Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 11

Q3832975

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Comunitário |

Q3832975 Medicina

No acompanhamento de doenças crônicas e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Diabetes da SBD, qual é a meta de HbA1c recomendada para idosos saudáveis (com poucas comorbidades, estado funcional e cognitivo preservados) com diabetes mellitus?

A

Menos de 6,5%.

B

Menos de 7,5%.

C

Menos de 8,0%.

D

Entre 8,0% e 8,5%.

E

Evitar sintomas de hiper ou hipoglicemia.

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Q3829371

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829371 Medicina

Uma paciente de 65 anos, pós-menopausa sem terapia de reposição hormonal, sedentária, com dieta hipocálcica e ex-tabagista, refere dor lombar crônica há 2 anos (agravada por movimentos), perda de 5 cm de estatura em 10 anos, cifose dorsal e fratura recente de rádio distal pós-queda trivial, sem infecções ou neoplasias. Exame: sensibilidade lombar vertebral, sem déficits neurológicos.

Qual o diagnóstico mais provável, demandando cálcio/D, bifosfonatos e exercícios?

A

Osteoartrite degenerativa, com dor articular mecânica, rigidez matinal curta e osteófitos em radiografias, sem perda de densidade óssea significativa.

B

Osteoporose pós-menopausa, caracterizada por redução da massa óssea e microarquitetura deteriorada, levando a fraturas de fragilidade e deformidades esqueléticas.

C

Doença de Paget óssea, com dor óssea localizada, elevação de fosfatase alcalina e deformidades cranianas, frequentemente com hipervascularização em cintilografia.

D

Hiperparatireoidismo primário, associado a hipercalcemia, litíase renal e fraqueza muscular, com PTH elevado e densidade óssea reduzida preferencialmente cortical.

E

Mieloma múltiplo, com anemia, insuficiência renal, hipercalcemia e lesões líticas ósseas múltiplas, confirmadas por gamopatia monoclonal e biópsia medular.

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Q3829370

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829370 Medicina

Um paciente idoso de 68 anos apresenta há 6 meses início insidioso de tremor de repouso assimétrico nas mãos, mais pronunciado à direita, abolido durante movimentos voluntários, associado a bradicinesia, rigidez muscular em roda dentada nos membros superiores, marcha arrastada com passos curtos e festinantes, redução do balanço dos braços, hipomimia, micrografia na escrita e leve instabilidade postural sem quedas recorrentes, sem déficits cognitivos significativos ou alucinações iniciais.

Qual é o diagnóstico mais provável para esse quadro?

A

Tremor essencial familiar, caracterizado por tremor postural simétrico sem rigidez ou bradicinesia.

B

Demência com corpos de Lewy, com declínio cognitivo precoce, alucinações visuais e flutuações motoras.

C

Doença de Parkinson idiopática, com predomínio motor assimétrico e resposta a dopaminérgicos.

D

Parkinsonismo vascular, associado a história de AVCs, sinais piramidais e progressão em degraus.

E

Atrofia de múltiplos sistemas, com disautonomia precoce (hipotensão ortostática) e rigidez axial proeminente.

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Q3829369

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829369 Medicina

De acordo com diretrizes da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) e protocolos do Ministério da Saúde (MS) na Linha de Cuidado à Pessoa Idosa, incluindo recomendações para avaliação multidimensional e prevenção iatrogênica, qual é a principal distinção clínica entre delirium e demência no idoso, considerando curso temporal, características cognitivas e etiologia, para orientação terapêutica?

A

Ambas têm início gradual e progressivo, mas delirium afeta apenas a memória recente com preservação da atenção, enquanto demência causa alucinações constantes sem fatores precipitantes.

B

Delirium é crônico e irreversível com declínio lento da cognição global, diferindo da demência, que é aguda e flutuante, precipitada por eventos isolados, como cirurgias.

C

A distinção reside apenas na etiologia: delirium por causas genéticas familiares, demência por infecções agudas, sem diferenças no curso temporal ou sintomas cognitivos.

D

Delirium apresenta início agudo (horas a dias), flutuações diárias na atenção e consciência, com causas precipitantes reversíveis, enquanto demência tem início gradual (meses a anos), declínio cognitivo persistente sem flutuações marcantes e etiologia neurodegenerativa crônica.

E

Delirium não altera a consciência e é exclusivo de idosos institucionalizados, enquanto demência é aguda com flutuações noturnas e reversível com medicamentos isolados.

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Q3829368

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829368 Medicina

A imunização do idoso é um pilar fundamental da atenção integral à saúde na geriatria, visando prevenir infecções graves, complicações e mortalidade em uma população vulnerável.

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação 2025 do Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde (MS), quais são as vacinas recomendadas rotineiramente para idosos a partir de 60 anos?

A

Influenza trivalente (anual), COVID-19 (semestral), dupla adulto dT (reforço a cada 10 anos), hepatite B (3 doses se incompleto), pneumocócica 23-valente (2 doses com intervalo de 5 anos) e febre amarela (dose única em situações excepcionais, com avaliação de risco).

B

Rotavírus (2 doses orais), poliomielite VIP (3 doses inativadas), pentavalente (3 doses), meningocócica C (reforço único) e HPV quadrivalente (3 doses), com ênfase em prevenção pediátrica adaptada.

C

Sarampo, caxumba e rubéola SCR (2 doses rotineiras para todos), varicela (2 doses anuais), herpes zoster (dose única obrigatória) e BCG (reforço semestral), sem necessidade de avaliação prévia.

D

Dengue tetravalente (2 doses iniciais), zika (experimental anual), chikungunya (dose única) e malária (reforço trimestral), priorizando regiões endêmicas sem calendário etário específico.

E

Tríplice bacteriana DTP (3 doses anuais), tétano isolado (reforço mensal), difteria (dose única vitalícia) e coqueluche (2 doses semestrais), dispensando vacinas virais, como influenza ou COVID-19.

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Q3829367

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Geriatria |

Q3829367 Medicina

A avaliação funcional do idoso é um componente essencial da atenção integral à saúde na geriatria, visando identificar declínios na capacidade de realizar atividades diárias, riscos de quedas e fragilidade, que afetam idosos brasileiros ≥65 anos.
Essa avaliação multidimensional inclui domínios como:

1. Atividades Básicas de Vida Diária (ABVD: banho, vestir-se, higiene).
2. Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVD: gerenciar finanças, usar transporte).
3. Mobilidade (transferências, locomoção).
4. Marcha (velocidade, padrão) e equilíbrio (estático/dinâmico).

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q4215201

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215201 Medicina

A síndrome de fragilidade do idoso é uma entidade clínica que tem despertado grande interesse clínico e científico, além de representar um importante fator a ser considerado nos processos de tomada de decisão. Sobre essa entidade, assinale a alternativa correta.

A

A fragilidade é sinônimo de incapacidade funcional e está diretamente associada ao número de comorbidades presentes no idoso.

B

A síndrome de fragilidade representa uma condição estática e irreversível, com pouca aplicabilidade clínica no contexto da atenção primária.

C

A fragilidade é definida como um estado de vulnerabilidade fisiológica, associada à diminuição da reserva homeostática e à maior propensão a desfechos adversos.

D

O único modelo conceitual aceito para definição de fragilidade é o de acúmulo de déficits, que utiliza, exclusivamente, variáveis físicas para a avaliação.

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Q4215190

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215190 Medicina

Homem, 77 anos de idade, comparece acompanhado do filho com relato que, nos últimos 2 anos, o paciente tem apresentado esquecimentos frequentes, como repetir perguntas, esquecer onde guarda objetos e faltar a compromissos. O filho também nota que ele tem apresentado maior dificuldade com o manejo das finanças da casa e a preparação de refeições, apesar do paciente negar quaisquer dificuldades. Ele pontuou abaixo do esperado para sua escolaridade no mini exame do estado mental, com prejuízos em memória recente e funções executivas. No questionário de Pfeffer, pontuou 8. Com base nos dados apresentados, qual o diagnóstico sindrômico mais provável?

A

Comprometimento cognitivo leve.

B

Demência, provavelmente devido à doença de Lewy.

C

Demência, provavelmente devido à doença de Alzheimer.

D

Transtorno depressivo maior com sintomas de pseudodemenciais.

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Q4214505

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214505 Medicina

Qual escala é recomendada para avaliação de dor em pacientes idosos com demência?

A

PAINAD (Pain Assessment in Advanced Dementia).

B

Escala Numérica (0 a 10).

C

Escala Visual Analógica (EVA).

D

McGill Pain Questionnaire adaptado para demências.

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Q4210079

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210079 Medicina

Homem, 79 anos de idade, viúvo há seis meses, mora sozinho, relata dificuldade para manter o sono há três semanas. Costuma dormir facilmente após o jantar, por volta das 20h, mas desperta às 2h da manhã e não consegue voltar a dormir. Refere cansaço ao longo do dia, mas nega sonolência excessiva. A conduta mais adequada é:

A

Mirtazapina 15 mg.

B

Trazodona 50 mg.

C

Higiene do sono.

D

Polissonografia.

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Q4210078

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210078 Medicina

Homem, 86 anos de idade, diabético, com obesidade sarcopênica, nefropatia diabética (estágio IV) e varizes de membros inferiores, comparece à consulta de rotina com edema em membros inferiores, dificuldade de levantar-se da cadeira e histórico de duas quedas nos últimos quatro meses. A intervenção mais adequada para reduzir o risco de quedas é

A

tratar a sarcopenia com testosterona.

B

diminuir o edema com hidroclorotiazida.

C

diminuir o peso com dapagliflozina.

D

melhorar o equilíbrio com exercícios multicomponentes.

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Q4210075

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210075 Medicina

Homem, 96 anos de idade, viúvo há quatro anos, mora sozinho, dirige seu veículo regularmente e realiza suas atividades diárias sem ajuda. Durante consulta de rotina, os filhos expressam preocupação com sua segurança, sugerindo que ele não more mais sozinho e que pare de dirigir. A conduta mais adequada é:

A

Primeiro orientar parar de dirigir e, depois, morar com os filhos.

B

Primeiro orientar morar com os filhos e, depois, parar de dirigir.

C

Avaliar as habilidades cognitivas, físicas e funcionais.

D

Manter as atividades do paciente e tranquilizar os filhos.

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Q4210045

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210045 Medicina

Mulher, 87 anos de idade, com diabetes, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, doença arterial coronariana e depressão. Relata tonturas tipo desequilíbrio, especialmente durante a caminhada. Está em uso de metformina 500 mg 2x/dia, furosemida 40 mg 1x/dia, enalapril 20 mg 2x/dia, carvedilol 25 mg 2x/dia, AAS 100 mg 1x/dia e amitriptilina 25 mg à noite. Exame clínico sem alterações significativas, exceto pressão arterial deitada de 158×88 mmHg, em pé de 128×70 mmHg e sentada de 136×88 mmHg. Glicemia capilar de 88 mg/dL. A conduta mais adequada é:

A

Diminuir a metformina.

B

Diminuir o enalapril.

C

Associar a hidralazina.

D

Suspender a amitriptilina.

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Q4131680

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131680 Medicina

Mulher de 74 anos é avaliada com quadro de perda progressiva da memória nos últimos dez anos. Recentemente, ela causou vários pequenos incêndios na cozinha por se esquecer de desligar o fogão e não tem conseguido se lembrar de como cozinhar as suas receitas favoritas. O filho relata que ela fica desorientada e confusa à noite. Ela identifica um número crescente de objetos como “aquela coisa” porque não consegue lembrar-se do nome correto. A sua força muscular e o seu equilíbrio estão intactos.
Com base nesses dados, o diagnóstico mais provável é

A

demência senil.

B

doença dos corpos de Lewi.

C

demência frontotemporal.

D

demência vascular.

E

doença de Alzheimer.

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Q4131667

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131667 Medicina

Considere as cinco variáveis a seguir: perda de peso inexplicável, baixa força de preensão, lentidão na caminhada, fadiga autorreferida e baixa atividade física.
Qual ferramenta define fragilidade como a presença de três das cinco variáveis citadas?

A

Índice de vulnerabilidade clínico-funcional.

B

Fenótipo de fragilidade de Fried.

C

Escala de clínica de fragilidade do estudo canadense de saúde e envelhecimento.

D

Escala de identificação de idosos em risco.

E

Escala de fragilidade de Edmonton.

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Q4131132

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131132 Medicina

Homem de 82 anos de idade refere fadiga diária e perda de peso de 6 kg em dez meses de modo não intencional. Refere não conseguir subir dez degraus sem interromper para descansar, mas caminha 500 metros no plano sem auxílio. AP: HAS; DM2 e dislipidemia. Índice de Katz 6 pontos. Escala de Lawton 5 pontos. Exame físico: peso: 52 kg.
De acordo com a escala FRAIL, o diagnóstico é

A

pré-frágil.

B

frágil.

C

robusto.

D

sarcopenia primária.

E

caquexia.

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Q4130925

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130925 Medicina

Mulher de 82 anos é levada à consulta por sua filha, que relata duas quedas no último mês, apatia e perda de interesse em atividades sociais. A paciente mora sozinha e sempre foi independente. Na avaliação, observam-se os seguintes dados: funcionalidade: independente para Atividades Básicas da Vida Diária (ABVD), mas com nova dificuldade para gerenciar suas finanças e usar o transporte público; mobilidade: teste Timed Up and Go (TUG) completado em 16 segundos; humor: 8 pontos na Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15); cognição: pontuação de 25/30 no Mini Exame do Estado Mental (MEEM), com 4 anos de escolaridade. Medicação em uso: losartana, anlodipino, metformina e zolpidem (há 6 meses, para insônia).
Com base nos resultados da Avaliação Geriátrica Ampla, a intervenção prioritária para reduzir o risco de novas quedas e melhorar o estado geral da paciente é

A

aumentar a dose do zolpidem para garantir um sono de melhor qualidade, prevenindo, assim, a fadiga diurna e a chance de quedas.

B

encaminhá-la para um programa de fisioterapia com foco no fortalecimento muscular para tratar a sarcopenia e recondicionamento físico.

C

iniciar inibidor da acetilcolinesterase para tratar o provável declínio cognitivo indicado pelo MEEM.

D

revisar a medicação, com foco na desprescrição do zolpidem, e iniciar o tratamento para os sintomas depressivos.

E

solicitar avaliação de um assistente social para planejar a institucionalização, dada a sua dificuldade nas atividades instrumentais.

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Q4117335

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117335 Medicina

O Delirium (estado confusional agudo) em idosos é frequentemente multifatorial e precipitado por medicamentos. Dentre as classes farmacológicas abaixo, qual apresenta o maior potencial deliriogênico (risco de causar delirium) devido à sua ação nos neurotransmissores envolvidos na cognição e atenção, devendo ser evitada ou suspensa em pacientes de risco?

A

Estatinas (ex: sinvastatina), devido à lesão muscular e inflamação.

B

Anticolinérgicos (ex: difenidramina, tricíclicos, oxibutinina), pois o bloqueio da acetilcolina é um mecanismo central na fisiopatologia do delirium.

C

Inibidores da bomba de prótons (ex: omeprazol), devido à hipocloridria.

D

Betabloqueadores (ex: atenolol), pois reduzem o débito cardíaco cerebral.

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Q4098548

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Terapeuta Ocupacional |

Q4098548 Medicina

Um paciente idoso com queixas de memória realiza o Memory Complaints Questionnaire (MAC-Q) e obtém uma pontuação total de 27. De acordo com os parâmetros de pontuação do teste, a interpretação CORRETA deste resultado é:

A

Déficit subjetivo de memória está presente.

B

O funcionamento da memória está muito melhor agora.

C

Ausência de déficit subjetivo de memória.

D

O resultado é inconclusivo e requer reaplicação.

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Q4096016

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Auditor |

Q4096016 Medicina

Na auditoria médica orientada por indicadores de qualidade clínica, um dos parâmetros essenciais para avaliar adequação da atenção ao idoso é a taxa de readmissão em um período inferior a 30 (trinta) dias. Diante da afirmativa, assinale a alternativa CORRETA.

A

A presença de comorbidades exclui esse indicador da análise por viés clínico.

B

Esse parâmetro mede exclusivamente eficiência econômica, sem validade clínica.

C

Readmissões frequentes podem sugerir alta hospitalar prematura ou erro assistencial.

D

Indicadores de readmissão não são utilizados na população geriátrica por fragilidade.

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Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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