Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4099608 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Uma mulher de 35 anos de idade, primigesta, está no sétimo mês de uma gravidez sem intercorrências quando surgem dores de cabeça que vão piorando, acompanhado de ganho de 3 kg em uma semana. Nessa manhã, ela teve uma crise convulsiva generalizada. No exame físico, ela está afebril, mas sua pressão arterial é de 190/110 mmHg (era de 120/80 mmHg na consulta de pré-natal, um mês antes). Ela apresenta edema envolvendo a cabeça e todas as extremidades. Os batimentos cardíacos fetais são de 140/min e há presença de movimentos fetais. As análises laboratoriais indicam hemoglobina de 12,5 g/ dL; hematócrito de 37,6%; VCM de 92 mm³; contagem de plaquetas de 199.000/mm³; creatinina sérica de 1 mg/dL; potássio de 4,2 mmol/L; e glicemia de 101 mg/dL. A análise da urina aponta 21 de proteinúria, mas sem hematúria, leucócitos ou cilindros.

Nesse caso, qual dos seguintes fatores subjacentes mais provavelmente foi o causador da doença da paciente? 
Alternativas
Q4099553 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente mulher, de 31 anos, com queixa de aumento de pelos terminais em face, membros superiores, tórax e face, de início logo após a puberdade, de caráter progressivo. Índice de massa corpórea de 27,8 k/m². Ciclos menstruais regulares. Escore de Ferriman-Gallwey: 18 pontos. Avaliação laboratorial com níveis de andrógenos normais, em duas ocasiões diferentes.

De acordo com os dados, para esta paciente: 
Alternativas
Q4099063 Medicina
Uma mulher de 30 anos, gestante de 35 semanas, previamente hígida, é admitida no departamento de emergência, após episódio súbito de dispneia intensa seguido de colapso circulatório. Ao exame inicial, apresenta-se inconsciente, sem movimentos respiratórios espontâneos e sem pulso palpável em grandes artérias. O monitor cardíaco demonstra atividade elétrica organizada sem débito circulatório detectável. São iniciadas, imediatamente, compressões torácicas de alta qualidade, ventilação com dispositivo bolsa-válvula-máscara, deslocamento manual uterino para a esquerda e administração de Adrenalina conforme protocolo. Durante o atendimento, observa-se que a altura uterina encontra-se, claramente, acima da cicatriz umbilical. Após breve reavaliação do cenário, a equipe assistente considera baixa probabilidade de reversão imediata da causa da parada cardiorrespiratória. À luz das recomendações atuais de suporte avançado de vida cardiovascular, qual é a conduta mais apropriada?
Alternativas
Q4098901 Medicina
Em relação ao Protocolo Mínimo para a avaliação da anatomia do feto de 11 a 13 semanas, através de cortes seccionais, analise as sentenças a seguir:
I- Corte transversal da cabeça: avalia-se o crânio, a linha media, o plexo coroide preenchendo os ventrículos laterais e a fossa posterior.
II- Corte transversal e sagital da face: avalia-se a presença do osso nasal, a forma da cabeça, a mandíbula e a avaliação do palato através da visualização do triângulo facial.
III- Corte transversal e longitudinal do abdome: visibiliza-se a posição do coração fetal e os pulmões.
IV- Corte transversal do tórax: avaliamos as posições do estômago, do fígado, do cordão umbilical, da bexiga fetal e o fechamento da linha média.
V- Avaliação dos membros e da presença das extremidades.
Estão CORRETAS as sentenças:
Alternativas
Q4098900 Medicina
Nas últimas décadas, a ultrassonografia do primeiro trimestre sofreu uma evolução enorme. Inicialmente, o exame foi utilizado para avaliar as questões básicas da Obstetrícia, desde a datação correta da gravidez, através da medida do comprimento cabeça-nádega, até o diagnóstico dos quadros de abortamento, da gravidez ectópica e da doença trofoblástica gestacional, além de condições ginecológicas associadas à gravidez (mioma, malformação uterina, por exemplo). Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4098899 Medicina
A ultrassonografia obstétrica favorece a exploração do embrião com riqueza de detalhes. As doenças da gestação e do feto podem ser diagnosticadas cedo, assim como suasinfluências sobre o desenvolvimento morfológico fetal. Sobre o tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4098804 Medicina
Paciente de 38 anos apresentando alteração do padrão menstrual há 7 meses, associado a fogachos, insônia, sintomas depressivos e secura vaginal. A principal hipótese elencada é de Insuficiência Ovariana Precoce. Qual achado laboratorial corrobora essa hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q4098803 Medicina
Uma paciente em amenorreia primária que está em acompanhamento no consultório, não apresenta caracteres sexuais secundários, mas possui útero. Foi solicitado a dosagem de FSH e evidenciado valores sérios aumentos. Qual é a provável etiologia da amenorreia primária e qual deve ser o próximo exame a ser solicitado para investigação? 
Alternativas
Q4098802 Medicina
A Síndrome dos Ovários Policísticos, (SOP), é o distúrbio endócrino mais frequente em mulheres em idade reprodutiva, deve ser sempre investigado quando há queixa de amenorreia. Uma paciente que apresenta Hiperandrogenismo, Disfunção Ovulatória e Morfologia Ovariana Policística deve ser classificada em qual fenótipo de classificação da SOP? 
Alternativas
Q4098790 Medicina
Na evolução do trabalho de parto, a dilatação do colo uterino não se dá uniformemente, sendo que a dilatação de 2 até 5 cm, em relação ao tempo total do trabalho de parto, tem a duração de 
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Q4098789 Medicina
O terceiro período do trabalho de parto é o momento desde o nascimento do feto até a expulsão da placenta e membranas. A duração máxima que se pode aguardar para que este período ocorra fisiologicamente, sem intervenções, é de 
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Q4098786 Medicina
Leia o relato clínico a seguir.

Gestante do primeiro trimestre apresenta, no teste da mamãe, sorologia positiva para sífilis, com FTA- Abs positivo e VDRL = 1:16.

Diante deste quadro, quando não se consegue resgatar se houve ou não o tratamento adequado, a conduta correta é:
Alternativas
Q4098785 Medicina
Leia o relato clínico a seguir.

Gestante no primeiro trimestre apresenta sorologia para toxoplasmose mostrando IgM e IgG positivas e teste de avidez de IgG mostrando alta avidez.

Nesse caso, qual a conduta correta?
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Q4098784 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Gestante de 20 semanas, de 22 anos, com queixa de que há dois dias apareceram, na genitália, lesões ulceradas, dolorosas, com maiores diâmetros de 0,9 cm, entre os pequenos e grandes lábios à esquerda, com drenagem de secreção mucopurulenta associada à linfadenomegalia dolorosa do mesmo lado das lesões. Informa que o parceiro havia apresentado quadro semelhante há cerca de três semanas atrás e que melhorou com o uso de antibiótico.

Diante deste quadro, a hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento correto são, respectivamente:
Alternativas
Q4098783 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Gestante de 32 semanas de gestação apresenta-se com três contrações dolorosas/10 minutos, colo 60% apagado e dilatado 2 cm, com feto vivo e vitalidade fetal preservada.

Nesse caso, a paciente deverá ser
Alternativas
Q4098782 Medicina
O diabetes com complicação vascular materna está associado
Alternativas
Q4098781 Medicina
De acordo com o consenso entre a Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, Sociedade Brasileira de Diabetes e Ministério da Saúde, para o rastreamento do diabetes mellitus na gestação, uma mulher que chega para iniciar o pré-natal com 30 semanas de gestação, deverá ser rastreada para o diabetes com a realização 
Alternativas
Q4098780 Medicina
Gestante da primeira metade da gestação que se apresenta com hipertensão arterial é considerada como portadora de 
Alternativas
Q4098779 Medicina
A incisura pré-diastólica, encontrada no dopplerfluxometria das artérias uterinas, tem sido utilizada como um preditor de pré-eclâmpsia. Do ponto de vista fisiopatológico, este marcador corresponde à
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Q4098777 Medicina
Na cardiotocografia fetal, a desaceleração do tipo tardio (DIP tipo II) corresponde, fisiopatologicamente, à
Alternativas
Respostas
501: C
502: A
503: B
504: C
505: B
506: C
507: C
508: A
509: B
510: C
511: C
512: C
513: A
514: D
515: D
516: A
517: C
518: B
519: C
520: B