Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 8.063 questões
Q2181727
Medicina
Em espécimes de biópsia gástrica, a presença de mais de 25 linfócitos por 100 células
epiteliais favorece o diagnóstico de gastrite linfocítica. Esse padrão inflamatório usualmente se
manifesta como uma pangastrite. É um possível agente etiológico desse quadro inflamatório:
I. Resposta exacerbada de hipersensibilidade ao Helicobacter pylori. II. Doença celíaca. III. Infecção por HIV.
Quais estão corretas?
I. Resposta exacerbada de hipersensibilidade ao Helicobacter pylori. II. Doença celíaca. III. Infecção por HIV.
Quais estão corretas?
Q2181726
Medicina
A gastroparesia caracteriza-se por retenção alimentar e retardo do esvaziamento
gástrico e alterações histopatológicas variadas da camada muscular e está predominantemente
associada ao(à):
Q2181725
Medicina
A sarcoidose caracteriza-se por uma resposta imune anormal e formação de
granulomas epitelioides não caseosos. No trato digestivo, a sarcoidose predominantemente acomete
o:
Q2181724
Medicina
Ao exame endoscópico, os xantomas podem ser identificados sob a forma de nódulos
ou estrias amarelas pequenas, os quais acometem mais frequentemente a mucosa do:
Q2181723
Medicina
Assinale a alternativa que cita o agente etiológico mais frequentemente associado a
quadros de infecção crônica do trato gastrointestinal em pacientes portadores de imunodeficiência
variável comum.
Q2181722
Medicina
Em relação ao envolvimento do trato gastrointestinal de pacientes portadores de
deficiência seletiva da imunoglobulina A, infere-se que:
I. O nível sérico de IgA é inferior a 50 µg/ml. II. 20% a 30% dos pacientes também apresentam deficiências de subclasses de IgG. III. As manifestações clínicas podem variar de pacientes assintomáticos, alterações autoimunes a infecções recorrentes da mucosa. IV. A incidência de doença de Crohn e adenocarcinoma gástrico parece estar aumentada.
Quais estão corretas?
I. O nível sérico de IgA é inferior a 50 µg/ml. II. 20% a 30% dos pacientes também apresentam deficiências de subclasses de IgG. III. As manifestações clínicas podem variar de pacientes assintomáticos, alterações autoimunes a infecções recorrentes da mucosa. IV. A incidência de doença de Crohn e adenocarcinoma gástrico parece estar aumentada.
Quais estão corretas?
Ano: 2023
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
Prefeitura de Abreu e Lima - PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Alergologista |
Q2180916
Medicina
Carlos tem 35 anos e queixa-se de disfagia há meses. Possui histórico de rinite alérgica e alergia alimentar IgE mediada
a camarão. Após suspeita de esofagite eosinofílica (EEO), foi solicitada uma endoscopia digestiva alta com biópsias,
seguindo “protocolo recomendado para diagnóstico de esofagite eosinofílica”.
Qual das alternativas abaixo contempla essa solicitação e possui a maior sensibilidade para o diagnóstico dessa doença?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de São João do Polêsine - RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de São João do Polêsine - RS - Médico |
Q2180824
Medicina
Qual é o tratamento de escolha para a cirrose hepática causada pelo vírus da hepatite
C?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de São João do Polêsine - RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de São João do Polêsine - RS - Médico |
Q2180820
Medicina
Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento da Doença de Crohn?
Q2180182
Medicina
Homem, 57 anos, internado na enfermaria, em 6º dia pós-operatório de
hemicolectomia direita, por adenocarcinoma de colón ascendente, com anastomose íleo-cólica
primária; identifica-se drenagem de abundante quantidade de liquido sero-sanguinolento não fétido
pela ferida operatória e ausência de sinais inflamatório locais. Qual a principal suspeita diagnóstica e
conduta a seguir?
Q2180178
Medicina
Sobre o câncer gástrico pode-se afirmar que:
Q2180177
Medicina
Mulher, 48 anos de idade, consulta por queixa de ferida em região perianal com
episódios intermitentes de edema e drenagem de secreção turva com odor fecaloide, após o qual os
sintomas melhoram. Relata ter realizado drenagem de um abscesso perianal no pronto-socorro há
aproximadamente 15 meses. Paciente nega sintomas do trato urinário associados. Ao exame físico,
evidencia-se orifício cutâneo único anterior, a 2 cm da borda anal, em ausência de sinais inflamatórios
locais, com drenagem de escassa secreção à digitopressão local e ausência de alterações ao toque
retal. A principal suspeita diagnóstica e a conduta terapêutica adequada são:
Q2180176
Medicina
Homem de 45 anos de idade com diagnóstico de Doença de refluxo gastroesofágico,
com adequada aderência às medidas comportamentais e dietéticas para controle dos sintomas e, uso
de inibidor de bomba de prótons de longa duração com necessidade de doses cada vez maiores da
medicação, porém sem adequada resposta clínica. Comparece à consulta de controle com resultado
de exames:
• EDA classificação endoscópica de Los Angeles Grau D e Hérnia hiatal >5cm.
• Manometria esofágica: esfíncter esofágico inferior com pressão de repouso menor do que 6 mmHg e comprimento total inferior a 2 cm. O corpo esofágico apresenta propagações peristálticas eficazes em menos 30% dos episódios de deglutição avaliados.
Qual a melhor conduta terapêutica a ser oferecida nesse caso?
• EDA classificação endoscópica de Los Angeles Grau D e Hérnia hiatal >5cm.
• Manometria esofágica: esfíncter esofágico inferior com pressão de repouso menor do que 6 mmHg e comprimento total inferior a 2 cm. O corpo esofágico apresenta propagações peristálticas eficazes em menos 30% dos episódios de deglutição avaliados.
Qual a melhor conduta terapêutica a ser oferecida nesse caso?
Q2180175
Medicina
Homem, 68 anos de idade, com diagnóstico de cirrose por infecção pelo vírus da
hepatite classificação Child-Pugh A e identificação de varizes esofágicas na triagem endoscópica inicial.
Com relação às varizes esofágicas, é correto afirmar que:
Q2180174
Medicina
Homem de 72 anos de idade, hipertenso, ex-tabagista, independente para as
atividades básicas, consulta no pronto atendimento por quadro clínico de 48 horas de sangramento
anal vivo em moderada quantidade com eliminação de abundantes coágulos. Ao exame físico, inicial
em BEG, taquicardíaco, normotenso, afebril, com adequado padrão respiratório e ausência de massas
palpáveis, megalias ou irritação peritoneal à avaliação abdominal. Qual o primeiro passo a seguir na
avaliação deste paciente?
Q2180173
Medicina
Considerando a Classificação de Forrest para a descrição dos achados endoscópicos
e o risco de ressangramento na Doença Ulcerosa Péptica, analise as assertivas abaixo e assinale a
alternativa correta.
I. Coagulopatia grave, idade >60 de anos, transfusão >6 unidades de concentrado de hemácias e hipotensão postural ou choque são fatores de risco para ressangramento e mortalidade.
II. A classificação Forrest Grau IIb apresenta risco intermediário de ressangramento.
III. A terapia endoscópica está indicada em ulceras com classificação Forrest IIc e III.
IV. A administração prévia de doses elevadas de Inibidores da Bomba de Prótons EV antes de uma endoscopia está associado a uma menor frequência de achados endoscópicos de alto risco, diminuindo a necessidade de intervenções endoscópicas.
I. Coagulopatia grave, idade >60 de anos, transfusão >6 unidades de concentrado de hemácias e hipotensão postural ou choque são fatores de risco para ressangramento e mortalidade.
II. A classificação Forrest Grau IIb apresenta risco intermediário de ressangramento.
III. A terapia endoscópica está indicada em ulceras com classificação Forrest IIc e III.
IV. A administração prévia de doses elevadas de Inibidores da Bomba de Prótons EV antes de uma endoscopia está associado a uma menor frequência de achados endoscópicos de alto risco, diminuindo a necessidade de intervenções endoscópicas.
Q2180172
Medicina
Mulher, 34 anos de idade, primigesta, com gravidez de 10 semanas 6 dias, com
quadro clínico de 24 horas de evolução de dor abdominal intensa em epigástrio e hipocôndrio direito,
que piora com a ingestão de alimentos e sem melhoria com o uso de antiespasmódicos orais, associado
a episódios eméticos incontáveis. Ao exame físico, paciente com fácies de dor, FC 98, PA 120/70, Tax
36,8°C, SatO2 96%, dor intensa à palpação de hipocôndrio direito, Murphy+, sem megalias nem
massas palpáveis. Qual exame deve ser realizado para confirmar o provável diagnóstico?
Q2180171
Medicina
Mulher, 32 anos de idade, previamente hígida, ingressa ao serviço de emergência
com quadro clínico de 2 dias de evolução de dor em epigástrio, iniciado subitamente após ingesta de
grande quantidade de pastéis fritos e salgadinhos, de intensidade moderada-severa irradiada a dorso,
associado a episódios eméticos incontáveis de conteúdo alimentar e pobre tolerância à via oral. Ao
exame físico: FC 124; PA 110/60; Tax 36.8°C; SatO2 94%; Peso 85 kg; Altura 1,65 m; com fácies de
dor, desidratada, anictérica. À avaliação abdominal: abdômen levemente distendido, RHA diminuídos,
timpânico, dor intensa à palpação de epigástrio, mesogástrio e hipocôndrio direito, sem sinal de
descompressão brusca nem peritonismo. Foram realizados exames laboratoriais: Hemograma com
17.500 leucócitos sem desvio à esquerda; Cr 1,4 mg/dl; Ureia 45 mg/dl; Glicemia 228 mg/dl; Amilase
600 U/l; Lipase 900 U/l; ALT 175 U/l; BD 0,9 mg/dl; BI 0,4 mg/dl; FA 280 U/l; GGT 40 U/l. Qual é o
diagnóstico mais provável, o principal exame diagnóstico auxiliar e a conduta a seguir?
Q2180170
Medicina
Lactente do sexo masculino, de 1 mês de idade, trazido ao serviço de emergência
com queixa de vômitos pós-alimentares, em projétil e não biliosos em jatos, de várias semanas de
evolução e progressivamente mais intensos, associado a emagrecimento não quantificado. A mãe
relata que, apesar dos vômitos, o paciente apresenta apetite aumentado e tem apresentado
diminuição da frequência e quantidade das evacuações. Ao exame físico, encontra-se levemente
desidratado e emagrecido; à avaliação abdominal observa-se abdome escavado com distensão da
região hipogástrica e presença de peristalse gástrica visível. Qual a principal suspeita diagnóstica e o
exame mais indicado para a confirmação diagnóstica?
Q2180169
Medicina
Mulher, 60 anos de idade, com obesidade tipo I. Consulta por abaulamento
abdominal, em cicatriz mediana prévia, que se exacerba com as manobras de valsalva. Traz laudo de
TC de abdômen com volumosa hérnia incisional, com colo de 7 cm e insinuação de alças intestinais.
Considerando o caso, analise as seguintes afirmações e identifique a opção INCORRETA.
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