Questões de Concurso Comentadas sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2113876 Medicina
A esquizofrenia é um transtorno psicótico caracterizado com episódios de onde o paciente apresenta alucinações e delírios. Os antipsicóticos podem ser típicos e atípicos, eles são indicados no tratamento de Esquizofrenia. Fazem parte do grupo dos antipsicóticos atípicos: 
Alternativas
Q2112903 Medicina
A droga de escolha para a profilaxia para estrongiloidíase é: 
Alternativas
Q2095127 Medicina
Para o tratamento da insônia em idosos, a maioria das diretrizes recomenda tratamentos psicológicos e comportamentais como tratamento de primeira linha para o manejo da insônia crônica. Porém, quando este primeiro procedimento não obtém sucesso, deve-se optar por um tratamento farmacológico. Assinale a alternativa que indique um antidepressivo sedativo utilizado contra insônia.
Alternativas
Q2088556 Medicina

O preparo e a monitorização dos pacientes que serão submetidos a intervenções endoscópicas são tão importantes quanto o próprio procedimento. Considerando as orientações da Sociedade Brasileira de Endoscopia, analise as afirmativas a seguir.


I. Jejum de duas horas para líquidos límpidos sem resíduos em baixo volume em pacientes de baixo risco para broncoaspiração é suficiente para promover exames endoscópicos com segurança e qualidade.


II. A capnografia reduz em até 40% a incidência de eventos adversos importantes, como suporte ventilatório artificial, internação hospitalar, ou mortalidade.


III. Em pacientes sedados com propofol, a adição de lidocaína spray não melhora a satisfação com exame, não sendo necessária a sua utilização.


Está correto o que se afirma em 

Alternativas
Q2088555 Medicina

A endoscopia sem sedação é praticada em vários países, mas, geralmente, no Brasil, a maioria dos procedimentos endoscópicos é realizada com o paciente sob sedação consciente. O conhecimento das comorbidades do paciente orienta a escolha do tipo de sedação e medicações, no intuito de reduzir eventos adversos cardiorrespiratórios graves.

(Endoscopia Gastrointestinal – Sedação: conceitos, riscos e comorbidades. Sociedade Brasileira de Endoscopia – SOBED – 2017.)

De acordo com as recomendações da SOBED, pelo maior risco de crise convulsiva e mioclonia, deve-se evitar, em pacientes nefropatas e hepatopatas crônicos, a sedação com:
Alternativas
Q2085653 Medicina
Com relação ao medicamento Ácido Valproico, é uma indicação prevista em bula:
Alternativas
Q2085615 Medicina
A colite associada a antibióticos é um problema clínico significativo em pacientes hospitalizados recebendo antibioticoterapia de largo espectro.
Na maioria das vezes, ela é causada por:
Alternativas
Q2084361 Medicina
O uso de antibióticos deve seguir vários princípios para sua prescrição, em função da crescente resistência bacteriana aos diversos grupos de antimicrobianos. Assinale a alternativa correta em relação ao mecanismo de ação desses medicamentos.
Alternativas
Q2083151 Medicina
Em relação às complicações infecciosas em cirurgia, a colite associada a antibióticos é um problema clínico significativo em pacientes hospitalizados recebendo antibioticoterapia de largo espectro.
Na maioria das vezes, ela é causada por:
Alternativas
Q2083105 Medicina
Seja na antibioticoterapia profilática ou no tratamento de complicações cirúrgicas infecciosas, é fundamental conhecer os grupos de antibióticos que apresentam características farmacológicas em que o espectro de ação é mais adequado.
Os antibióticos do grupo macrolídeos apresentam quimicamente um anel macrocíclico de lactona, ao qual se ligam um ou mais açúcares, exemplificados pela:
Alternativas
Q2082620 Medicina
Paciente, 67 anos de idade, sexo feminino, moradora em uma instituição de longa permanência, apresenta histórico de demência. Os cuidadores relatam a necessidade de deixá-la mais calma, principalmente à noite. 

Essa paciente chegou ao consultório em uso dos seguintes medicamentos: amitriptilina, biperideno e diazepam. Considerando o quadro descrito da paciente e o tratamento indicado, caso haja necessidade, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.


( ) Esses medicamentos são considerados inapropriados para a paciente.

( ) Esses medicamentos não são causas da demência dessa paciente.

( ) Esses medicamentos são causas de hipotensão ortostática na paciente.


Assinale a sequência correta. 

Alternativas
Q2082558 Medicina
São estratégias para o manejo da hipertensão intracraniana na terapia intensiva:
Alternativas
Q2082511 Medicina
Paciente do sexo masculino, 71 anos de idade, hipertenso de longa data, coronariopata, com passado de duas angioplastias com stent, com queixa de edema de membros inferiores e dispneia aos esforços moderados, veio encaminhado para avaliação devido a descontrole glicêmico revelado em exames laboratoriais recentes. Está em uso atual de enalapril 20 mg, duas vezes ao dia, espironolactona 25 mg ao dia, hidroclorotiazida 25 mg ao dia, metoprolol 50 mg dia, atorvastatina 80 mg ao dia e AAS 100 mg ao dia. Ao exame físico, apresenta PA = 130 x 80 mmHg e IMC = 30 kg/m2 , ritmo cardíaco regular com presença de B3 e sopro sistólico em foco mitral, crepitações em bases pulmonares, fígado palpável há 3 cm do RCD, edema de membros inferiores ++/4+. Realizou exames que evidenciaram: HbaA1c = 9,5%, glicemia de jejum = 205 mg/dL, creatinina 2,8 mg/dL, taxa de filtração glomerular estimada pela fórmula CKD-EPI = 22 mL/min.
Qual é a melhor medicação para auxiliar a insulinoterapia nesse contexto?
Alternativas
Q2082394 Medicina
Em relação ao teste do D-dímero, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q2080797 Medicina
Considere um indivíduo do sexo masculino que trabalha como vigilante e se apresenta à consulta com queixa de dor intensa na perna direita ao ficar de pé, como exigido no trabalho, e cede ao ficar sentado. Paciente submetido a inúmeros exames de imagem de coluna e membro inferior direito que não constataram alterações. Visando avaliar tal queixa subjetiva, o médico realiza um teste em que conta as pulsações radiais do paciente em repouso sentado e avalia se há aumento nas pulsações com o paciente de pé, apoiado na perna direita.O sinal pesquisado pelo examinador é o sinal de: 
Alternativas
Q2080744 Medicina
Mulher, 44 anos, procura atendimento ambulatorial de clínica médica, devido à dor de garganta há duas semanas; inquietação; ansiedade excessiva; insônia; palpitações e labilidade emocional. Refere há quatro semanas afastamento de suas atividades devido a quadro autolimitado de síndrome gripal. Nega outros antecedentes patológicos; nega uso de medicação regular; e, nega alergias. Ao exame físico: FC 110 bpm; FR 14 irpm; SatO2 96%; PA 140 x 70 mmHg; tremor fino de extremidade; ritmo cardíaco regular em 2T; ausência de sopros; murmúrios vesiculares em ambos hemitórax; ausência de ruídos adventícios. Traz consigo exames laboratoriais realizados na última semana: Hb 13; Ht 38%; Plaq 210 mil; Leuco 6.100; Cr 0,7; Ur 32; Na 136 K 4,7; Mg 1,8; Colesterol total 163; LDL 87; HDL 73; Triglicerídeos 110; HbA1C 5,4%; TSH 0,1; VHS 100 mm/h; PCR 1,0. Considerando o caso hipotético, o tratamento adequado é:
Alternativas
Q2071549 Medicina
Assinale a alternativa que não apresenta uma característica dos anti-histamínicos de 2ª geração, comparadas aos de 1ª geração.
Alternativas
Q2071536 Medicina
Dentre as cefalosporinas, assinale a alternativa que apresenta cadeia lateral R1 idêntica a Amoxicilina, devendo ser orientada a sua evicção em pacientes com suspeita de hipersensibilidade IgE-mediada às aminopenicilinas.
Alternativas
Q2071520 Medicina
Em relação à abordagem quanto à segurança do uso das estatinas na prática clínica, assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q2071519 Medicina
Quando se avalia a cardiotoxicidade relacionada ao tratamento oncológico uma forma de apresentação pode com insuficiência cardíaca aguda por miocardite. Sobre essa situação, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os inibidores de checkpoint imunológicos podem desencadear em média 30 a 90 dias após o início do tratamento um quadro de cardiotoxicidade com miocardite grave em menos de 0,5% dos pacientes e, embora seja rara, é fatal em até 50% dos casos. ( ) A miocardite induzida por ciclofosfamida ou antraciclina ocorre em cerca de 10% dos pacientes, com uma mortalidade aproximada de 20%. ( ) A miocardite aguda relacionada às antraciclinas é manifestação rara, não apresentando relação com dose, sendo reversível na maioria dos casos, o que torna possível a reexposição a depender da situação clínica.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Respostas
2761: B
2762: D
2763: C
2764: C
2765: C
2766: E
2767: C
2768: C
2769: D
2770: B
2771: D
2772: D
2773: B
2774: B
2775: C
2776: C
2777: D
2778: B
2779: D
2780: C