Quanto ao tratamento endoscópico da acalasia é correto afirmar que:

Paciente de 72 anos, sexo feminino, realiza colonoscopia para avaliação de mudança do hábito intestinal. O exame demonstra um pólipo séssil de 15 mm em cólon transverso que, pelo tamanho, foi removido em saca-bocado. A histologia revel um adenoma túbulo-viloso com displasia de baixo grau. Neste caso, a primeira colonoscopia de controle deverá ser realizada em um intervalo de:

Na mucosectomia, a solução com maior duração da bolha submucosa é:

É contraindicação absoluta para realização de gastrostomia endoscópica percutânea pela técnica de Ponsky e Gauderer:

Um paciente com pólipos adenomatosos em cólon e reto, glioblastoma cerebral, lipomas e carcinoma basocelular em couro cabeludo é portador da síndrome:

Profilaxia antibiótica em procedimento endoscópico está indicada em:

Quanto à colonoscopia com magnificação de imagem, o padrão de “pits” do tipo IIIL se correlaciona com o seguinte achado histopatológico:

É considerado corante reativo:

Dentre as opções abaixo, droga de primeira linha para o tratamento do diabetes tipo 2 é

Um homem de 65 anos de idade é encontrado por sua família desorientado, confuso e com sudorese importante.

É trazido à emergência e tem comprovada hipoglicemia. Ele está afebril e seu exame físico é normal. Glicose hipertônica endovenosa é administrada e o paciente recupera-se rapidamente e o exame neurológico retorna ao normal. História clínica posteriormente colhida revela que o paciente tem diabetes mellitus tipo 2 de longa data e utiliza sulfonilureia.

Traz consigo exames laboratoriais realizados recentemente que mostram: glicemia de jejum de 180 mg/dl, Hemoglobina glicada de 8,9% (4-6), creatinina 2,0 mg/ dl (até 1,4), parcial de urina com proteinúria ++/4 e glicosúria ++/4.

Qual é a conduta mais adequada?

Uma paciente de 26 anos, previamente hígida, procura a emergência com intensa dor na região cervical anterior há 7 dias, com irradiação para região auricular bilateral.

Relata febrícula e resfriado há 12 dias. Queixa-se também de palpitação, sudorese excessiva, emagrecimento e insônia. Apresenta-se pouco trêmula com FC de 106 bcpm, PA de 140/80 mmHg, tireoide levemente aumentada e muito dolorosa à palpação.

Trouxe exames recentes solicitados pelo médico do posto de saúde: hemograma com hematócrito normal, com uma leucocitose discreta, VHS (velocidade de hemossedimentação): 100 mm/1^a h (até 20) e TSH: 0,02 uUI/mL (N = 0,35 – 5,5).

Em relação ao caso descrito, podemos afirmar:

Uma paciente de 56 anos vem para uma avaliação, após ter descoberto aumento de volume tireoidiano. A paciente relata que nos últimos 12 meses apresentou alguns episódios de palpitação que a levaram a procurar o serviço de emergência. Exame físico: fácies atípica, nódulo palpável no LD da tireoide de aproximadamente 3 cm, único, móvel a deglutição. O USG cervical confirmou nódulo único de 3,2×2,8 cm, isoecoico, sem microcalcificações, contornos regulares. A cintilografia mostrou ser o nódulo hipercaptante. O T4 livre está elevado.

Em relação a esta paciente, assinale a alternativa correta.

Considere um paciente masculino de 30 anos, lavrador, com história de lipotimia e fadiga. Ao exame apresenta hipotensão postural e hiperpigmentação cutânea.

Qual a hipótese clínica provável?

Uma paciente feminina de 45 anos apresenta fácies em lua cheia, estrias abdominais e obesidade. A ecografia mostra massa abdominal em topografia de adrenal direita com 10 cm em diâmetro.

Qual das alternativas representa a lesão, de acordo com a região da suprarrenal onde os sintomas têm origem?

Em quadros sépticos pode ocorrer a necrose hemorrágica da glândula suprarrenal.

Qual das síndromes se caracteriza por apresentar esse evento?

Assinale a alternativa incorreta sobre os achados da síndrome de Cushing.

Dentre as neoplasias malignas tireoidianas, temos o carcinoma papilífero.

Sobre ele é incorreto afirmar que:

As tireoidites são processos inflamatórios da tireoide.

Assinale a alternativa incorreta em relação às tireoidites.

Em relação às adaptações metabólicas associadas ao início da lactação, é INCORRETO afirmar que:

Analise as afirmativas a seguir que dizem respeito ao tratamento endoscópico das obstruções da traqueia com uso de órteses e assinale a alternativa correta.

I. A vantagem no uso da órtese de silicone rígido é permitir a fonação e a passagem fisiológica do ar pelas vias aéreas superiores, mas sua aplicação é feita exclusivamente através de endoscopia rígida.

II. As principais complicações da órtese de silicone rígido são a migração, colonização bacteriana e fúngica e a obstrução da sua luz por secreção.

III. As órteses metálicas autoexpansíveis têm seu uso reservado a lesões malignas localizadas principalmente na região traqueal.

IV. As órteses metálicas autoexpansíveis são de fácil aplicação através de broncoscopia flexível, mas as principais complicações são o mau posicionamento, o crescimento de tecido de granulação entre as malhas, a erosão da parede traqueal e a impossibilidade do seu ajuste ou remoção.

V. O uso de órteses de silicone rígido é terapêutico temporário, enquanto o das metálicas autoexpansíveis é paliativo.

Estão corretas as afirmativas: