Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4003027 Medicina
O abortamento é a expulsão de feto pesando menos de 500 g ou com menos de 20 semanas de gestação podendo ser espontâneo ou provocado. Reserva-se o termo aborto para o conteúdo ovular a ser eliminado. Em relação aos tipos clínicos de abortamento, analise as sentenças a seguir:

I- No abortamento precoce uma das medidas é a abstenção sexual por 1 a 2 semanas após a expulsão completa do ovo no abortamento precoce, a fim de evitar infecção.
II- No abortamento tardio o ovo está muito desenvolvido, e a cavidade uterina, volumosa. Por serem suas paredes finas e moles, o esvaziamento instrumental torna-se perigoso.
III- O abortamento habitual ou recorrente é definido como a perda de duas ou mais gestações.
IV- O diagnóstico definitivo de abortamento retido deve ser sempre confirmado por duas ultrassonografias espaçadas de 5 dias.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
Alternativas
Q4003021 Medicina
A classificação do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), classifica a hipertensão na gravidez em 4 categorias: (1) PE/eclâmpsia; (2) hipertensão crônica (de qualquer causa); (3) hipertensão crônica com PE sobreposta; e (4) hipertensão gestacional. Segundo os parâmetros para diagnóstico da hipertensão gestacional, analise as sentenças a seguir:

I- Todas as principais recomendações para hipertensão na gestação utilizam a definição de Pressão Arterial Sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg.
II- A proteinúria deve ser aferida em todas as mulheres com hipertensão arterial na gestação. A proteinúria maciça (> 5 g/24 horas) é considerada critério de gravidade de PE.
III- A hipertensão gestacional é a elevação da pressão sanguínea após 20 semanas de gestação.
IV- A Pressão Arterial (PA) deve ser aferida com a mulher sentada (pés apoiados no chão), com braço no nível do coração e utilizando manguito de tamanho apropriado à circunferência do braço.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
Alternativas
Q3998525 Medicina
G2PN1, 40 semanas, em trabalho de parto ativo há 3 horas, apresenta contrações regulares a cada 3 minutos, com duração média de 50 segundos. Ao toque vaginal: dilatação de 8 cm, variedade de posição occipito anterior direita (OAD), plano -1 de DeLee.
Considerando o mecanismo do parto e a fisiologia da contratilidade uterina, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3996659 Medicina
J.L.M., 36 anos, sexo feminino, comparece à unidade básica de saúde para rastreamento do câncer do colo do útero. Relata vida sexual ativa, sem sintomas ginecológicos, sem histórico de lesões cervicais e nunca realizou teste molecular para HPV. O serviço adota o modelo de rastreamento organizado, conforme diretriz nacional vigente.
Considerando exclusivamente os critérios normativos brasileiros para início e método de rastreamento, qual é a estratégia recomendada para essa paciente? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3996653 Medicina
L.P.M., 41 anos, sexo feminino, com histórico de menorragia crônica, procura atendimento para escolha de método contraceptivo de longa duração, desejando também controle do sangramento menstrual. Ultrassonografia recente não mostra alterações anatômicas da cavidade uterina, e não há contraindicações clínicas ao uso de dispositivos intrauterinos.
Considerando exclusivamente as recomendações normativas vigentes sobre o uso não contraceptivo de dispositivos intrauterinos, qual opção atende a essa indicação? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Alternativas
Q3979564 Medicina
Uma gestante de 26 anos, primigesta, IMC de 28 kg/m², sem antecedentes familiares de diabetes, comparece à primeira consulta de pré-natal com 10 semanas de gestação. Apresenta uma glicemia de jejum de 94 mg/dL realizada na semana anterior. O restante dos exames da rotina de primeiro trimestre não apresenta alterações. A gestação transcorre sem queixas clínicas.
De acordo com os critérios de rastreio e diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional estabelecidos pela Febrasgo 2025, qual é a interpretação correta do resultado da glicemia e a conduta a ser seguida?
Alternativas
Q3979563 Medicina
Uma gestante primigesta, com ciclos menstruais previamente regulares e DUM de certeza, comparece à consulta de pré-natal apresentando um laudo de ultrassonografia transvaginal realizado precocemente. Ao comparar os métodos, o médico observa que a Idade Gestacional (IG) calculada pela DUM é de 8 semanas e 2 dias, enquanto a IG estimada pela medida do Comprimento Cabeça-Nádegas (CCN) no exame de imagem é de 7 semanas e 3 dias.
De acordo com os critérios de datação da gestação recomendados pela Febrasgo para o primeiro trimestre, qual deve ser a conduta do médico em relação à definição da idade gestacional para o acompanhamento pré-natal?
Alternativas
Q3968052 Medicina

Mulher de 29 anos, 10 meses após bypass gástrico em Y-de-Roux, deseja contracepção eficaz. Sem comorbidades; nega tabagismo. Sem desejo gestacional no próximo ano.



Qual é a melhor opção contraceptiva imediata?

Alternativas
Q3968050 Medicina

Mulher de 28 anos, dor abdominal intensa, febre de 39 ºC, leucocitose e massa pélvica à palpação. Ultrassonografia mostra abscesso tubo-ovariano de 6 cm.



A conduta mais adequada, nesse caso, é

Alternativas
Q3962809 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao acompanhamento de pré-natal de baixo risco na atenção primária.
Alternativas
Q3962806 Medicina
Uma gestante de 24 anos, na 12ª semana de gestação (primeiro trimestre), apresenta teste rápido para Sífilis reagente e VDRL 1:4. Ela nega alergias, e não realizou tratamento prévio e nunca havia realizado testes para infecções sexualmente transmissíveis.

Qual a conduta imediata preconizada pelo Ministério da Saúde para o manejo clínico na APS?
Alternativas
Q3960544 Medicina
O CA 125 é um antígeno normalmente presente durante o desenvolvimento do epitélio celômico e das estruturas derivadas. Sobre esse antígeno, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.
É utilizado na avaliação de pacientes com neoplasias _______________________; o teste é de monitorização e _______________________. 
Alternativas
Q3958575 Medicina
Na avaliação ultrassonográfica transvaginal da espessura endometrial em mulheres pós-menopausa, qual cenário apresenta maior risco de malignidade endometrial e geralmente indica investigação histológica?
Alternativas
Q3957607 Medicina
Uma mulher de 25 anos, em idade reprodutiva, previamente hígida, comparece à consulta ambulatorial solicitando orientação sobre métodos contraceptivos. Considerando os métodos anticoncepcionais disponíveis, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3957606 Medicina
Mulher de 29 anos comparece à UBS relatando ausência de menstruação há 9 meses. Refere que, após seu último parto, apresentou sangramento muito volumoso, necessitando de internação e transfusão sanguínea. Desde então, queixa-se de cansaço persistente, dificuldade para amamentar e redução da libido. Ao exame físico, observa-se pressão arterial limítrofe baixa e rarefação de pelos axilares. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3957605 Medicina
Gestante de 30 anos, G2P1, com 28 semanas de gestação, procura atendimento por sangramento vaginal súbito, indolor, de moderada intensidade. Nega trauma abdominal, dor ou contrações uterinas. Ao exame, sinais vitais estáveis e abdome indolor à palpação. Considerando as causas de sangramento vaginal na gestação, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3953211 Medicina
Paciente de 28 anos descobriu há alguns dias estar gestante. Nunca fez uso de contraceptivos. No primeiro ultrassom, já estava de 28 semanas de gestação, datação realizada pelas medidas do feto. No exame, observou-se discreto aumento do líquido amniótico e estômago fetal pouco repleto durante todo o exame. Com base nessas informações assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q3953209 Medicina
Na neurossonografia fetal, no plano sagital mediano, identificam-se as seguintes estruturas cerebrais, EXCETO
Alternativas
Q3952164 Medicina
O rastreamento do câncer de colo do útero no Brasil segue diretrizes nacionais para garantir a eficácia da detecção de lesões precursoras. Com base exclusivamente nas Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero (sem considerar jurisprudência ou doutrina), assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3946567 Medicina
Durante a consulta pediátrica pré-natal, gestante de 10 semanas, com asma leve controlada, pergunta se deve tomar a vacina contra influenza “só no final da gestação” para proteger melhor o bebê. A recomendação CORRETA é:
Alternativas
Respostas
21: C
22: D
23: D
24: D
25: A
26: A
27: B
28: C
29: B
30: E
31: A
32: C
33: D
34: D
35: C
36: B
37: B
38: E
39: A
40: A