Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.
Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 40 anos, 115Kg e 1,60cm (IMC=45 Kg-2), foi submetida a gastroplastia com anestesia venosa total com propofol. Ao despertar, referiu consciência em alguns momentos do intra-operatório.
Com base na farmacologia do bloqueador neuromuscular e na fisiopatologia da situação, a melhor explicação para o ocorrido é a modificação
Qual o melhor tempo para realização desse tipo de cirurgia?
Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial.
Qual a dose recomendada?
Leia a descrição do caso abaixo para responder à questão.
Mulher de 33 anos, 75Kg, grávida de 39 semanas, ASA 1, encaminhada para cesariana eletiva, com história de sofrimento intenso por cefaleias após raquianestesias em gestações anteriores. Devido a esses antecedentes, optou-se por anestesiá-la com anestesia peridural. O anestésico local escolhido foi a Bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.000, na dose de 2 mg.Kg-1. Durante a realização da anestesia, após dose teste de 3 mL de Lidocaína 2% com vasopressor 1:200.00, sem intercorrências, foi iniciada a injeção da Bupivacaína. Depois de injetados 20 mL, a paciente começou a apresentar arritmias ventriculares frequentes, acompanhadas de hipotensão arterial.
Após descontinuação da circulação extracorpórea, pode ocorrer falência do ventrículo direito. Quando a pressão arterial pulmonar é normal ou diminuída, a causa é usualmente uma grave isquemia ventricular direita secundária a eventos intra-operatórios ou à presença de ar. Nos pacientes com falência secundária do ventrículo direito devido à elevada resistência vascular pulmonar (RVP), a terapia de suporte é a redução dessa com vasodilatadores e com suporte inotrópico. Os inibidores da fosfodiesterase III são particularmente úteis, porque eles diminuem significativamente a RVP e aumentam a contratilidade.
Dentre as medicações abaixo, qual delas faz parte desse grupo?
Assinale a alternativa correta quanto ao regime analgésico mais adequado para o paciente.
Assinale a alternativa correta quanto às estratégias de analgosedação e abordagem de delirium que se aplicam e esse paciente.
Qual medicação é a mais suspeita para justificar os sintomas da paciente?
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