Mulher, 60 anos de idade, com obesidade tipo I. Consulta por...

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Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q2180169 Medicina

Mulher, 60 anos de idade, com obesidade tipo I. Consulta por abaulamento abdominal, em cicatriz mediana prévia, que se exacerba com as manobras de valsalva. Traz laudo de TC de abdômen com volumosa hérnia incisional, com colo de 7 cm e insinuação de alças intestinais. Considerando o caso, analise as seguintes afirmações e identifique a opção INCORRETA.

A obesidade é considerada um fator de risco para o desenvolvimento de hérnia incisional, devido ao aumento da tensão na parede abdominal ocasionado pelo volume excessivo de tecido adiposo subcutâneo (pannus) e grande massa omental.

A técnica onlay envolve o fechamento primário do defeito da fáscia e a colocação de uma malha sobre a fáscia anterior, o que requer uma dissecção subcutânea mínima e reduz o risco de desenvolvimento de seroma pós-operatório.

O reparo cirúrgico da hérnia incisional pode levar ao aumento da pressão abdominal com síndrome compartimental abdominal e insuficiência respiratória aguda.

Considerando o tamanho do defeito, é recomendado realizar a correção cirúrgica utilizando materiais sintéticos permanentes, em virtude do elevado risco de recorrência ao optar pelo fechamento primário.

O uso de drenos reduz o risco de formação de seroma após a correção cirúrgica de hérnias ventrais.

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