Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 133

Q3057282

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057282 Medicina

Texto associado

As informações contextualizam a questõão. Leia-as atentamente.

A nefropatia diabética é uma complicação grave do diabetes mellitus, tendo evolução silenciosa e com os primeiros sinais laboratoriais surgindo anos após o início do estado hiperglicêmico.

As primeiras alterações clínico-laboratoriais observadas são:

A

DRC e hematúria macroscópica.

B

Acidose tubular renal e hipertensão.

C

Hipertensão e nefrite intersticial crônica.

D

Hiperfiltração glomeuralar e microalbuminúria.

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Q3057281

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057281 Medicina

Qual é a patogênese da Acantose nigricans?

A

Glicolização do colágeno dérmico e estimulação dos melanócitos causados pela hiperglicemia.

B

Glicolização do colágeno dérmico e estimulação dos melanócitos causados pela resistência periférica à insulina.

C

Estimulação do fator de crescimento, que estimula a proliferação de queratinócitos da epiderme e de fibroblastos da derme causado pela hiperglicemia.

D

Estimulação do fator de crescimento, que estimula a proliferação de queratinócitos da epiderme e de fibroblastos da derme causado pela hiperinsulinemia.

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Q3057280

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057280 Medicina

São considerados critérios para o diagnóstico de síndrome metabólica em indivíduos com intolerância à glicose, de acordo com a Organização Mundial da saúde (OMS), EXCETO:

A

IMC maior ou igual a 30 kg/m2 .

B

HDL menor ou igual a 50 mg/dl em homens.

C

Microalbuminúria maior ou igual a 20 µg/min.

D

Circunferência abdominal > 88 cm em mulheres.

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Q3057279

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057279 Medicina

NÃO é uma condição relacionada à malformação mülleriana:

A

Útero didelfo.

B

Útero septado.

C

Síndrome de Morris.

D

Síndrome de Rokitansky.

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Q3057278

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057278 Medicina

Questão 33 Sobre os distúrbios do metabolismo lipídico, analise as afirmativas a seguir.

I. Os xantelasmas, depósitos cutâneos de colesterol nas pálpebras e nos tendões extensores, são sinais clássicos de hipercolesterolemia primária.
II. A taxa de produção de VLDL parece depender da disponibilidade de triglicerídeos.
III. A elevação dos níveis de colesterol, predominantemente LDL, tem associação com o uso de ciclosporina.

Está correto o que se afirmativa em

A

I, II e III.

B

II, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3057277

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057277 Medicina

Sobre a prolactina, assinale a alternativa correta.

A

Sua secreção é contínua.

B

É armazenada na neuro-hipófise.

C

O TSH é um dos mais potentes estimuladores de sua secreção.

D

O ácido gama-aminobutírico pode ser um estimulante de sua produção.

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Q3057276

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Endocrinologista |

Q3057276 Medicina

Relacione adequadamente a medicação e o seu respectivo mecanismo de ação.
1. Estatinas. 2. Fibratos. 3. Ácido nicotínico. 4. Ezetimiba.
( ) Estimula o PPAR-alfa, o receptor alfa ativado de proliferação dos peroxíssomos. ( ) Inibe a absorção do colesterol. ( ) Reduz a ação da lipase tecidual. ( ) Inibe a HMG-CoA redutase, enzima limitante na síntese do colesterol.
A sequência está correta em

A

2, 4, 3, 1.

B

4, 3, 2, 1.

C

1, 4, 3, 2.

D

2, 3, 1, 4.

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Q3056593

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: FUNASG - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Angiologista |

Q3056593 Medicina

Paciente, 60 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há quinze anos, apresenta-se ao ambulatório com queixa de dor e ulceração na planta do pé direito. Ao exame físico, observa-se uma ferida em forma de “sapatilha”, com bordas bem definidas e sem sinais de infecção. De acordo com a fisiopatologia do pé diabético, sobre as alterações que ocorrem nesse quadro clínico, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A hiperglicemia crônica pode levar a alterações na função imunológica, predispondo o paciente a infecções graves nas lesões do pé.

B

A angiopatia diabética contribui para a má perfusão dos pés, aumentando o risco de isquemia e dificultando a cicatrização de feridas.

C

O aumento da sensibilidade e dor nos pés é um sintoma comum do pé diabético neuropático, indicando que o paciente possui uma infecção avançada nos pés.

D

A neuropatia periférica, comum em pacientes diabéticos, pode levar à diminuição da sensibilidade, resultando em lesões, por traumas, que passam despercebidas.

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Q3055246

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Baliza - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |

Q3055246 Medicina

Paciente João, 32 anos, comparece à unidade de saúde com queixas de perda de peso de 8 kg nos últimos dois meses, aumento da sudorese, palpitações e ansiedade. Ele relata que tem sentido uma irritabilidade intensa e dificuldade para dormir. Ao exame físico, observa-se uma frequência cardíaca de 110 bpm, hipertensão leve (140/90 mmHg) e exoftalmia. O histórico familiar revela que sua mãe teve hipertireoidismo, tratado com antitireoidianos. O paciente não possui comorbidades conhecidas e não faz uso de medicações regulares.
Considerando o caso de João e os aspectos diagnósticos e terapêuticos do hipertireoidismo na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta:

A

A dosagem de TSH deve ser o primeiro exame solicitado, pois é o indicador mais sensível para o diagnóstico de hipertireoidismo, e sua elevação confirmaria a condição.

B

O hipertireoidismo primário é caracterizado por níveis elevados de T3 e T4 livres com TSH suprimido, sendo importante diferenciar de causas secundárias que apresentam TSH elevado.

C

O tratamento inicial mais adequado para João, considerando sua sintomatologia e a ausência de contraindicações, é a terapia com iodo radioativo, uma vez que ele apresenta exoftalmia.

D

No manejo do hipertireoidismo, o monitoramento da frequência cardíaca e a avaliação de sintomas relacionados à saúde mental são essenciais, devido ao risco de arritmias e transtornos de ansiedade.

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Q3054585

Ano: 2024 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MS CONCURSOS - 2024 - CRIS - SP - Médico - UPA |

Q3054585 Medicina

Diabetes mellitus, (DM), é um distúrbio metabólico intermediário caracterizado por complicações agudas e crônicas da hiperglicemia. Essa doença pode ser classificada em DM tipo 1 (autoimune) e DM tipo 2. Sobre este assunto, analise as assertivas e indique a alternativa verdadeira.

I- A DM tipo 2 é caracterizada pela resistência insulínica.
II- A presença da glicemia de jejum > 125 mg/dL associada a teste de tolerância oral após 2 horas > 140 mg/dL ou hemoglobina glicada > 5,7% diagnosticam a diabetes.
III- A poliúria, polifagia, perda ponderal e polidipsia são comuns na clínica da DM tipo 2.
IV- O perfil do paciente diabético tipo 1 é um indivíduo jovem e magro, enquanto o diabético tipo 2 uma pessoa de idade mais avançada e obesa.

A

As assertivas I, II, III e IV estão corretas.

B

Somente as assertivas I e II estão corretas.

C

Somente as assertivas I e IV estão corretas.

D

Somente as assertivas I, II e IV estão corretas.

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Q3053089

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053089 Medicina

Defeitos congênitos dos órgãos genitais podem envolver o pênis, escroto ou testículos nos meninos e a vagina e lábios nas meninas. Às vezes, os órgãos genitais são ambíguos, ou seja, não são claramente femininos ou masculinos. Há diversas causas para defeitos genitais masculinos, mas a maioria envolve concentrações anormais de hormônios sexuais no feto antes do nascimento. Nesse sentido, refere-se corretamente à hipospádia:

A

A abertura da uretra (o tubo que drena a urina da bexiga para o exterior do corpo) está localizada na parte inferior do pênis. Os meninos com essa patologia costumam ter outro defeito chamado de curvatura peniana (o pênis se curva para baixo) e um prepúcio que não se desenvolveu completamente, em que o prepúcio está localizado na parte superior do pênis e não chega até a parte inferior (denominado hipertrofia do prepúcio).

B

A abertura da uretra está localizada na parte superior do pênis em vez de na ponta. As crianças podem apresentar vazamento da urina (incontinência urinária).

C

Meninos que apresentam a forma mais grave também costumam ter outro distúrbio chamado de extrofia vesical. Na extrofia vesical, não ocorre o fechamento completo da bexiga e sua abertura fica voltada em direção à superfície do abdômen, o que faz com que a urina escorra através da bexiga aberta em vez de sair pela uretra.

D

Se classifica em leve e grave, sendo que esta forma pode prejudicar a produção de esperma posteriormente e aumentar o risco de desenvolver câncer testicular.

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Q3053087

Ano: 2024 Banca: GANZAROLI Órgão: Prefeitura de Amaralina - GO Prova: GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Pediatra Plantonista |

Q3053087 Medicina

A Cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação metabólica aguda do diabetes caracterizada por hiperglicemia, hipercetonemia e acidose metabólica. Assim, considerando a CAD, assinale a alternativa incorreta.

A

Afeta geralmente crianças e adultos jovens, instalação rápida (poucos dias a horas), hálito cetônico, respiração de kussmaul (ocorre quando pH abaixo de 7,2), náusea, vômito, dor abdominal.

B

Tem com critério diagnóstico glicemia > 600 + pH > 7,3 + osmolaridade > 320mOsm/kg.

C

A cetoacidose diabética (CAD) ocorre em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e é menos comum naqueles com diabetes tipo 2. Desenvolve-se quando os níveis de insulina são insuficientes para atender às necessidades metabólicas básicas do corpo.

D

O edema cerebral agudo, uma complicação de 1% dos casos de CAD, ocorre primariamente em crianças e com menor frequência em adolescentes e adultos jovens.

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Q3051761

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Bertolínia - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Bertolínia - PI - Médico |

Q3051761 Medicina

Sobre a Síndrome de Cushing, analise os itens a seguir.

I. Entre todos os pacientes que apresentam síndrome de Cushing, a causa mais comum é o Cushing iatrogênico devido à administração exógena de glicocorticóides.

II. Aproximadamente 80 por cento dos casos endógenos de síndrome de Cushing são dependentes de ACTH, e aproximadamente 20 por cento são independentes de ACTH.

III. A doença de Cushing é a síndrome de hipercortisolismo causada pela hipersecreção tumoral hipofisária de ACTH.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3051565

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051565 Medicina

Durante o tratamento da hipoglicemia em pacientes hepatopatas, recomenda-se a administração de tiamina juntamente com a glicose. O objetivo é prevenir o aparecimento de:

A

Delirium tremens.

B

Crise convulsiva.

C

Hiperglicemia.

D

Encefalopatia de Wernicke-Korsakoff.

E

Insuficiência adrenal.

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Q3051558

Ano: 2024 Banca: Instituto Legatus Órgão: Prefeitura de Manoel Emídio - PI Prova: Instituto Legatus - 2024 - Prefeitura de Manoel Emídio - PI - Médico |

Q3051558 Medicina

O fenômeno de Cushing é sinal tardio do aumento da pressão intracraniana. Ela manifesta-se por meio de:

A

Hiperglicemia e hipotensão arterial.

B

Hiperglicemia e anisocoria.

C

Apneia e taquicardia reflexa.

D

Elevação acentuada da pressão arterial e bradicardia.

E

Confusão mental e taquipneia.

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Q3041475

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico Plantonista |

Q3041475 Medicina

Qual das seguintes manifestações clínicas/laboratoriais pode ser encontrada em um paciente portador de coma mixedematoso?

A

Acidose metabólica.

B

Aumento de CPK.

C

Hipernatremia.

D

Encurtamento de intervalo QT no eletrocardiograma.

E

Hipertermia.

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Q3040758

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico do Trabalho |

Q3040758 Medicina

Adriana, 35 anos, vem à consulta para avaliação de exames laboratoriais. Refere quadro de fadiga e unhas quebradiças, além de intestino preso. Nega comorbidades prévias. É sedentária. Está pesando 50 kg. Traz testes de função tireoideana com os seguinte resultados: TSH=2,1 mU/L (VR = 0,5-4,5); T4 = 1,0 ng/dL (0,7 a 1,8 ng/dL) e anti TPO > 1000 Ul/mL (VR < 35 ). Qual a conduta mais adequada para esta paciente?

A

Iniciar metimazol 10 mg/dia.

B

Iniciar imediatamente levotiroxina 50 mcg/dia.

C

Não indicar tratamento medicamentoso.

D

Repetir anti TPO e caso persista positivo, iniciar levotiroxina 100 mcg/dia.

E

Iniciar propiltiuracil 100 mg/dia.

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Q3040757

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Lagoa Seca - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Lagoa Seca - PB - Médico do Trabalho |

Q3040757 Medicina

Considerando os novos critérios para diagnóstico de Diabetes Mellitus estabelecidos pela Sociedade Brasileira de Diabetes em 2024, assinale a alternativa que contém uma situação na qual é possível fechar o diagnóstico de Diabetes, estando o paciente assintomático.

A

Glicemia 2 (duas) horas após 75 g de glicose anidra = 204 mg/dL e HbA1C = 6,0%.

B

Glicemia de jejum =120 mg/dL e HbA1C = 6,6%.

C

Glicemia de jejum =130 mg/dL e glicemia pós prandial =190 mg/dL.

D

Glicemia de jejum = 115 mg/dL e glicemia 2 (duas) horas após 75 g de glicose anidra = 210 mg/dL.

E

Glicemia de jejum = 127 mg/dL e glicemia 1 (uma) hora após 75 g de glicose anidra = 211 mg/dL.

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Q3039093

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Teresina de Goiás - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Teresina de Goiás - GO - Médico |

Q3039093 Medicina

Sobre o tratamento dessa paciente, considerando a hipótese diagnóstica principal, qual é a abordagem mais apropriada para o tratamento inicial, baseada nas diretrizes atuais?

A

Iniciar imediatamente terapia com levotiroxina (T4 sintético) na dose de reposição para normalizar os níveis de TSH e T4 livre.

B

Administrar corticosteróides em altas doses para suprimir a resposta autoimune e reduzir a inflamação da glândula tireóide.

C

Realizar tireoidectomia parcial para remover o tecido tireoidiano inflamado e preservar a função residual da glândula.

D

Utilizar agentes antitireoidianos como metimazol para reduzir a produção de hormônios tireoidianos e estabilizar os sintomas.

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Q3039092

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Teresina de Goiás - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Teresina de Goiás - GO - Médico |

Q3039092 Medicina

Paciente do sexo feminino, 37 anos, apresenta-se com queixas de fadiga, ganho de peso inexplicável, constipação intestinal e pele seca. Ao exame físico, nota-se aumento difuso da glândula tireóide. Os exames laboratoriais revelam:

TSH (hormônio estimulante da tireoide): 12 mUI/L (valor de referência: 0.4-4.0 mUI/L).
T4 livre (tiroxina livre): 0.8 ng/dL (valor de referência: 0.8-1.8 ng/dL).
Anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO): positivo.

Baseado nos achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável desta paciente?

A

Adenoma tóxico.

B

Tireoidite subaguda (de Quervain).

C

Tireoidite de Hashimoto.

D

Doença de Graves.

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