Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.

Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.

Situação hipotética: Um paciente deu entrada no pronto-socorro com quadro clínico de poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento recente. Sua glicemia no momento da admissão era de 453 mg/dL. Assertiva: Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de diabetes melito, não havendo necessidade de segunda dosagem de glicemia.

Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2017-2018, julgue o item seguinte.

O diabetes melito do tipo 1A é definido como doença autoimune decorrente da destruição de células β pancreáticas confirmada pela positividade de um ou mais autoanticorpos, como, por exemplo: o anti-ilhota, o anti-insulina e o antitranspostador de zinco.

Paciente com quarenta e dois anos de idade procurou o serviço de endocrinologia por apresentar aumento da glândula tireoide e múltiplos nódulos, difusamente em ambos os lobos tireoidianos. A ausência de linfadenomegalia foi constatada pelo exame de ultrassom e verificado crescimento simétrico de ambos os lobos, tendo o maior dos nódulos 4 cm. A punção mostrou tratar-se de lesão classificada como Bethesda IV.

A respeito desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.

Situação hipotética: O médico cirurgião retirou um nódulo de 4 cm e solicitou a biópsia de congelação para análise. O resultado foi positivo para neoplasia maligna. Assertiva: Nessa situação, é obrigatória a tireoidectomia total com esvaziamento linfonodal sistemático.

Paciente com quarenta e dois anos de idade procurou o serviço de endocrinologia por apresentar aumento da glândula tireoide e múltiplos nódulos, difusamente em ambos os lobos tireoidianos. A ausência de linfadenomegalia foi constatada pelo exame de ultrassom e verificado crescimento simétrico de ambos os lobos, tendo o maior dos nódulos 4 cm. A punção mostrou tratar-se de lesão classificada como Bethesda IV.

A respeito desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.

A probabilidade de se achar carcinoma papilar em bócio multinodular tóxico é de 20%.

Paciente com quarenta e dois anos de idade procurou o serviço de endocrinologia por apresentar aumento da glândula tireoide e múltiplos nódulos, difusamente em ambos os lobos tireoidianos. A ausência de linfadenomegalia foi constatada pelo exame de ultrassom e verificado crescimento simétrico de ambos os lobos, tendo o maior dos nódulos 4 cm. A punção mostrou tratar-se de lesão classificada como Bethesda IV.

A respeito desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.

As duas complicações mais temidas na tireoidectomia total são a lesão do nervo laríngeo recorrente e o hipoparatireoidismo.

Paciente com quarenta e dois anos de idade procurou o serviço de endocrinologia por apresentar aumento da glândula tireoide e múltiplos nódulos, difusamente em ambos os lobos tireoidianos. A ausência de linfadenomegalia foi constatada pelo exame de ultrassom e verificado crescimento simétrico de ambos os lobos, tendo o maior dos nódulos 4 cm. A punção mostrou tratar-se de lesão classificada como Bethesda IV.

A respeito desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.

Se o nódulo fosse classificado como Bethesda V ou VI, haveria indicação formal de tireoidectomia total.

Paciente com quarenta e dois anos de idade procurou o serviço de endocrinologia por apresentar aumento da glândula tireoide e múltiplos nódulos, difusamente em ambos os lobos tireoidianos. A ausência de linfadenomegalia foi constatada pelo exame de ultrassom e verificado crescimento simétrico de ambos os lobos, tendo o maior dos nódulos 4 cm. A punção mostrou tratar-se de lesão classificada como Bethesda IV.

A respeito desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.

De acordo com as recomendações vigentes sobre prevenção de infecção de sítio cirúrgico, julgue o item que se segue.

Tempo cirúrgico prolongado e técnica cirúrgica inadequada são fatores de risco para infecção de sítio cirúrgico.

De acordo com as recomendações vigentes sobre prevenção de infecção de sítio cirúrgico, julgue o item que se segue.

O uso de propés é obrigatório para o controle do risco de infecção de sítio cirúrgico.

De acordo com as recomendações vigentes sobre prevenção de infecção de sítio cirúrgico, julgue o item que se segue.

A tricotomia deve ser feita na sala de cirurgia com aparelho elétrico.

De acordo com as recomendações vigentes sobre prevenção de infecção de sítio cirúrgico, julgue o item que se segue.

O banho antes da cirurgia é desnecessário.

A hiperprolactinemia pode cursar associada a galactorreia, irregularidade menstrual, amenorreia e cefaleia. Além do adenoma de hipófise, há diversas causas de aumento de prolactina. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.

Mulheres com hipotireoidismo primário ou com síndrome do ovário policístico apresentam níveis de prolactina acentuadamente diminuídos.

A hiperprolactinemia pode cursar associada a galactorreia, irregularidade menstrual, amenorreia e cefaleia. Além do adenoma de hipófise, há diversas causas de aumento de prolactina. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.

O uso de antidepressivos tricíclicos, inibidores da monoaminoxidase, inibidores da recaptação de serotonina, antipsicóticos, opiáceos, metoclopramida e cimetidina constitui causa farmacológica de hiperprolactinemia.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

Os mecanismos fisiopatológicos da nefropatia diabética e da doença renal de outra etiologia são os mesmos em pacientes com diabetes melito.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

A hiperglicemia aumenta drasticamente a concentração de glicose no ultrafiltrado glomerular do túbulo proximal, fato que induz a expressão do cotransportador sódio-glicose 2 (SGLT-2) no segmento S2 do túbulo proximal.

A nefropatia diabética é considerada uma doença altamente prevalente, pois costuma acometer a maioria dos pacientes em estágio final de doença renal. Por isso, a busca por tratamentos curativos para essa doença é de alta prioridade. A respeito desse tema, julgue o item subsecutivo.

Embora a hiperglicemia seja a mesma na diabetes do tipo 1 e na do tipo 2, a doença renal crônica progressiva se desenvolve muito mais rapidamente em pacientes com diabetes do tipo 2 do que naqueles com o tipo 1 da doença.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

O emprego do cinacalcete na prática clínica é considerado seguro, pois muito raramente ele provoca efeitos indesejados e não induz hipocalcemia.

O hiperparatireoidismo secundário (HPTS) está associado a aumento do turnover ósseo, risco de fraturas, calcificações vasculares e mortalidade cardiovascular. Com referência a esse assunto e a aspectos diversos a ele relacionados, julgue o próximo item.

O cinacalcete reduz o nível de FGF-23, mas não interfere na redução dos riscos de fratura em decorrência do HPTS.