH = 45 mUI/mL, estradiol = indetectável, testosterona total = 15 ng/dL. Ultrassonografia pélvica: útero hipoplásico; anexo esquerdo apresenta estrutura nodular sem folículos. Cariótipo: 46,XY. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q4098644 Medicina
Mulher, 44 anos de idade, G3P3 (3 cesarianas), procura atendimento com queixa de sangramento vaginal intenso, com piora nos últimos 7 meses. Relata fluxo menstrual de 8 a 9 dias, associado à dismenorreia intensa. Nega parceiros sexuais nos últimos anos. Não deseja utilizar métodos hormonais. Exame físico: BEG; PA = 110x70 mmHg, FC = 78 bpm. Exame ginecológico: visualizado sangramento ativo em pequena quantidade; útero globoso e colo não doloroso ao toque vaginal. Exames complementares: beta-hCG = negativo, Hb = 11,5 g/dL; ultrassonografia transvaginal = útero de 170 cm³, miométrio heterogêneo, ovários sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta nesse caso. 
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Q4098643 Medicina
Um casal procura atendimento ginecológico por dificuldade de engravidar há 3 anos. A mulher tem 28 anos e relata ciclos menstruais irregulares, ficando até 90 dias sem menstruar. Ao exame: hirsutismo (Ferriman-Gallwey = 9); acantose nigricans em região cervical e axilar; IMC = 29 kg/m². Exames hormonais: FSH = 4,5 mUI/mL, LH = 13 mUI/mL, testosterona = 68 ng/dL; TSH, prolactina e 17-OH-progesterona normais. Ultrassonografia transvaginal: ovários com volume de 11 cc. O homem tem 32 anos, é hígido e apresenta espermograma dentro da normalidade. Qual é a conduta indicada nesse momento para aumentar a chance de gravidez?
Alternativas
Respostas
541: C
542: B
543: C
544: A
545: A
546: D
547: D
548: C
549: E
550: D
551: A
552: C
553: C
554: E
555: A
556: C
557: E
558: B
559: D
560: B