Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
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De acordo com o sistema de classificação de Hinchey para diverticulite, o estádio III corresponde aos pacientes com peritonite fecal.
As fístulas colovesicais são mais comuns em mulheres do que em homens.
As características microscópicas da diverticulite incluem espessamento da lâmina própria, depleção de mucina e hiperplasia das células de Paneth.
A hemorragia diverticular está, geralmente, associada a diverticulose e não a diverticulite.
Os divertículos colônicos contêm todas as camadas da parede intestinal, porém, mais adelgaçadas.
Considerando as informações desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A indicação de colectomia à direita, no caso descrito, deve ser complementada com derivação intestinal, do tipo ileostomia, devido à idade do paciente e por tratar-se de câncer.
A hidroadenite supurativa é uma desordem inflamatória crônica que envolve áreas da pele com comprometimento das glândulas apócrinas.
Em mulheres, consideram-se complexas as fístulas anais supraesfincterianas, as extraesfincterianas e as transesfincterianas anteriores.
O tratamento inicial do abscesso perianal deve ser feito com calor local, antibióticos e anti-inflamatórios.
O risco de formação de fístula após a drenagem de abscesso é maior naqueles de localização isquiorretal, quando comparados com os abscessos perianais.
Para a localização de trajetos fistulosos, a regra de Goodsall é precisa em mais de 90% dos casos, especialmente para fístulas anteriores.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
No caso de ligadura elástica de mamilos hemorroidários internos, os anéis elásticos deverão ser aplicados a pelo menos 1 cm a 2 cm proximalmente à linha denteada, para minimizar a dor local.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A principal indicação da hemorroidopexia com uso de grampeador é a doença hemorroidária mista sintomática (hemorroidas internas e externas).
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Nos casos de doença hemorroidária, os três principais coxins vasculares da submucosa localizam-se nas posições lateral esquerda, anterior direita e posterior direita.
Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue o item a seguir.
Apesar de o paciente em questão ter idade inferior a 50 anos, o primeiro exame a ser solicitado será a pesquisa de sangue oculto nas fezes.
Mesmo que haja previsão de procedimento terapêutico durante o exame colonoscópico, não há indicação para se suspender o uso de ticlopidina ou clopidogrel antes do exame.
Dentre os indicadores de qualidade em colonoscopia se destacam a taxa de intubação cecal, o tempo de retirada do aparelho e a taxa de detecção de adenomas.
De acordo com a Classificação morfológica de Paris/Japonesa, para as chamadas lesões com espalhamento lateral, conhecidas como LST, o tipo granular é dividido nos subtipos elevado e pseudodeprimido.
A anuscopia é a melhor maneira de avaliar adequadamente a linha anodérmica e hemorroidas internas.
Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.
Caso os antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 sejam negativos, a probabilidade de essa criança ter doença celíaca será pequena, uma vez que esses exames têm elevados valores preditivos negativos.