Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 11

Q3945029

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Geriatra |

Q3945029 Medicina

O processo de envelhecimento da população brasileira tem ocorrido de maneira acelerada, trazendo uma série de desafios ao sistema público de saúde. A respeito do tema, analise as alternativas a seguir.

I- Aproporção de idosos (60 anos ou mais) na população quase duplicou entre 2000 e 2023, passando de 8,7% para 15,6%.
II- À medida que a população envelhece, a proporção de homens idosos tende a aumentar em relação à de mulheres.
III- Aredução da natalidade e da mortalidade e do aumento da expectativa de vida justifica tal processo.

É CORRETO o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I, apenas.

C

II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3945028

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Geriatra |

Q3945028 Medicina

O envelhecimento é caracterizado por um declínio progressivo na reserva fisiológica de todos os sistemas orgânicos, com consequente perda das reservas homeostáticas, incorrendo em aumento de vulnerabilidade a doenças.

Sobre o tema, assinale a alternativa que exemplifica CORRETAMENTE as alterações relacionadas à senescência.

A

Redução significativa da eritropoiese.

B

Redução da gordura corporal. Esta tende a ser redistribuída preferencialmente para a região apendicular.

C

Aumento do número das glândulas sudoríparas, com aumento da sudorese.

D

Redução da água corporal total, da massa muscular esquelética e da massa óssea.

E

Aumento da complacência da parede torácica.

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Q3945027

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Geriatra |

Q3945027 Medicina

Caso hipotético: em consulta ambulatorial, uma mulher de 90 anos, frágil, apresenta hematomas em diferentes estágios e demonstra medo ao mencionar o cuidador. Aequipe identifica indícios de maus-tratos e discute o fluxo de registro e acionamento da rede.

Assinale a conduta adequada quanto à notificação/comunicação.

A

Formalizar notificação compulsória à autoridade sanitária e realizar comunicação obrigatória à autoridade policial, ao Ministério Público e aos Conselhos da Pessoa Idosa, além de registrar achados no prontuário e articular proteção.

B

Registrar em prontuário e orientar retorno próximo, realizando comunicação externa apenas após confirmação pericial, para evitar conflito familiar e exposição indevida.

C

Encaminhar apenas para assistência social do território, sem notificação à autoridade sanitária, comunicando à polícia somente quando houver risco iminente de morte.

D

Solicitar autorização da família/cuidador para comunicar, registrando apenas internamente caso não haja consentimento, a fim de preservar o sigilo.

E

Comunicar somente ao Conselho Municipal da Pessoa Idosa, dispensando notificação sanitária e comunicação aos demais órgãos para evitar duplicidade.

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Q3945026

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Geriatra |

Q3945026 Medicina

Caso hipotético: idosa de 92 anos, frágil e multimórbida (HAS - Hipertensão Arterial Sistêmica -, DM2 - Diabetes Mellitus tipo 2 e osteoporose), usava losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Após inclusão de clortalidona 25 mg/dia, passou a relatar tontura ao levantar e apresentou duas quedas em casa. No consultório, você decide investigar hipotensão ortostática com técnica padronizada de aferição.

Assinale a conduta adequada no exame físico, para investigar o diagnóstico.

A

Após repouso em decúbito dorsal por 5 minutos, medir PAe FC; colocar a paciente sentada e repetir PAe FC após 10 minutos, sem aferição em pé; considerar hipotensão ortostática com queda da PAS ≥ 20 mmHg ou da PAD ≥ 10 mmHg.

B

Após repouso em decúbito dorsal por 5 minutos, medir PA e FC; solicitar ortostatismo e medir apenas PA em 30–60 segundos; considerar hipotensão ortostática com queda da PAS ≥ 10 mmHg ou da PAD ≥ 5 mmHg.

C

Após repouso em decúbito dorsal por 5 minutos, medir PA e FC; solicitar ortostatismo e repetir PA e FC após 5–10 minutos; considerar hipotensão ortostática apenas quando houver queda da PAS ≥ 20 mmHg e da PAD ≥ 10 mmHg.

D

Após repouso em decúbito dorsal por 5 minutos, medir PA e FC; solicitar ortostatismo e repetir PA e FC após 3–5 minutos; considerar hipotensão ortostática com queda da PAS ≥ 30 mmHg ou da PAD ≥ 15 mmHg.

E

Após repouso em decúbito dorsal por 5 minutos, medir PA e FC; solicitar ortostatismo e repetir PA e FC no primeiro e no terceiro minuto, preferindo manter o braço apoiado ao nível do coração; considerar hipotensão ortostática com queda da PAS ≥ 20 mmHg ou da PAD ≥ 10 mmHg.

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Q3945024

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Geriatra |

Q3945024 Medicina

Um geriatra e foi chamado para emitir parecer hospitalar de um homem de 82 anos, internado há 48 horas por infecção de partes moles. A equipe relata que, desde a noite anterior, ele apresenta alteração comportamental com agitação intermitente, inversão do ciclo sono–vigília, momentos de sonolência durante o dia e períodos em que “não reconhece familiares”. Na avaliação, o geriatra observa dificuldade em manter a atenção, com oscilação do nível de alerta ao longo da entrevista. Familiares informam que ele era independente para atividades básicas e instrumentais de vida diária e não tinha diagnóstico prévio de demência.

Considerando características clínicas e abordagem inicial do delirium em idosos hospitalizados, analise as afirmativas.

I- O delirium costuma ter início agudo e curso flutuante, com variações do nível de alerta ao longo do dia.
II- Déficit de atenção é um elemento central do quadro e ajuda a diferenciar delirium de outros quadros demenciais.
III- A investigação inicial deve priorizar a busca de causa precipitante (por exemplo, infecção, distúrbios metabólicos, fármacos) e medidas de suporte.
IV- Delirium é definido por declínio cognitivo progressivo por meses a anos, com preservação da vigília nas fases iniciais.
V- Medidas não farmacológicas (mobilização, hidratação, higiene do sono, reorientação, controle de dor e revisão de medicamentos) são partes essenciais do manejo.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A

II e IV.

B

I, III e IV.

C

I, II, III e V.

D

III e IV e V.

E

I, II, IV e V.

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Q3945023

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Geriatra |

Q3945023 Medicina

Na avaliação de um transtorno neurocognitivo maior, a caracterização clínica contribui para sustentar a hipótese etiológica. Em relação às características clínicas que apoiam o diagnóstico de demência devida à Doença de Alzheimer (DA), em sua apresentação típica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Instalação rapidamente progressiva em semanas, com mioclonias precoces e sinais piramidais no início do quadro.

B

Início agudo após evento vascular, com curso em degraus e sinais neurológicos focais persistentes como regra.

C

Início insidioso, com piora gradual e contínua. Déficits iniciais proeminentes em memória e aprendizagem. Sem déficits focais no exame neurológico inicial.

D

Quadro com flutuação cognitiva marcada e alucinações visuais recorrentes como primeiras manifestações.

E

Predomínio de desinibição, apatia e perda de empatia como manifestações nucleares iniciais, com linguagem preservada.

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Q3937802

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Intensiva Pediátrica |

Q3937802 Medicina

Com o aumento da expectativa de vida da população, cada vez mais as unidades de terapia intensiva estarão populadas de octogenários. Em relação aos idosos em UTI, assinale a alternativa correta.

A

Não é preciso se preocupar com a quantidade de volume utilizado na expansão volêmica desses pacientes, porque a reserva miocárdica geralmente está normal.

B

Deve-se utilizar como critério para definição de cuidados proporcionais apenas a idade desses pacientes.

C

Esses pacientes geralmente apresentam disfunções orgânicas únicas como insuficiência renal ou choque cardiovascular ou alterações metabólicas.

D

Há diminuição da sensação de sede, aumento da capacidade de concentrar urina e aumento da atividade da renina e aldosterona.

E

O delirium é frequente nessa população e precisa de medidas farmacológicas e não farmacológicas para diminuir a presença desse estado e seu impacto na mortalidade desses pacientes.

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Q3934347

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Foniatria |

Q3934347 Medicina

Sobre os aspectos foniátricos em geriatria, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fala mais prolongada e irrelevante ao assunto pode demonstrar um declínio na inibição do lobo pré-frontal.

B

O discurso geralmente é autobiográfico e subjetivo.

C

A compreensão do idoso senescente geralmente é mais afetada que a linguagem expressiva.

D

A polifarmacologia pode causar transtornos na comunicação.

E

A avaliação do idoso centrada na queixa principal pode causar erros diagnósticos.

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Q3934288

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Foniatria |

Q3934288 Medicina

A presbiacusia é uma condição desafiante, subdiagnosticada e, muitas vezes, sujeita a uma condição de negação pelo idoso. No seu tratamento, é importante considerar

A

a indicação de aparelhos de amplificação sonora individual, que são isentos de dificuldades.

B

a centralização do tratamento no paciente, desconsiderando o papel da família nas condutas em geral.

C

a indicação, quando aplicável, de reabilitação auditiva, que não envolve somente a adaptação de aparelhos de amplificação sonora individual, mas uma ação multiprofissional.

D

a enfatização de que os aparelhos de amplificação sonora individual não costumam ter limitações durante o seu uso.

E

que o paciente deve ter funções motoras e visuais perfeitas para a manipulação dos aparelhos de amplificação sonora individual.

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Q3934137

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934137 Medicina

A avaliação que considera múltiplas dimensões é denominada avaliação multidimensional a qual estrutura e organiza o cuidado às pessoas idosas. Em outras palavras, a avaliação multidimensional permite a compreensão ampliada e integral do estado de saúde de um determinado indivíduo, buscando identificar e intervir nas áreas mais comprometidas e que podem afetar sua funcionalidade: doenças agudas ou crônicas, agravos como quedas e outros acidentes, questões relativas a processos psicológicos/subjetivos ou, ainda, situações sociais, econômicas e culturais que podem trazer limitações para o exercício da autonomia e/ou independência. Tal avaliação permite o direcionamento de intervenções oportunas, que respondam às reais necessidades de cada pessoa, o que possibilita prognósticos mais favoráveis em sua trajetória de envelhecimento. Referente à avaliação multidimensional do idoso, assinale a alternativa correta.

A

A dimensão psicossocial enfatiza critérios sociais e étnico-raciais, sendo a questão da saúde mental exclusiva da dimensão clínica.

B

A avaliação da capacidade de realizar atividades diárias (instrumentais e básicas) faz parte da dimensão clínica.

C

A avaliação psicossocial busca avaliar a funcionalidade do indivíduo diante da sua comunidade.

D

A dimensão clínica concentra-se em avaliar sinais de doenças passadas, ficando a cargo da dimensão funcional avaliar doenças atuais.

E

A dimensão funcional considera de forma objetiva se uma pessoa é capaz ou não de realizar atividades da vida diária.

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Q3932920

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932920 Medicina

A respeito da Avaliação Geriátrica Ampla/Global do idoso (AGA), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Difere do exame clínico padrão por enfatizar a avaliação das capacidades cognitiva e funcional, bem como dos aspectos psicossociais da vida do idoso.

B

Baseia-se em instrumentos (escalas e testes) que permitem quantificar o grau de incapacidade e avaliar parâmetros psicológicos e sociais dos idosos.

C

Beneficia, principalmente, os idosos mais funcionais, com menos comorbidades e sem polifarmácia, pois dessa forma será possível atuar na prevenção de incapacidades e problemas de saúde futuros.

D

Avalia 4 principais dimensões do idoso, sendo elas: estado funcional, condições médicas, saúde mental (cognição e humor) e funcionamento social.

E

Alguns testes e escalas que podem ser utilizados na avaliação são: Mini Avaliação Nutricional (MAN), Escala de depressão geriátrica de Yesavage, Miniexame do estado mental (MEEM), Escala de Barthel, Apgar familiar e de amigos, Timed Get Up And GoTest (TGUG), dentre outros.

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Q3932918

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932918 Medicina

Idosa, 76 anos, com diagnóstico de demência de Alzheimer recente (há 6 meses), com escala Clinical Dementia Rating (CDR) = 1 e Functional Assessment Staging (FAST) = 4. Antecedentes de depressão, hipertensão, dislipidemia e doença arterial coronariana com angioplastia há 1 ano. Em consulta de rotina, queixa-se de tontura do tipo vertigem e sensação de que vai desmaiar, principalmente ao se levantar da cama, duração de aproximadamente 1 minuto, com melhora espontânea. Chegou a cair 2 vezes devido ao quadro. Ao exame: sem déficits neurológicos focais; Manobra Dix Hallpike negativa; pressão arterial deitada após 5 minutos: 110x70mmHg e FC 68 bpm; em pé no primeiro e terceiro minutos, respectivamente: 95x55mmHg e 98x60mmHg; FC: 78 bpm. Medicações em uso: Losartana 50 mg 1x/dia; AAS 100 mg 1x/dia; Hidroclorotiazida 25 mg 1x/dia; Sinvastatina 20 mg 1x/dia; Donepezila 10 mg 1x/dia; Carvedilol 12,5 mg 12/12h. Sobre a condução do caso, assinale a alternativa correta.

A

Paciente apresenta hipotensão ortostática ao exame físico. Deve-se ajustar medicações anti-hipertensivas e realizar orientações não farmacológicas para essa condição.

B

Deve-se suspender AAS e sinvastatina para redução de polifarmácia.

C

Deve-se suspender o AAS devido ao risco de sangramento do trato gastrointestinal no paciente idoso e ausência de indicação clínica nessa paciente.

D

Deve-se investigar a causa da tontura com exame de imagem cerebral, pois provavelmente, trata-se de causa central.

E

Deve-se suspender a donepezila, pois além de estar causando hipotensão ortostática, a paciente está em fase moderada da demência, não havendo benefício de seu uso nesse contexto.

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Q3932917

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932917 Medicina

Idosa de 88 anos com diagnóstico de demência de Alzheimer avançada devido à pneumonia broncoaspirativa está internada e os familiares da paciente solicitam uma reunião com o médico responsável, pois estão inseguros com a realização de gastrostomia, já agendada para o dia seguinte. Durante a conversa, familiares informam que, no passado, a paciente havia verbalizado que não gostaria de ser mantida viva às custas de meios artificiais. Nesse momento, o médico responsável deve

A

tranquilizar os familiares sobre a gastrostomia, por ser um procedimento simples e seguro, o qual garantirá que a paciente não tenha mais broncoaspiração e, portanto, reduzirá idas ao pronto atendimento e promoverá aumento de sobrevida.

B

reforçar a indicação da gastrostomia, pois a paciente não tem um testamento vital e, portanto, seu desejo não pode ser levado em consideração.

C

entender as crenças e valores prévios da paciente e acatar sua manifestação prévia de vontade, independentemente da vontade dos familiares.

D

entender as crenças e valores prévios da paciente, compartilhar com os familiares as vantagens e desvantagens da alimentação por sonda, bem como explicar sobre o curso natural da demência e possibilidade de alimentação de conforto. Tomar a decisão compartilhada com os familiares, pautando-se na diretiva antecipada de vontade da paciente.

E

explicar que a sonda nasoenteral é melhor e menos agressiva para a paciente nesse momento, por se tratar de procedimento não cirúrgico e menos invasivo.

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Q3932916

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932916 Medicina

Sobre a vacinação no idoso, segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A vacina de hepatite B não deve ser recomendada pelo risco de efeitos colaterais e baixa prevalência da doença nessa faixa etária.

( ) São recomendadas vacinas antipneumocócicas (VPC13 e VPC23) de rotina. Iniciar com uma dose da VPC13 seguida de uma dose de VPP23 seis a 12 meses depois, e uma segunda dose de VPP23 cinco anos após a primeira.

( ) A vacina inativada da Herpes Zóster (VZR) é recomendada mesmo em idosos imunodeprimidos. O esquema é de duas doses com intervalo de pelo menos dois meses (0-2).

A

V – V – F.

B

F – V – V.

C

F – F – F.

D

V – V – V.

E

F – V – F.

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Q3932915

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932915 Medicina

São critérios diagnósticos para síndrome da fragilidade, segundo Fried et. al, EXCETO

A

perda de peso não intencional.

B

exaustão avaliada por autorrelato de fadiga.

C

diminuição da força de preensão manual.

D

baixo nível de atividade física.

E

aumento da velocidade de marcha.

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Q3932914

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932914 Medicina

Idoso de 70 anos, hipertenso, dislipidêmico, sedentário e etilista de 2 latas de cerveja diariamente. Apresenta-se em consulta com queixa de sonolência diurna excessiva, sono não reparador, despertares noturnos há 2 anos e sensação de fadiga durante o dia. Tem esquecimentos frequentes, como esquecer onde guardou objetos e itens da lista de compras do mercado. Acidentou-se no trânsito recentemente ao não observar o sinal vermelho. Dorme às 22h e levanta por volta das 7h, mas desperta várias vezes à noite, também para urinar, e a esposa relata roncos. Ao exame físico: índice de massa corporal (IMC) 38 kg/m², pressão arterial 168x100 mmHg; sem demais particularidades. Escala de depressão geriátrica (GDS-15) = 3; Escala de sonolência de Epworth (ESE) = 16; Questionário de Pfeffer (QPAF) =1; Miniexame do Estado Mental (MEEM): 28 (Escolaridade < 4 anos).
Considerando o quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A queixa de sono do paciente caracteriza-se como insônia crônica e sua provável causa, assim como da queixa cognitiva, é transtorno depressivo (GDS-15=3). Deve-se prescrever tratamento com antidepressivo como a amitriptilina.

B

A provável causa da queixa de sono do paciente, assim como da queixa cognitiva, é transtorno depressivo (GDS-15=3). Deve-se prescrever tratamento antidepressivo como a mirtazapina.

C

O paciente pode ter Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), devendo-se prosseguir investigação com exame de polissonografia, além de tratamento e controle dos fatores de risco, de forma multidisciplinar.

D

Trata-se de síndrome demencial, devendo-se prosseguir investigação com exame de imagem cerebral e triagem com exames de sangue.

E

Trata-se de Transtorno Cognitivo Leve associado à insônia e deve-se prosseguir investigação com exames de sangue e imagem cerebral para descartar causas orgânicas, bem como realizar tratamento medicamentoso da insônia.

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Q3932893

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina Paliativa |

Q3932893 Medicina

Paciente idoso, 92 anos, apresenta DPOC, demência, ASA III, chega ao centro cirúrgico para tratamento de fratura de fêmur. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

A disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) apresenta-se com perda da consciência.

B

O paciente citado não apresenta fatores de risco para delirium no pós-operatório imediato.

C

Mulheres possuem maior incidência de DCPO.

D

Evitar fármacos com efeito anticolinérgicos.

E

Anestesia geral é a técnica preconizada.

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Q3932185

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932185 Medicina

Um paciente idoso se apresenta com declínio cognitivo progressivo que interfere na funcionalidade, evoluindo com flutuações na atenção e nível de consciência, alucinações visuais bem formadas, detalhadas e recorrentes, além de bradicinesia e rigidez.
Qual das seguintes manifestações clínicas NÃO pode ser considerada critério de suporte ao provável diagnóstico?

A

Boa resposta aos antipsicóticos.

B

Instabilidade postural.

C

Quedas frequentes.

D

Hipersonia.

E

Delírios sistematizados.

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Q3931425

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931425 Medicina

Sobre os princípios gerais do manejo da polifarmácia, analise as assertivas abaixo:

I. Cada pessoa que utiliza cinco fármacos ou mais deve ter uma revisão regular para avaliação de redução de dose ou suspensão.

II. Quando uma expectativa de vida média for alcançada, as medicações preventivas devem continuar para assim prolongar o seu efeito, pois os benefícios são claros.

III. Quando houver dois ou mais problemas de saúde, deve-se encontrar um medicamento para cada problema e, assim, ser mais específico para cada diagnóstico.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I é verdadeira.

B

Apenas I e II são verdadeiras.

C

Apenas I e III são verdadeiras

D

Apenas II e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras.

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Q3931424

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931424 Medicina

Dentre os fármacos que causam reações adversas a medicamentos em idosos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sedativos hipnóticos.

B

Analgésicos.

C

Anti-inflamatórios.

D

Anticoagulantes.

E

Antidepressivos.

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Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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