Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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Q3223150 Medicina
Um paciente de 70 anos, portador da doença de Alzheimer (DA) em seu estágio inicial, é submetido a uma avaliação multiprofissional.

Um achado da fase inicial da DA é o paciente
Alternativas
Q3223147 Medicina
Acerca da vacinação contra a febre amarela, na população com 60 anos ou mais, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3219952 Medicina
J. M. S., 63 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e gota, bem como histórico de etilismo e tabagismo, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina com o médico. O paciente faz uso das seguintes medicações: losartana 50 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, rosuvastatina 20 mg/dia, clonazepam 2 mg/dia, sertalina 50 mg/dia. De acordo com o Consenso Brasileiro de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, publicado em 2016, a medicação utilizada pelo paciente que pode exacerbar gota é:
Alternativas
Q3213014 Medicina
Em relação à epidemiologia do envelhecimento no Brasil, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3213013 Medicina
A propósito da prescrição de memantina e anticolinesterásicos no tratamento da doença de Alzheimer e o risco de quedas, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3213012 Medicina
O medicamento que está associado a menor risco de quedas é:
Alternativas
Q3213011 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o antipsicótico com melhor tolerabilidade entre os idosos.
Alternativas
Q3213008 Medicina
Considere uma paciente de 86 anos, sexo feminino, portadora de uma demência em fase avançada e acamada. Apresenta uma lesão por pressão na região sacral. Grau III. Elimina secreção esverdeada em grande quantidade. Odor fétido.
Assinale a alternativa que apresenta o melhor medicamento de uso tópico para controle do odor da lesão por pressão. 
Alternativas
Q3213006 Medicina
O relato de 2024 da Lancet Standing Commission, Dementia prevention, intervention, and care identificou mais dois fatores de risco potencialmente modificáveis para prevenção de demência, são eles: 
Alternativas
Q3213005 Medicina
A respeito das diretivas antecipadas de vontade, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3213003 Medicina
A respeito da vacinação com o uso de doses elevadas de antígenos contra o vírus influenza na população de idosos com mais de 65 anos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3213000 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde a uma alteração fisiológica do envelhecimento que favorece a recirculação de medicamentos. 
Alternativas
Q3212999 Medicina
Paciente de 86 anos apresenta-se com sódio plasmático de 129 mEq/L. Está em uso de Losartana 50 mg 2x/d, Anlodipino 5 mg/d e Levotiroxina 50 mcg/d. Assinale a alternativa correta quanto a uma possível relação entre esses medicamentos e a hiponatremia.
Alternativas
Q3212996 Medicina
Considere os valores do T-score e do Z-score encontrados na densitometria óssea de uma paciente de 87 anos, sexo feminino:

Coluna lombar: L1-L4: T-score = –5,3; Z-score = –3,0
Fêmur: Colo: T-score = –3,2; Z-score = –2,5; Total: T-score = –3,7; Z-score = –2,6

De acordo com esses resultados, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico que deve obrigatoriamente ser considerado. 
Alternativas
Q3212995 Medicina
Durante a avaliação geriátrica ampla, uma paciente de 85 anos, sexo feminino, foi classificada como frágil por apresentar os 5 critérios do fenótipo de Fried et al: diminuição de velocidade de marcha, perda de peso não intencional, diminuição de atividades, autorrelato de cansaço e diminuição da força de preensão palmar. Concomitantemente, sua avaliação funcional foi de Katz, 6 pontos (independente para as atividades básicas) e Pfeffer, 0 ponto (independente para as atividades instrumentais).
Assinale a alternativa correta quanto à analise dessa avaliação geriátrica ampla. 
Alternativas
Q3212992 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto à indicação medicamentosa no tratamento da demência na doença de Alzheimer.
Alternativas
Q3212990 Medicina
O neuroléptico mais associado à dislipidemia é:
Alternativas
Q3198170 Medicina
Paciente do sexo feminino, 76 anos, com diagnóstico estabelecido de doença de Alzheimer (CDR 2), apresenta intensificação progressiva de manifestações neuropsiquiátricas nos últimos 45 dias. O Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) evidencia pontuação significativa em agitação psicomotora (8/12), delírios persecutórios (9/12) e alucinações visuais complexas (6/12). Avaliação clínica descarta delirium sobreposto. Exames laboratoriais, incluindo função tireoidiana, vitamina B12 e neuroimagem, sem alterações agudas.
Considerando-se a farmacoterapia dos sintomas comportamentais e psicóticos na demência (SCPD), e fundamentando-se nas diretrizes contemporâneas de segurança psicofarmacológica em idosos, a abordagem terapêutica mais apropriada para essa paciente é a
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Q3176180 Medicina
De acordo a “Cartilha: Pessoas Idosas do SUS”, qual das seguintes estratégias deve ser prioritariamente implementada no planejamento de longo prazo para reduzir o impacto de emergências em comunidades com alta concentração de pessoas idosas? 
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Q3175622 Medicina
O crescimento da população de idosos no Brasil tem sido sistemático e consistente, aumentando a demanda na Atenção Primária à Saúde. Nesse sentido, sobre a atenção à saúde do idoso, são, respectivamente, um problema de saúde, rastreamento positivo e plano de ação adequado:
I. Queda – resposta afirmativa – avaliar fatores intrínsecos tais como mobilidade, equilíbrio, propriocepção, hipotensão postural e fatores extrínsecos tais como calçados inapropriados, medicação e barreiras domiciliares.
II. Visão – queixa visual positiva ou incapacidade de ler além de 20/40 na Escala de Snellen – encaminhar ao oftalmologista.
III. Cognição – incapacidade de repetir todos os 3 nomes (ou palavras) depois de cinco minutos – como instrumento de avaliação, aplicar o Teste de Fagerström.

Quais estão corretas?
Alternativas
Respostas
521: B
522: C
523: C
524: E
525: D
526: B
527: B
528: C
529: E
530: A
531: D
532: A
533: E
534: E
535: A
536: C
537: D
538: D
539: C
540: C