Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 248

Q2180010

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180010 Medicina

A Hipercolesterolemia Familiar (HF) Heterozigótica é uma doença genética autossômica dominante que resulta em níveis elevados de colesterol no sangue, podendo levar ao desenvolvimento prematuro de doença cardiovascular aterosclerótica. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a HF Heterozigótica.

A

Os achados do exame físico podem incluir arco corneano em indivíduos com idade inferior a 45 anos.

B

É recomendado que o diagnóstico da hipercolesterolemia familiar seja feito com base nos critérios da Dutch Lipid Clinic Network. Uma pontuação ≥8 é compatível com a certeza do diagnóstico.

C

Xantomas tendinosos não são patognomônicos para Hipercolesterolemia Familiar Heterozigótica.

D

No momento do diagnóstico, os níveis de colesterol LDL em pacientes com HF heterozigótica estão tipicamente na faixa de 160-180 mg/dL.

E

Critérios genéticos não são necessários para fazer um diagnóstico de HF heterozigótica.

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Q2180009

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180009 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à ingestão dietética diária recomendada de vitamina D para pacientes com risco de deficiência, de acordo com as diretrizes da Endocrine Society.

A

Bebês de 0 a 1 ano requerem ≥250 UI/dia.

B

Crianças de 1 a 18 anos requerem ≥400 UI/dia.

C

Adultos com idade entre 19-70 anos requerem ≥600 UI/dia.

D

Adultos com mais de 70 anos requerem ≥750 UI/dia.

E

Nenhuma das alternativas está correta.

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Q2180008

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180008 Medicina

Em relação à cetoacidose diabética, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A insulinoterapia endovenosa não deve ser iniciada até avaliação do valor do potássio sérico. Tão logo se tiver este resultado, se faz necessária a prescrição de altas doses de insulina rápida ou ultrarrápida, visando redução rápida da glicemia e resolução do quadro de cetoacidose.
II. A ressuscitação volêmica deve ser iniciada de imediato com soro fisiológico 0,9%, antes da infusão de insulina, já que o déficit líquido pode ser estimado em mais do que 5 litros em alguns casos.
III. Os estoques de potássio são reduzidos, muito embora os níveis séricos possam estar normais ou mesmo elevados no momento do diagnóstico.
IV. Há correlação entre o grau de acidose e a hiperglicemia, sendo a reposição de bicarbonato de sódio reservada para casos em que o pH está muito baixo, pois o tratamento pode ocasionar alcalose metabólica de rebote.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas II e III estão corretas.

E

Apenas as assertivas II, III e IV estão corretas.

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Q2180007

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180007 Medicina

Os seguintes medicamentos são reconhecidos pela possibilidade de causar hipotireoidismo, EXCETO:

A

Lítio.

B

Sunitinibe.

C

Zidovudina.

D

Interferon alfa.

E

Talidomida.

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Q2180006

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180006 Medicina

Analise as afirmações abaixo, relativas a patologias tireoidianas.
1. O hipotireoidismo subclínico aplica-se aos pacientes com níveis normais de TSH e T4 livre.
2. No hipotireoidismo congênito, as causas mais frequentes são relacionadas à região hipotalâmica-hipofisária.
3. As lesões no sistema nervoso central que ocorrem em crianças com hipotireoidismo congênito, não tratadas nos primeiros anos de vida, podem ser revertidas com o tratamento e uso de levotiroxina.
4. No diagnóstico diferencial de pacientes com tireotoxicose, dosagem TRAb com resultado negativo, descarta a possibilidade de Doença de Graves.
5. A tireoidite de De Quervain pode se manifestar com aumento da VHS, supressão de TSH e captação de iodo radioativo em 24 h com resultados baixos. A presença de dor em topografia tireoidiana é sinal marcante da doença, mas sua ausência não descarta este diagnóstico.
O resultado da somatória dos números correspondentes às afirmações corretas é:

A

05.

B

06.

C

08.

D

10.

E

11.

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Q2180005

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180005 Medicina

A abordagem do paciente diabético é complexa, visto esta ser uma doença multifatorial e com patogênese complexa. O Octeto de DeFronzo demonstra os diversos mecanismos que levam o paciente diabético a hiperglicemia. O tratamento envolve modificações importantes de seu estilo de vida e frequentemente o uso de antidiabéticos orais. Relativamente às medicações antidiabéticas, seus diferentes mecanismos de ação, riscos e benefícios, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. Vildagliptina. 2. Canaglifozina. 3. Dulaglutida. 4. Pioglitazona. 5. Dapaglifozina.
Coluna 2 ( ) Neutralidade do ponto de vista cardiovascular. ( ) Aumento do risco de fraturas. ( ) Aumento do risco de cetoacidose diabética. ( ) Redução da mortalidade cardiovascular. ( ) Redução de hospitalizações por insuficiência cardíaca.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 2 – 5 – 4 – 3.

B

1 – 4 – 2 – 3 – 5.

C

1 – 4 – 5 – 2 – 3.

D

4 – 1 – 2 – 3 – 5.

E

4 – 2 – 3 – 1 – 5.

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Q2180004

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180004 Medicina

O DM tipo 1 é uma doença autoimune que leva a hiperglicemia por déficit na produção de insulina. No que diz respeito a essa patologia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O controle dos níveis de glicemia pode reduzir o risco de complicações microvasculares e macrovasculares.

B

Nas análises de genotipagem, o Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood (LADA) compartilha características genéticas do diabetes melito tipo 1 e tipo 2.

C

A cetoacidose diabética é uma complicação aguda, podendo ser a forma de apresentação em pacientes com DM tipo 1. O mesmo não ocorre no DM tipo 2, já que nestes, a deficiência de insulina não é total.

D

O surgimento de anticorpos associados a doença, em geral, precede a fase de hiperglicemia por meses a anos. Apesar disso, o início da doença costuma ser bem definido.

E

Em relação a gêmeos monozigóticos, a taxa de concordância de DM tipo 1 é inferior à que ocorre para DM tipo 2.

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Q2180003

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180003 Medicina

A acantose nigricans pode estar associada ao DM tipo 2. A patogênese proposta para essa alteração cutânea compreende:

A

Hiperinsulinemia e estimulação do fator de crescimento de queratinócitos e fibroblastos.

B

Hiperglicemia e glicosilação do colágeno dérmico e estimulação da melanogênese.

C

Hiperglicemia e estimulação do fator de crescimento de queratinócitos e fibroblastos.

D

Hiperinsulinemia e glicosilação do colágeno dérmico e estimulação da melanogênese.

E

Hiperinsulinemia e glicotoxicidade, levando a aumento do IGF-1 e formação amiloide.

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Q2180002

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180002 Medicina

Homem de 37 anos, vem à consulta para avaliação pré-operatória de cirurgia oftalmológica e liberação para o procedimento. A longo da anamnese evidenciou-se história familiar de DM tipo 2 em mãe, sedentarismo e excesso de carboidratos na dieta. O exame físico mostrou peso de 102 Kg, altura de 1,80m, com índice de massa corporal (IMC) de 27,95 Kg/m² , circunferência abdominal de 104 cm, PA 155 x 95 mmHg, FC 88 bpm, edema de membros inferiores 1+/4+. Laboratoriais com hemograma e tempo de protrombina normais, creatinina de 1,3 mg/dL, ácido úrico de 8,3 mg/dL, Na 142 mEq/L, K 4,3 mEq/L, triglicerídeos 320 mg/dl, HDL 35 mg/dl, LDL 156 mg/dl, Ferritina de 455 ng/mL e glicemia em jejum de 103 mg/dl. Segundo os critérios da International Diabetes Federation (IDF), qual das alternativas abaixo apresenta alterações clínicas e laboratoriais confirmatórias do diagnóstico de síndrome metabólica?

A

Pressão arterial, LDL e glicemia.

B

IMC, HDL e triglicerídeos.

C

Circunferência abdominal, HDL e glicemia.

D

Circunferência abdominal, LDL e glicemia.

E

Pressão arterial, glicemia e IMC.

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Q2180001

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180001 Medicina

Pacientes com Diabetes Melito (DM) tipo 1 apresentam susceptibilidade genética aumentada para outras doenças autoimunes. Assinale a alternativa que apresenta duas doenças autoimunes mais comumente associadas em pacientes com DM tipo 1.

A

Doença de Addison e doença celíaca.

B

Tireoidite de Hashimoto e gastrite atrófica.

C

Tireoidite de Hashimoto e doença celíaca.

D

Gastrite atrófica e doença de Addison.

E

Doença celíaca e gastrite atrófica.

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Q2180000

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2180000 Medicina

Paciente do sexo masculino, 61 anos, vem à consulta por ter notado o aparecimento de uma "bolinha no pescoço". Ao exame físico, há suspeita de nódulo tireoidiano pela palpação glandular, o que posteriormente foi confirmado por ecografia, cujo laudo descreveu a presença de nódulo em lobo direito da tireoide, medindo 3,1 cm no maior diâmetro, hipoecogênico, bem delimitado, margens regulares, mais largo do que alto, com presença de microcalcificações e vascularização central e periférica. No seguimento da investigação, a dosagem do TSH mostrou resultado de 0,32 μUI/mL (VR 0,35 a 4,94 μUI/mL). Na sequência, qual será a conduta mais apropriada a ser tomada?

A

Considerar alcoolização do nódulo de tireoide.

B

Solicitar cintilografia de tireoide.

C

Indicar tireodectomia parcial direita.

D

Realizar punção aspirativa por agulha fina (PAAF) do nódulo de tireoide.

E

Descartar alteração transitória do TSH através da repetição deste exame e complementar com a avaliação de T4 e T3.

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Q2179999

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia) |

Q2179999 Medicina

Dos seguintes medicamentos, aquele que é conhecido por potencialmente diminuir os níveis de vitamina D é:

A

Rifampicina.

B

Metformina.

C

Levodopa.

D

Lisdexanfetamina.

E

Verapamil.

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Q2179982

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q2179982 Medicina

Sobre a cicatrização em diabéticos, ocorrem alterações orgânicas e vasculares que promovem cicatrização deficiente e complicações nas cicatrizes e nos retalhos cutâneos. Assinale, dentre as alternativas abaixo, a INCORRETA sobre as alterações orgânicas produzidas pelo diabetes que interferem na cicatrização.

A

Presença de arterosclerose.

B

Maior viscosidade e menor deformabilidade das hemácias.

C

Disfunção dos neutrófilos e macrófagos.

D

As principais artérias acometidas são as pélvicas e inguinais.

E

Controle glicêmico adequada minimiza as lesões.

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Q2179966

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179966 Medicina

Sobre o diagnóstico precoce do Hipogonadismo Hipogonadotrófico (HH) congênito em meninos e, na puberdade, sua diferenciação com o retardo constitucional do crescimento e puberdade (RCCP), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A janela diagnóstica para o HH congênito ocorre na minipuberdade (entre os 3 e os 6 meses de vida).

B

Atraso puberal é definido na presença de testículos <4 cm³ e ausência de caracteres sexuais secundários.

C

História familiar de atraso puberal favorece o diagnóstico de HH congênito.

D

Na presença de atraso puberal, proporções eunucoides favorecem o diagnóstico de HH congênito.

E

No RCCP, a estatura e a velocidade de crescimento são compatíveis com a idade óssea. A primeira janela diagnóstica para o HH congênito ocorre na minipuberdade (entre os 3 e os 6 meses de vida).

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Q2179965

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179965 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA no que se refere ao hipopituitarismo na infância.

A

A causa hereditária mais comum é a genética.

B

A síndrome de interrupção da haste hipofisária tem como característica déficits hormonais múltiplos.

C

As causas hereditárias de hipopituitarismo incluem defeitos de receptores hormonais, alterações estruturais da hipófise/haste hipofisária, defeito nos fatores de transcrição e mutação dos hormônios.

D

Mutações nos genes Lhx-3, Lhx-4, Hesx-1, OTX2, Gli2 e SOX3 estão associadas à neuro-hipófise ectópica.

E

Mutações que afetam fatores de transcrição no desenvolvimento hipofisário, como Lhx-3, Lhx-4 e Hesx-1, estão associadas a alterações anatômicas hipofisárias além das falências hormonais.

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Q2179964

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179964 Medicina

São exames laboratoriais a serem solicitados em crianças ou adolescentes obesos, sem queixas e sem outras comorbidades conhecidas, EXCETO:

A

A partir dos 10 anos, no sobrepeso: perfil lipídico.

B

A partir dos 10 anos, perfil lipídico e glicemia.

C

A partir dos 10 anos, transaminases, especialmente TGP (ALT - alanina aminotransferase).

D

A partir dos 8 anos, perfil lipídico, glicemia, ALT.

E

Entre 2 e 9 anos, perfil lipídico.

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Q2179963

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179963 Medicina

Um nódulo tireóideo isolado tem indicação cirúrgica quando:

I. For hiperfuncionante.

II. Na punção mostrou-se benigno, mas cresce durante o acompanhamento.

III. For com punção inadequada ou não diagnóstica que cresce durante o acompanhamento.

IV. For com punção indeterminada ou suspeita.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e III.

C

Apenas I, II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q2179962

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179962 Medicina

Sobre autoimunidade e diabetes melito tipo 1 (DM1), é correto afirmar que:

A

A doença de Addison é uma das mais frequentes condições autoimunes associadas ao DM1.

B

A presença de autoanticorpos anti-insulina é patognomônica de DM1.

C

Se deve dosar T4 livre e TSH após o diagnóstico de DM1, para investigar autoimunidade tireóidea.

D

Crianças com DM1 devem realizar o teste do anticorpo transglutaminase IgA (tTG-IgA) para triar doença celíaca.

E

A diferença entre o estágio 1 e o estágio 2 do DM1 é a presença de autoanticorpos anti-ilhotas.

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Q2179961

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179961 Medicina

Representam situações de aumento no risco de obesidade em crianças e adolescentes:
I. Excesso de glicocorticoide endógeno ou exógeno. II. Hipertireoidismo. III. Doenças do espectro autista. IV. Déficit de atenção não tratado. V. Doença autoimune da tireoide.
Quais estão corretas?

A

Apenas I, II e IV.

B

Apenas I, III, IV.

C

Apenas I, III e V.

D

Apenas II, III e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q2179960

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q2179960 Medicina

Para crianças em risco de osteoporose secundária, como as portadoras de doenças crônicas, as recomendações abaixo são necessárias, EXCETO:

A

Alimentos ricos em cálcio são preferíveis à suplementação de cálcio.

B

Incluir na avaliação sérica fosfatase alcalina, magnésio, proteínas totais e PTH.

C

Monitorar marcadores de metabolismo ósseo urinários.

D

Para as que já apresentam diminuição da massa óssea, suplementar cálcio e vitamina D.

E

Recomendar dieta que forneça cálcio e vitamina D, exercício e exposição ao sol.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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