Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q3710366 Medicina
Uma mulher de 52 anos, tabagista de 50 cigarros por dia há 25 anos, foi encaminhada para o otorrinolaringologista com queixas de rouquidão, disfagia, otalgia. Ao exame físico, foi evidenciada a presença de uma massa cervical.
O médico refere que a paciente deve ser encaminhada ao serviço oncológico em decorrência de um câncer de laringe.
Assinale a alternativa que apresenta os exames essenciais para diagnóstico:
Alternativas
Q3708775 Medicina
A doença de Addison se desenvolve em cerca de 4/100.000 anualmente. Ocorre em todas as faixas etárias, proporcionalmente em ambos os sexos, e tende a se tornar clinicamente aparente durante estresse metabólico, infecção ou trauma. A crise suprarrenal (início de sintomas graves) pode ser precipitada por infecção aguda. Infecção é uma causa comum, especialmente quando há sepse. Sobre esse tema analise as afirmações a seguir.
I.Como os mineralocorticoides estimulam a reabsorção de sódio e a excreção de potássio, a deficiência resulta em aumento da excreção de sódio e diminuição da excreção de potássio, principalmente na urina, mas também no suor, na saliva e no trato gastrintestinal. O resultado é baixa concentração sérica de sódio (hiponatremia) e níveis altos de potássio (hipercalemia).
II.A deficiência de glicocorticoides contribui para hipotensão e causa sensibilidade intensa à insulina, além de distúrbios no metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas. Na ausência de cortisol, há formação insuficiente de carboidratos a partir de proteínas, resultando em hipoglicemia e diminuição do glicogênio hepático.
III.Fraqueza, fadiga e hipotensão ortostática são sinais e sintomas iniciais da doença de Addison. A hiperpigmentação caracteriza-se por bronzeamento difuso das áreas expostas do corpo e, em menor grau, das não expostas, em especial nos pontos de pressão (proeminências ósseas), pregas cutâneas, cicatrizes e superfícies extensoras. Sardas negras são comuns na testa, na face, no pescoço e nos ombros. Ocorre pigmentação preto-azulada das aréolas e mucosas dos lábios, da boca, do reto e da vagina.
IV.A crise adrenal é caracterizada por astenia profunda (fraqueza); dor forte no abdome, lombar ou pernas; colapso vascular periférico; insuficiência renal com azotemia. O tratamento depende da causa, mas geralmente é feito com hidrocortisona e, algumas vezes, outros hormônios.
Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q3704244 Medicina
Pacientes com pancreatite ficam com o metabolismo de glicose prejudicado e podem desenvolver Diabete Mellitus. A pancreatite leva a uma redução do número de células produtoras de insulina e à alteração de sua função. Outrossim, vários outros hormônios são afetados, como, por exemplo:

 Fonte: /4776033/pdf/11900075  journals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/download/47603/pdf/119075
Alternativas
Q3692804 Medicina
O controle glicêmico é decisivo para a prevenção das complicações micro e macrovasculares do diabetes mellitus.
Segundo a diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, um paciente não gestante com Diabetes Mellitus tipo 2 sem complicações cardiovasculares e renais, sem outras comorbidades, assintomático, com uma hemoglobina glicada de 8,5% e sem tratamento prévio, tem indicação preferencial de que tipo de terapia inicial?
Alternativas
Q3676983 Medicina
Sobre a dosagem sérica de aldosterona, analisar os itens abaixo:
I. Sua observação é indicada para realizar o diagnóstico diferencial de distúrbios hidroeletrolíticos.
II. A concentração de aldosterona na veia adrenal é menor no lado onde há adenoma (acurácia diagnóstica de 90-95%).
Alternativas
Q3668383 Medicina
O uso de corticosteroides em administração prolongada pode causar diversos efeitos sistêmicos que culminam em uma síndrome. Qual nome se dá a essa síndrome?
Alternativas
Q3666164 Medicina
O termo tipo 2 na Diabetes é usado para designar uma deficiência relativa de insulina. A administração de insulina nesses casos, quando efetuada, não visa evitar_____________, mas alcançar controle do quadro hiperglicêmico. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.  
Alternativas
Q3666162 Medicina
O diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, cérebro, coração e vasos sanguíneos. Pode resultar de defeitos de secreção e/ou ação da insulina envolvendo processos patogênicos específicos. Esta doença pode causar no pâncreas a destruição de células especificas denominadas células:  
Alternativas
Q3665999 Medicina

Leia as afirmativas abaixo a respeito da diabetes.



I. Os sintomas clássicos são poliúria, polidipsia, polifagia e perda ponderal.


II. Pessoas com diabete apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de doenças neurológicas.


III. O DM tipo 2 (DM2) representa de 90 a 95% dos casos e caracteriza-se como uma doença de etiologia multifatorial


IV. O DM2 costuma ter evolução insidiosa, podendo permanecer assintomático por vários anos.



Estão corretas as afirmativas: 

Alternativas
Q3663407 Medicina

Uma gestante, primigesta, sem comorbidades, compareceu à consulta de primeiro trimestre sem nenhuma queixa, trazendo o seguinte resultado de exames: TSH = 4,2 mUI/L, T4 Livre = 0,70 ng/dL (referência é de 0,74 a 1,74 ng/dL)


Qual a conduta adequada nesse caso?

Alternativas
Q3663406 Medicina

Uma gestante, primigesta, sem comorbidades, compareceu à consulta de primeiro trimestre sem nenhuma queixa. Apresentou o seguinte resultado de exames: TSH = 4,2 mUI/L, T4 Livre = 0,70 ng/dL (referência é de 0,74 a 1,74 ng/dL)


Assinale a alternativa que corresponde ao diagnóstico.

Alternativas
Q3663380 Medicina

Caso clínico para responder a questão


Uma paciente de 16 anos de idade procura o serviço de ginecologia, acompanhada pela mãe, por não haver ainda apresentado a primeira menstruação. Nega qualquer comorbidade diagnosticada, nega uso crônico de medicações ou antecedentes cirúrgicos e dor pélvica cíclica. Ainda não apresentou sexarca. Apresenta desenvolvimento mamário discreto (Tanner M3), e pelos axilares e pubianos escassos (Tanner P2). Ao exame físico, apresenta vulva sem alterações, com hímen íntegro exibindo perfuração fisiológica.

Com base nesse caso, assinale a alternativa que indica os exames complementares mais adequados a essa investigação inicial.
Alternativas
Q3650428 Medicina
Analise as informações abaixo a respeito do diabetes mellitus (DM) e suas complicações renais:
I. Pacientes com DM1 e, em menor extensão, DM2 exibem aumento da taxa de filtração glomerular, chamada de hiperfiltração, que é mediada por relaxamento proporcionalmente maior da arteríola aferente do que a arteríola eferente.
II. Quando o DM é mal controlado, os pacientes desenvolvem hipertrofia glomerular, com aumento da área de superfície capilar glomerular.
III.O controle glicêmico elimina o risco de doença renal crônica em pacientes com DM1 IV.A terapia combinada usando um inibidor da enzima conversora de angiotensina e um bloqueador do receptor da angiotensina II é indicada para o tratamento da doença renal do diabetes em razão dos poucos efeitos colaterais.
São verdadeiras as afirmativas: 
Alternativas
Q3637980 Medicina
A hipertensão arterial secundária representa a forma de hipertensão arterial (HA) decorrente de uma causa identificável, que pode ser tratada com uma intervenção específica e com possibilidade de cura ou de melhora do controle pressórico. Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3636789 Medicina
Dos hipoglicemiantes orais, as Tiazolidenidionas têm como principal mecanismo de ação:
Alternativas
Q3629350 Medicina
Considerando a atual condição de Cleonice, quais orientações a serem expostas para a paciente?
Alternativas
Q3628644 Medicina
 Sobre o hipotireoidismo, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3627412 Medicina
Com relação ao alcoolismo em idosos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627405 Medicina
A síndrome nefrótica caracteriza-se por perda de grandes quantidades de proteína na urina, a proteinúria maciça. А respeito dessa síndrome, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3627404 Medicina
Acerca dos distúrbios da tireoide mais prevalentes na prática clínica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
2001: E
2002: B
2003: B
2004: C
2005: B
2006: A
2007: A
2008: B
2009: D
2010: A
2011: D
2012: D
2013: A
2014: B
2015: C
2016: B
2017: E
2018: A
2019: B
2020: C