Tema central: A questão aborda o mecanismo de ação do veneno da aranha do gênero Lactrodectus, popularmente conhecida como viúva-negra. Saber reconhecer as principais manifestações clínicas e fisiopatológicas desses acidentes é fundamental para a prática médica de urgência e atenção primária, especialmente em regiões endêmicas.

Justificativa da alternativa correta – D) Neurotóxico

O veneno da viúva-negra é predominantemente neurotóxico, devido à presença da toxina chamada α-latrotoxina. Essa toxina atua sobre terminações nervosas, causando liberação maciça de neurotransmissores como acetilcolina, noradrenalina e GABA, levando a sinais e sintomas neurovegetativos intensos (dor, sudorese, câimbras, hipertensão). Segundo a Secretaria da Saúde do Paraná: “A α-latrotoxina provoca intensa liberação de neurotransmissores, ocasionando quadro clínico de dor muscular intensa e manifestações autonômicas”. Essas alterações justificam a classificação do veneno como neurotóxico.

Análise das alternativas incorretas:

• A) Miotóxico: Não é o mecanismo primário. A dor muscular ocorre por hiperatividade nervosa, e não por ação direta sobre fibras musculares como ocorre no acidente botrópico.
• B) Proteolítico: O veneno não causa destruição tecidual local ou necrose, ao contrário de acidentes com Loxosceles (aranha-marrom).
• C) Coagulante: Não há ação relevante sobre o sistema de coagulação, diferente dos acidentes por algumas serpentes.
• E) Cardiotóxico: Alterações cardíacas podem ocorrer secundariamente à intensa liberação de catecolaminas, mas não há ação direta sobre o miocárdio. O efeito principal é neurotóxico.

Dicas de interpretação e atenção:

Note que palavras-chave como: “principal mecanismo de ação” exigem reconhecer o efeito primário. Em provas, atenção para não confundir manifestações clínicas secundárias com o efeito primordial do veneno.

Resumindo: O mecanismo de ação do veneno da aranha viúva-negra é neurotóxico, por meio da α-latrotoxina, levando à hiperatividade autonômica e muscular. Essa compreensão é crucial para condutas clínicas rápidas e seguras.

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O principal mecanismo de ação do veneno da aranha do gênero Lactrodectus, conhecida como viúva-negra, é neurotóxico, conforme afirmado na alternativa D. Isso significa que o veneno age diretamente no sistema nervoso do indivíduo, afetando a transmissão de impulsos nervosos e causando sintomas como dor intensa, espasmos musculares, sudorese, aumento da pressão arterial e, em casos graves, convulsões e paralisia respiratória. Essa informação é importante para profissionais da saúde que precisam estar preparados para lidar com casos de envenenamento por essa aranha, que pode ser fatal se não tratado adequadamente.