Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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I. É um distúrbio autoimune caracterizado por uma combinação variável de hipotireoidismo, oftalmopatia e dermatopatia. II. É mais comum entre as mulheres, mas também afeta homens. III. Ela pode se desenvolver a qualquer tempo, mas o início frequentemente ocorre entre os 30 e os 60 anos de idade.
Quais estão corretas?
Insulina é o único agente aceitável para o controle do diabetes em pacientes de UTI. Hipoglicemiantes orais não devem ser utilizados.
O controle rígido da glicemia (80-110mg/dL) com insulina, em pacientes gravemente enfermos, justifica-se pela maior mortalidade associada a esses níveis glicêmicos.
Hiperglicemias mínimas têm sido relacionadas ao aumento de mortalidade e ao risco de desenvolvimento de Insuficiência Cardíaca em pacientes com Infarto Agudo do Miocárdio.
O controle glicêmico do diabetes gestacional em pacientes de UTI deve incluir a utilização de insulina.
As alterações no metabolismo induzidas pelo estresse elevam a produção de insulina, o que melhora a utilização periférica da glicose e diminui a utilização de fontes calóricas alternativas.
A Síndrome de Secreção Inadequada de Hormônio Antidiurético é caracterizada por: hipo- osmolaridade plasmática, osmolaridade urinária maior que 100 a 150mOsm/Kg, concentração de Sódio urinário menor que 20 mEq/L, função tireoidiana, renal e adrenal normal e balanço ácido-básico e de potássio normais.
Os diuréticos de alça causam hiponatremia com mais frequência do que os tiazídicos.
A concentração de sódio plasmático é essencialmente determinada pela relação entre água e sódio no corpo.