Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3755326 Medicina
Para responder à questão, leia o caso a seguir:


      F.R.B., 32 anos, GI PI (1N) A0, idade gestacional de 8 semanas, veio ao pronto-socorro com queixa de sangramento vaginal vermelho escuro há cerca de 1 semana e início súbito de dor em fossa ilíaca direita. Nega exame de imagem prévio nessa gestação. Ao exame físico: paciente em BEG, hipocorada +/4+, PA 90 x 60 mmHg, FC 105 bpm. Abdome: dor à descompressão brusca positiva. Ao toque vaginal bimanual: colo impérvio e amolecido, fundo uterino intra-pélvico. Especular: vagina suja de sangue, sem sangramento ativo.
Assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3755325 Medicina
G.N.S., 35 anos, primigesta, idade gestacional de 10 semanas, IMC 26 kg/m2 , vem à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3755324 Medicina
F.N.B., 23 anos, solteira, vem ao pronto-socorro ginecológico queixando-se de dor em hipogástrio há 6 dias, além de corrimento amarelado de odor fétido e dispareunia de profundidade. Já procurou ginecologista por 2 outras vezes por leucorreia com odor forte. Ao exame físico: TAX 38 ºC, abdome doloroso à palpação de hipogástrio, com dor à descompressão brusca negativa. Especular: secreção vaginal amarela e bolhosa, em moderada quantidade. Ao toque vaginal bimanual: dor à mobilização do colo uterino. Anexos não palpáveis.

De acordo com esse caso, assinale a alternativa que representa, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento mais adequado.
Alternativas
Q3755323 Medicina
Em 2021, o câncer de mama tornou-se o câncer mais frequentemente diagnosticado no mundo. De acordo com as recomendações para o rastreamento do câncer de mama no Brasil, do Colégio Brasileiro de Radiologia, da Sociedade Brasileira de Mastologia e da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3755322 Medicina
G.B.V., 32 anos, GIII P0 AII, idade gestacional de 8 semanas pela DUM. Refere ciclos menstruais irregulares antes da gestação. Submetida à ultrassom transvaginal que demonstrou gestação tópica, com diâmetro médio do saco gestacional de 20 mm, CCN 3 mm, porém com ausência de batimentos cardio-embrionários. Refere sangramento escuro em pequena quantidade há 3 dias, associado à cólica leve. Ao toque vaginal: colo impérvio, amolecido.

Em relação a esse caso, assinale o diagnóstico mais provável e a conduta correta.
Alternativas
Q3755321 Medicina
O seguimento pós-molar é de extrema importância para assegurar a adesão à vigilância hormonal de beta-hCG e a melhora da qualidade de vida das pacientes e de seu futuro reprodutivo.
O conhecimento médico, com estudos constantes e atualizações, é fundamental para melhorar os cenários clínico e assistencial prestados às mulheres brasileiras.
Assinale a alternativa que representa corretamente o momento pós-esvaziamento uterino de uma gestação molar em que deve ser dosado o beta-hCG, a fim de afastar a possibilidade de neoplasia trofoblástica gestacional, de acordo com a FEBRASGO (Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia) e ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists).
Alternativas
Q3754630 Medicina
Um médico atuando na Estratégia Saúde da Família do município atende uma mulher de 32 anos com queixa e corrimento vaginal persistente há duas semanas. A paciente relata que já utilizou, por conta própria, um tratamento anteriormente prescrito, sem sucesso. Ela também menciona que sua parceira sexual apresenta sintomas semelhantes. Após o exame clínico e a coleta de exames complementares, o médico institui o tratamento adequado.

Considerando as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e os princípios da integralidade e resolutividade da atenção, a conduta mais apropriada é 
Alternativas
Q3752970 Medicina
Considere a seguinte situação fictícia:
Gestante de 24 anos, G1P0A0, iniciou pré-natal na 10ª semana de gestação na unidade de saúde. Não possui comorbidades, apresenta exames laboratoriais iniciais normais e nega antecedentes obstétricos. Ao exame, PA 110x70 mmHg, IMC adequado e altura uterina compatível com a idade gestacional. A conduta que faz parte do pré-natal de risco habitual na Atenção primária à Saúde (APS) é:
Alternativas
Q3752948 Medicina
Considere a seguinte situação fictícia:

Mulher de 34 anos, fumante de 20 cigarros/dia desde a adolescência, procura a unidade básica de saúde para iniciar um método contraceptivo. Nega comorbidades, não tem filhos e não deseja gestação no momento. Após avaliação clínica, apresenta pressão arterial de 128/78 mmHg e IMC de 23 kg/m². Considerando os critérios de elegibilidade médica da Organização Mundial de Saúde (OMS) analise os métodos contraceptivos recomendados para o caso.

Todas as alternativas estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q3752010 Medicina
Carla, 23 anos, procura a Unidade Básica de Saúde relatando corrimento vaginal amarelado com odor desagradável, prurido leve e dispareunia há cerca de 10 dias. Ela mantém vida sexual ativa com múltiplos parceiros e relata uso irregular de preservativo. Ao exame especular, observa-se secreção espumosa, amarelo-esverdeada, com pH vaginal > 4,5 e presença de colpites puntiformes (“colo em framboesa”).

Com base nas informações clínicas e nas recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de IST – Ministério da Saúde 2022, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3751794 Medicina
Sobre os cistos mamários simples, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3751793 Medicina
Sobre contraindicações absolutas à terapia hormonal da menopausa, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3751790 Medicina
Sobre as lesões precursoras do câncer do colo uterino, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3751789 Medicina
 Em relação às formas de apresentação da endometriose, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3751788 Medicina
Em relação ao diagnóstico por imagem das patologias benignas do útero, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3751787 Medicina
Quais são as metas glicêmicas no controle do DMG, segundo o Ministério da Saúde do Brasil e sociedades internacionais? 
Alternativas
Q3751786 Medicina
Em relação ao número mínimo de consultas de pré-natal recomendadas pelo Ministério da Saúde (Brasil), assinale a alternativa CORRETA:  
Alternativas
Q3749611 Medicina
O acompanhamento pré-natal adequado reduz morbimortalidade materna e fetal através de prevenção, detecção precoce e tratamento de complicações. Diversos exames e condutas são protocolados. Considerando pré-natal, avalie as afirmativas:

(__) A primeira consulta pré-natal deve ser realizada precocemente (<12 semanas), incluindo anamnese completa (idade, paridade, antecedentes obstétricos, doenças, medicações, hábitos), exame físico (peso, altura, PA, ausculta cardiopulmonar, palpação abdominal, especular), cálculo de idade gestacional (DUM ou USG precoce), datação da DPP (data provável do parto - DUM +280 dias ou DUM +7 dias -3 meses), solicitação de exames laboratoriais de rotina.
(__) Exames laboratoriais de rotina no pré-natal incluem: hemograma (detectar anemia), tipagem sanguínea e Coombs indireto (incompatibilidade Rh), glicemia de jejum (diabetes gestacional rastreado entre 24-28 semanas com TOTG 75g se fatores de risco ou glicemia alterada), sorologia para sífilis/VDRL (tratamento previne sífilis congênita), HIV (profilaxia vertical com antirretrovirais), toxoplasmose (IgG/IgM - orientar prevenção se suscetível), hepatites B e C, urina I e urocultura (bacteriúria assintomática).
(__) Suplementação de ácido fólico (400-800 mcg/dia) é recomendada periconcepcional (idealmente 3 meses antes até 12 semanas de gestação) para prevenção de defeitos de tubo neural (anencefalia, espinha bífida), e sulfato ferroso (40mg ferro elementar/dia) a partir do segundo trimestre para prevenção de anemia ferropriva gestacional.
(__) A vacina contra influenza está contraindicada durante toda gestação devido ao risco de malformações fetais, devendo ser adiada para o período pós-parto imediato, assim como a vacina dTpa que não deve ser administrada em gestantes.

Assinale a sequência correta: 
Alternativas
Q3749426 Medicina
As Doenças Inflamatórias Pélvicas (DIP) são infecções do trato genital superior feminino, frequentemente causadas por agentes sexualmente transmissíveis como Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae. O diagnóstico precoce é fundamental para prevenir complicações como infertilidade, dor pélvica crônica e gravidez ectópica.
Sobre as DIP, analise as alternativas e assinale a CORRETA: 
Alternativas
Q3749425 Medicina
A ultrassonografia (USG) é a modalidade de imagem inicial e primária para a avaliação de massas pélvicas femininas. O diagnóstico diferencial baseia-se em critérios morfológicos, ecotextura, vascularização e a correlação com a clínica e o status menstrual da paciente, visando diferenciar lesões benignas de malignas.
Considerando os princípios ultrassonográficos no diagnóstico diferencial das massas pélvicas, analise as alternativas e assinale a CORRETA: 
Alternativas
Respostas
541: D
542: A
543: D
544: D
545: B
546: B
547: C
548: C
549: C
550: B
551: B
552: D
553: A
554: D
555: C
556: B
557: C
558: A
559: B
560: A