Questões de Concurso Comentadas sobre envenenamentos e acidentes em medicina

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Ano: 2017 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Araranguá - SC
Q1186010 Medicina
O Trauma Cranioencefálico (TCE) é causado por uma agressão ou por uma aceleração ou desacelaração de alta intensidade do cérebro dentro do crânio. Esse processo causa comprometimento estrutural e funcional do couro cabeludo, crânio, meninges, encéfalo ou de seus vasos. O TCE é um trauma que não apresenta origem degenerativa ou congênita, e pode causar diminuição ou alteração de consciência, resultando em alterações que afetam diretamente o funcionamento físico, cognitivo (memória, aprendizado e atenção), comportamental ou emocional. Sabendo que um paciente vítima de TCE deu entrada no Setor de Emergência, analise as assertivas abaixo sobre a conduta adequada adotada pelos profissionais da saúde:    I. Garantir a estabilização manual da coluna cervical e garantir permeabilidade de via aérea.  II. Oferecer O2 sob máscara não reinalante 10 a 15 L/min se SatO2 < 94% e monitorizar a oximetria de pulso.  III. Avaliar precocemente a Escala de Coma de Glasgow e controlar sangramentos externos.  IV. Avaliação da reação pupilar e aferição dos sinais vitais.  V. Realizar a mobilização cuidadosa e a imobilização adequada da coluna cervical, tronco e membros, em prancha longa com alinhamento anatômico.    Quais estão corretas? 
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Q848137 Medicina
Em pacientes com suspeita de estado hipermetabólico devido a sepse ou a traumatismo, é possível fazer a medição do gasto energético à beira do leito pelo método da calorimetria indireta. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
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Q835576 Medicina
A exposição diária, por vários anos, ao benzeno causa
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Q835562 Medicina

Uma paciente, de vinte e sete anos de idade, foi admitida em unidade de terapia intensiva com queimaduras de 2.º e 3.º graus na face, nas pernas, no abdome e nas mãos, as quais afetaram 35% de área da superfície corporal. Ela necessitou de suporte ventilatório, durante quatro semanas, devido a queimaduras provocadas por inalação, e foi submetida a cirurgias reparadoras, tendo permanecido internada por quinze semanas. Nesse interstício, em que precisou usar vários cateteres centrais, a paciente apresentou febre persistente e, por isso, foram removidos os dispositivos invasivos prévios e solicitados exames de cultura de bactéria e ecocardiograma. Em razão do estado febril persistente, administrou-se piperacilina tazobactam na paciente, a qual já estava sendo submetida, durante o tratamento, a diferentes esquemas antibióticos. O resultado da cultura da ponta do cateter retirado da veia jugular interna esquerda revelou a presença de Candida albicans. O ecocardiograma transesofágico revelou a presença de estrutura longa e eco-densa, aderente à veia cava superior, com estruturas móveis aderentes à extremidade auricular direita, sugestivas de vegetações. Após a análise desses resultados, administrou-se voriconazol endovenoso e, após três dias, a febre da paciente cessou.


Nesse caso clínico,

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Q835440 Medicina
No atendimento pré-hospitalar de uma vítima politraumatizada, a abordagem primária é subdividida em duas fases: a abordagem primária rápida e a abordagem primária completa. Baseada em uma sequência de passos a ser cumpridos pelos socorristas, convencionalmente denominada ABCD do trauma, a abordagem primária completa de uma pessoa politraumatizada inicia-se com a
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Q835439 Medicina
São possíveis causas de morte decorrente de trauma o sangramento profuso e a hemorragia aguda. O choque circulatório, contudo, não acontece até que uma grande parte da volemia (volume sanguíneo) do traumatizado tenha sido perdida, daí a importância de se realizar a reposição volêmica o mais rapidamente possível. Acerca desse assunto, assumindo-se que o sangue tem densidade igual à da água (1 g/mL), a volemia normal de um homem adulto de 70 kg é de aproximadamente
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Q835437 Medicina
Além da síndrome geral de adaptação sistêmica, pacientes que sofreram grandes queimaduras frequentemente apresentam, em decorrência da reação inflamatória e da perda de função da pele nas áreas queimadas, alterações fisiopatológicas, entre elas,
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Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |
Q828491 Medicina
Você recebe um paciente vítima de capotamento de veículo. Ao exame físico, está com Glasgow de 11, pressão arterial de 85/60 mmHg e frequência cardíaca de 115 bpm, com extremidades frias, frequência respiratória de 35 por minuto e oximetria indetectável, turgência jugular e paraplegia de membros inferiores. A ausculta pulmonar revela ausência de murmúrios vesiculares a direita. Foram infundidos 2000 ml de cristaloide no atendimento pré- hospitalar. Sobre a abordagem inicial deste paciente, assinale a alternativa correta:
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Ano: 2017 Banca: Iamspe - SP Órgão: IAMSPE Prova: Iamspe - SP - 2017 - IAMSPE - Médico |
Q828471 Medicina
Com relação ao tratamento de pacientes vítimas de trauma, a alternativa correta é:
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Q817575 Medicina
Durante a realização de exame necroscópico de cadáver encontrado completamente carbonizado, o médico legista solicitou ao Técnico de Necropsia que lhe mostrasse o interior da traqueia. Assinale a alternativa que apresenta a justificativa da inspeção rotineira do interior da traqueia nas necropsias de corpos carbonizados.
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Q817572 Medicina
Em relação a lesões produzidas por projetil de arma de fogo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Conceitua-se tiro a queima-roupa quando a elevada temperatura do projetil é capaz de ocasionar sinais de queimadura sobre a roupa da vítima. ( ) É possível afirmar com segurança o calibre da arma de fogo que efetuou o disparo no corpo da vítima a partir do estudo das características da lesão ocasionada pelo projétil. ( ) A orla de esfumaçamento é ocasionada pelo depósito de resíduos finos e impalpáveis de pólvora combusta que circunscreve a ferida de entrada no corpo da vítima e desaparece com a lavagem da ferida. ( ) Para rastrear um projetil de arma de fogo no interior do cadáver durante a necropsia, a estratégia consiste em seguir a infiltração sanguínea nos tecidos. Assinale a sequência correta.  
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Q817570 Medicina
Durante a necropsia de uma suspeita de infanticídio, foi observado que o bloco constituído de todo o sistema cardiorrespiratório flutuou por inteiro dentro de um recipiente com água. Marque a alternativa que apresenta a conduta a ser seguida na Docimasia Hidrostática de Galeno.
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Q817567 Medicina
Em relação à necropsia médico-legal de cadáver em que há suspeita de envenenamento, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) O uso de substâncias aromatizantes no cadáver com a finalidade de minimizar o mau cheiro durante a necropsia forense não é conduta recomendada. ( ) O tipo de odor exalado do cadáver pode ajudar na elucidação da causa médica da morte. ( ) A abertura do estômago e/ou dos intestinos sempre deve ocorrer no interior da cavidade abdominal para não contaminar a bancada da capela. ( ) A coleta de urina para exame toxicológico deve ser realizada por sondagem vesical. Assinale a sequência correta.
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Q817565 Medicina
Em relação a aspectos técnicos relativos à necropsia forense, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Durante a retirada do plastrão condroesternal, a articulação esternoclavicular deve ser desarticulada com o uso do bisturi, evitando-se a fratura do osso esterno. ( ) A análise do conteúdo uterino é mandatória nas necropsias realizadas em cadáveres do sexo feminino em idade fértil. ( ) Os projéteis de arma de fogo encontrados no cadáver durante o exame necroscópico e que estejam incrustados em estruturas ósseas devem ser extraídos com o emprego de pinça ou alicate aplicado diretamente sobre a superfície do projetil para evitar acidentes com espículas ósseas. ( ) A coagulação sanguínea que ocorre em vida permanece aderida aos tecidos quando eles são submetidos à lavagem por um fino fio de água corrente. Assinale a sequência correta.
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Q817564 Medicina
Sobre aspectos técnicos relacionados à necropsia forense, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) O exame detalhado das vestes é de grande importância, devendo estas ser retiradas com cuidado, evitando-se cortá-las ou rasgá-las. ( ) O exame externo do cadáver tem tanta importância quanto o exame interno, e, muitas vezes, seu significado é mais influente que este, como nos casos de tortura. ( ) A inspeção do dorso do cadáver poderá ser dispensada nos casos em que já se tenha encontrado a causa da morte. ( ) A genitália externa deverá ser inspecionada apenas nas necropsias em que haja suspeita de homicídio associado à violência sexual. Assinale a sequência correta.
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Q817563 Medicina
Em uma necropsia forense, foi mencionada na requisição pericial a suspeita de morte por envenenamento. Com o objetivo de realizar a análise toxicológica forense, o Técnico, ao preparar o acondicionamento das vísceras extraídas do cadáver para envio ao laboratório de toxicologia forense, deverá optar pela seguinte conduta:
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Q799266 Medicina
Na avaliação inicial da criança politraumatizada, devemos considerar questões anatômicas, fisiológicas e de mecanismos de trauma. Assinale a alternativa correta a esse respeito.
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Q799261 Medicina
Menino de 9 anos, vítima de acidente automobilístico, é admitido na Unidade de Terapia Intensiva após drenagem pleural fechada à direita e laparotomia para controle de danos, quando realizou-se esplenectomia, grampeamento de lesões do cólon e introdução de compressas para tamponar sangramento por lesão hepática grau IV com fechamento primário da parede abdominal. No dia seguinte à admissão, a equipe de intensivistas questiona a distensão do abdome. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.
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Q799257 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre trauma pancreático.
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Q799256 Medicina
Uma menina de 8 anos estava em uma colisão de veículos a poucos metros do hospital e foi levada agonizante ao atendimento de emergência por testemunhas do acidente. Apesar de usar cinto de segurança, a paciente viajava no banco da frente e a colisão foi frontal. Há relato de óbito do motorista na cena do acidente. Após posicioná-la na maca com colar cervical, ao exame físico primário, a paciente apresentou ausência de respiração espontânea e parada cardiorrespiratória. Após iniciar reanimação com massagem cardíaca externa, a melhor conduta, nesse momento, é
Alternativas
Respostas
1081: E
1082: B
1083: C
1084: E
1085: B
1086: C
1087: E
1088: E
1089: E
1090: C
1091: C
1092: A
1093: C
1094: D
1095: B
1096: A
1097: C
1098: B
1099: B
1100: E