Questões de Concurso Comentadas sobre edema agudo de pulmão em medicina

Foram encontradas 16 questões

Q4119981 Medicina
Mulher de 75 anos é atendida na emergência com dispneia devido descompensação aguda de insuficiência cardíaca. Não há tosse, febre ou dor torácica. A paciente tem antecedentes de cardiomiopatia isquêmica, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e doença renal crônica estágio 3 devido à síndrome cardiorrenal tipo 2, em uso de bisoprolol, ramipril e furosemida. Ao exame físico: pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 108 bpm; SatO2 em ar ambiente: 95%; pressão venosa jugular 5 cm acima do ângulo esternal; auscultam-se crepitações em metade inferior dos pulmões; há edema simétrico de membros inferiores até os joelhos. Exames séricos: hemograma e glicemia são normais; sódio: 145 mEq/L; potássio: 5,8 mEq/L; creatinina: 4,3 mg/dL (a prévia era de 1,36 mg/dL).

O próximo passo mais adequado é:
Alternativas
Q4119978 Medicina
Em relação às urgências e emergências hipertensivas, é correto afirmar:
Alternativas
Q4000529 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso em uso irregular de medicamentos, é admitido no departamento de emergência com PA 240/130 mmHg, dispneia intensa, taquipneia, sudorese e estertores crepitantes bilaterais difusos. Apresenta expectoração rósea e SatO₂ de 82% em ar ambiente. A conduta farmacológica CORRETA para controle pressórico nesse contexto, é: 
Alternativas
Q4214433 Medicina
Mulher, 50 anos de idade, realiza ressecção histerocópica de leiomioma uterino. Foram utilizados 4.500 mL de glicina. O procedimento foi realizado de maneira apropriada com adequada hemostasia ao final da cirurgia. No pós-operatório imediato, a paciente apresenta edema generalizado, crepitações pulmonares bilaterais e sonolência leve. Exames laboratoriais: albumina sérica: 2,5 g/dL; sódio: 128 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta a principal causa da hipoproteinemia na paciente descrita. 
Alternativas
Q4213681 Medicina
Paciente com edema agudo de pulmão cardiogênico grave é admitido no pronto-socorro. Considerando o uso de CPAP versus ventilação não invasiva em dois níveis de pressão (BIPAP), qual benefício específico do CPAP isolado é sustentado por maior evidência em estudos randomizados?
Alternativas
Q4133190 Medicina
Homem, 45 anos, procura o pronto-socorro com início súbito de dispneia enquanto levantava peso na academia. Relata sopro cardíaco de longa data, mas era saudável e não usava medicações.
Exame físico:
Em insuficiência respiratória aguda; PA: 92/74 mmHg em ambos os braços; FC: 122 bpm, regular; SpO2 : 84% em ar ambiente.
Exame cardíaco: precórdio hiperdinâmico, presença de B3, sopro sistólico em decrescendo 1+/6 no ápice. Pulmões: estertores difusos. Extremidades frias.
ECG: taquicardia sinusal, sem outras alterações.
Ecocardiograma transtorácico (TTE): janelas ruins; câmaras normais, FEVE 78%, regurgitação mitral/tricúspide leve, VCI normal, integral velocidade-tempo no trato de saída do ventrículo esquerdo (VTI-TSVE) apenas 10 cm (sugere baixo débito).
Qual é o próximo passo mais apropriado na avaliação desse paciente?
Alternativas
Q3293395 Medicina
Um homem de 70 anos chega ao plantão com edema agudo de pulmão (EAP) e dispneia severa. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:

I. O EAP cardiogênico resulta de pressão capilar pulmonar elevada, acarretando transudação alveolar.
II. O diurético de alça IV e vasodilatadores são cruciais para reduzir sobrecarga hídrica e pré-carga.
III. A morfina pode ser usada com cautela para aliviar ansiedade e diminuição do drive simpático, mas requer vigilância da via aérea.
IV. O suporte ventilatório não invasivo (CPAP) ou invasivo é necessário em hipoxemia grave.

Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3240683 Medicina
Sobre as emergências respiratórias, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3214440 Medicina
Homem de 24 anos se envolve em um acidente automobilístico. Ele é intubado no local com uma pontuação de 7 pontos na escala de coma de Glasgow, e 2 acessos de grande calibre são inseridos. Glicose capilar: 108 mg/dL. Ao chegar no pronto-socorro, as pupilas são isocóricas e reativas; temperatura de 37,2 °C; frequência cardíaca de 105 bpm; pressão arterial de 100 × 60 mmHg; SatO2 arterial de 86%, com FiO2 de 0,6. Gasometria arterial: pH: 7,45; PCO2 : 35 mmHg; PO2: 57 mmHg. A próxima intervenção correta para esse paciente é
Alternativas
Q2372901 Medicina
Analise as afirmativas a seguir:

I. A Embolia Pulmonar (EP) ou tromboembolismo Pulmonar (TEP) é uma doença caracterizada por uma obstrução, apenas parcial, da circulação pulmonar, dessa forma, implicando de forma severa em dois dos órgãos mais importantes do organismo: o coração e o pulmão.
II. A prevenção é determinada pelas necessidades e especificidades de cada paciente, englobando a prática de exercícios físicos e medidas profiláticas mecânicas e farmacológicas em condições de predisposição à doença, como pacientes hospitalizados.
III. Além disso, atualmente, muitos dos fatores que a causam são comuns na população brasileira, como obesidade, imobilização prolongada, idade superior a 40 anos e gravidez.

Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2273906 Medicina
“O edema agudo de pulmão é a apresentação clínica inicial de cerca de 13,2% dos pacientes hospitalizados por Insuficiência Cardíaca” (SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA, 2018).

Sobre Edema Agudo de Pulmão, leia os itens a seguir:

I- A crise hipertensiva, a insuficiência mitral aguda (disfunção do músculo papilar secundária à doença isquêmica ou ruptura espontânea) e a síndrome coronariana aguda são os fatores causais mais comuns de edema agudo de pulmão cardiogênico.
II- O uso de ventilação não invasiva é recomendado em pacientes com congestão pulmonar associada a desconforto respiratório e/ou hipoxemia (frequência respiratória > 25 incursões/minuto e SatO2 < 90%).
III- Em pacientes com quadro de congestão pulmonar e sistêmica e com sinais de baixo débito com hipotensão arterial, o suporte cronotrópico é o tratamento de escolha.

Ao analisar os itens, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2175349 Medicina
Dos exames específicos em casos de edema agudo de pulmão, o médico emergencista
Alternativas
Q4101226 Medicina
Em relação a classificação etiológica do edema agudo do pulmão, assinale a alternativa CORRETA ligada a miscelânea.
Alternativas
Q2181574 Medicina
Sobre o tromboembolismo pulmonar, analise as sentenças abaixo e de valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A especificidade dos D-dímeros na suspeita de TEP é elevada e não se altera com a idade.
( ) A angiotomografia computorizada com múltiplos detetores é o método de escolha para a avaliação de imagem da vascularização pulmonar em doentes com suspeita de TEP.
( ) O TEP pode ser assintomático ou detectado acidentalmente durante a avaliação diagnóstica de outra doença.
( ) Para além dos sintomas, o conhecimento dos fatores predisponentes para o TEP é importante ao determinar a probabilidade clínica da doença, que aumenta com o número dos fatores predisponentes presentes; no entanto, predisponentes podem não ser encontrados em porcentagem significativa dos casos

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q985024 Medicina

Analise as assertivas com relação ao Edema Agudo de Pulmão.


I. O edema agudo de pulmão que ocorre após drenagem de derrame pleural não deve ser tratado com diuréticos.

II. O edema agudo de pulmão em pacientes com hiponatremia não deve ser tratado com diuréticos.

III. A morfina, embora não tenha ações hemodinâmicas, tem seu uso justificado no edema agudo de pulmão pela redução da ansiedade que propicia.


Assinale:

Alternativas
Q179902 Medicina
São medicações indicadas no tratamento de pacientes com infarto agudo do miocárdio evoluindo com edema agudo de pulmão, EXCETO
Alternativas
Respostas
1: D
2: E
3: C
4: A
5: B
6: B
7: D
8: A
9: A
10: D
11: E
12: C
13: D
14: B
15: A
16: B