Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q2503348 Medicina
Homem, 62 anos de idade, com diabetes mellitus e doença renal crônica estágio 3bA2, vai a consulta médica para atendimento de rotina para acompanhamento. Exame físico: sem alterações dignas de nota, exceto pela presença de acantose nigricans em região cervical. Exames laboratoriais realizados na última semana: hemoglobina = 10,3 g/ dL; creatinina = 1,8 mg/dL; cálcio = 7,6 mg/dL; fósforo = 5,5 mg/dL; PTH = 103 pg/mL; ferritina = 291 ng/ mL; índice de saturação de transferrina = 41%. Qual o tratamento mais indicado para esse paciente?
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Q2503347 Medicina
Mulher, 71 anos de idade, esteve internada para tratamento de pneumonia comunitária há 15 dias. Atualmente, encontra-se em casa, estável hemodinamicamente, confortável em ar ambiente e realizado as refeições oferecidas normalmente. Nas últimas 24h, suas glicemias foram as seguintes: 115 (jejum), 132 (antes do almoço), 119 (antes do jantar) e 123 (antes da ceia). Qual a conduta mais adequada para o caso? 
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Q2503346 Medicina
De acordo com as recomendações atuais em relação à doença renal do diabetes segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes. Assinale a alternativa correta:
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Q2503345 Medicina
Mulher, 58 anos de idade, procura atendimento para avaliação de nódulo de tireoide diagnosticado em “ultrassonografia de rotina” solicitada por outro médico. Nega outras queixas. Nega comorbidades. Exame físico: discreta nodulação no lobo direito da tireoide. Exames laboratoriais: TSH = 0,1 mUI/L e T4L = 1,9 ng/dL. A ultrassonografia de tireoide mostra nódulo único de 1,3 cm, hipoecogênico, mais alto do que largo e com margens regulares. Qual é a conduta mais adequada?  
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Q2503344 Medicina
Mulher, 29 anos de idade, vai a consulta médica para atendimento de rotina queixando-se de amenorreia, ganho de peso e humor deprimido nos últimos 7 meses. Exame físico: PA = 152 x 88 mmHg; FC = 93 bpm; IMC: 31 kg/m2; presença de pletora facial, várias equimoses na pele, estrias violáceas no abdome e obesidade dorsocervical. Exames laboratoriais: cortisol livre urinário 241 μg/24h. Cortisol sérico após teste de 1 mg de dexametasona: 6,2 μg/dL. Qual é próximo exame a ser solicitado para o diagnóstico?
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Q2503343 Medicina
Mulher, 59 anos de idade, diabética tipo 2 há 9 anos, vai a consulta médica para atendimento de rotina relatando que está sem sintomas, mas apresenta seu mapa glicêmico demonstrando que seus níveis glicêmicos estão ficando acima dos alvos propostos. Faz uso de metformina 2 g/dia, gliclazida 90 mg/dia e losartana 100 mg/dia. Exame físico: peso = 82 Kg, estatura = 165 cm, IMC: 30,12 Kg/m2, PA: 133 x 81 mmHg. Exames laboratoriais: glicemia: 143 mg/dL; sódio: 141 mEq/L; potássio: 4 mEq/L; HbA1c: 8,6%; TFG (CKD EPI): 55 mL/min; albuminúria 241 mg/g. Qual medicação deve ser adicionada ao tratamento atual?
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Q2501652 Medicina
No que concerne à hipovitaminose D, é CORRETO afirmar que:
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Q2501625 Medicina
Paciente de 80 anos comparece à emergência com queixa de disúria, aumento da frequência urinária e jato fraco. Relata que urina, porém não consegue esvaziar por completo a bexiga. Refere possuir diabetes tipo II, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca. No exame físico apresentou próstata de peso em aproximadamente 60g com consistência parenquimatosa e lisa. A partir deste quadro clínico, quais exames laboratoriais devem ser solicitados?
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Q2501489 Medicina

A diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. Se tratando da diabetes tipo 1, julgue os itens a seguir:



I. Mudanças de humor.

II. Visão embaçada.

III. Fadiga.

IV. Fraqueza. 



São sintomas da diabetes tipo 1:

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Q2501203 Medicina
Qual é a alteração eletrocardiográfica mais comum no Hipertireoidismo?  
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Q2498787 Medicina
Considere a seguinte situação:
Um paciente de 45 anos apresenta-se com cansaço, ganho de peso e intolerância ao frio. Exames laboratoriais revelam TSH elevado e T4 livre baixo. A ultrassonografia mostra uma tireoidite de tamanho normal sem nódulos.

Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA.
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Q2498786 Medicina
Acerca do diagnóstico diferencial e tratamento das dislipidemias, julgue as frases abaixo.

I. A presença de xantelasmas e arco corneano pode ser um indicativo clínico de hipercolesterolemia familiar.
II. O tratamento de primeira linha para a maioria das dislipidemias envolve alterações no estilo de vida, como dieta e exercício, antes da farmacoterapia.
III. Estatinas não são recomendadas para pacientes com hipertrigliceridemia isolada.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).
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Q2497521 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, procura a emergência com quadro de febre, agitação psicomotora, taquicardia. Ao exame apresenta bócio tireoidiano, exoftalmia. FC= 140 bpm, PA= 140x90 mmHg e Tax= 39,6 graus. Tem relato de emagrecimento e história prévia de tratamento de problema na tireoide.

A causa mais provável desse problema é:
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Q2496292 Medicina
Sobre neoplasias de tireoide, assinale a alternativa correta.
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Q2488121 Medicina
Diabetes é uma doença metabólica caracterizada por hiperglicemia. Assinale a alternativa correta sobre o teste considerado padrão ouro para o diagnóstico de diabetes.
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Q2487007 Medicina

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         


Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 


O caso em apreço impõe a necessidade da busca de causas secundárias de diabetes melito, cujo tratamento pode promover melhora do controle metabólico.

Alternativas
Q2487005 Medicina

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         


Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 


A idade da paciente e a presença de obesidade são fatores que excluem o diagnóstico de diabetes melito do tipo 1. 

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Q2484786 Medicina
Uma mulher, 29 anos, apresenta bócio difuso, oftalmopatia, dermopatia infiltrativa, tremores finos nas extremidades, insônia e taquicardia. O laboratório da função tireoidiana deve estar:
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Q2484784 Medicina
Na resposta endócrino metabólica ao trauma, é possível modular o catabolismo da resposta endócrina ao optar pelo uso de
Alternativas
Q2484776 Medicina
O diabetes insipidus (DI) pode decorrer de deficiência na produção de:
Alternativas
Respostas
1721: A
1722: C
1723: A
1724: B
1725: A
1726: D
1727: C
1728: D
1729: D
1730: A
1731: A
1732: E
1733: C
1734: A
1735: A
1736: C
1737: E
1738: D
1739: C
1740: C