Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 49

Q3353109

Ano: 2024 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FURB - 2024 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Geriatra |

Q3353109 Medicina

A osteoartrite (OA), no passado conhecida como osteoartrose, é uma doença altamente prevalente, principalmente na população geriátrica. Pode limitar a mobilidade, com alto impacto social e econômico para os sistemas de saúde. Isso posto, analise as afirmações a seguir:

I.A OA apresenta início insidioso, lento e gradualmente progressivo ao longo de vários anos, principalmente nas articulações de carga, na coluna e nas mãos.

II.Naqueles que apresentam as queixas há mais tempo, a dor mecânica nas articulações envolvidas, isto é, a dor aparece quando se movimenta a articulação, desaparecendo ao repouso, a melhora ao repouso pode não ocorrer, tornando-se presente tanto no repouso quanto na movimentação.

III.Os exames laboratoriais geralmente são de muita utilidade para o diagnóstico de OA. Provas de fase aguda da inflamação (velocidade de hemossedimentação [VHS], proteína C reativa [PCR], por exemplo), hemograma e testes bioquímicos em geral são normais. A solicitação de "perfil reumatológico" é indicada.

É correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I, apenas.

E

II, apenas.

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Q3348900

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 4 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Obstetrícia e Ginecologia ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348900 Medicina

Qual, dentre os abaixos, NÃO é pró-inflamatório (ao contrário é anti-inflamatório)?

A

Interleucina 1.

B

Radicais livres de oxigênio.

C

Interleucina 10.

D

Óxido nítrico.

E

Fator ativador das plaquetas.

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Q3348566

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348566 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO apresenta fator de risco para recidiva de vasculite ANCA relacionada?

A

Acometimento de nariz, ouvido e garganta

B

Granulomatose com poliangeíte

C

Menor exposição à ciclofosfamida

D

MPO-ANCA positivo

E

Retirada de corticoide

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Q3348498

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348498 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade apresenta febre persistente, perda de peso significativa, mialgia intensa e artralgia há 2 meses. No exame físico, observa-se rash cutâneo palpável, predominantemente em membros inferiores, além de sinais de mononeurite múltipla, incluindo fraqueza muscular e parestesia. Os exames laboratoriais revelam VHS significativamente elevada e presença de ANCA positivo.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Granulomatose com poliangiite.

B

Poliangeíte microscópica (PAM).

C

Arterite de Takayasu.

D

Arterite de células gigantes.

E

Poliarterite nodosa (PAN).

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Q3348481

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348481 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, com histórico de fraqueza muscular progressiva, fadiga crônica e dor articular difusa, é admitido. Ele relata que a fraqueza muscular começou de forma insidiosa e tem-se tornado progressivamente mais debilitante ao longo dos últimos seis meses. Além disso, ele observa o aparecimento de um rash cutâneo violáceo nas superfícies extensoras das articulações, que piora com a exposição ao sol. No exame físico, são evidentes sinais de fraqueza muscular proximal, especialmente nos membros superiores e inferiores. Observa-se também o rash cutâneo mencionado anteriormente. Os exames laboratoriais revelam uma elevação significativa das enzimas musculares, como creatina fosfoquinase (CPK) e aldolase.
Com base no quadro clínico e nos resultados dos exames, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Artrite reumatoide.

B

Doença de Still do Adulto.

C

Esclerose sistêmica.

D

Dermatomiosite.

E

Espondilite anquilosante.

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Q3348480

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348480 Medicina

Uma mulher de 30 anos é admitida com fadiga crônica, febre baixa e dor articular migratória. Ela relata fotossensibilidade e rash malar. No exame físico, observam-se úlceras orais e erupções cutâneas. Os exames laboratoriais revelam anemia normocítica normocrômica, leucopenia e anticorpo anti-DNA positivo. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Artrite reumatoide.

B

Esclerodermia.

C

Doença mista do tecido conjuntivo.

D

Lúpus eritematoso sistêmico (LES).

E

Síndrome de Sjögren.

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Q3348478

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348478 Medicina

Um homem de 45 anos é admitido com artrite persistente em várias articulações, principalmente nas mãos e nos joelhos. Ele relata olhos secos e boca seca. Os exames laboratoriais mostram FAN positivo em padrão homogêneo e anticorpos anti-Ro (SSA) e anti-La (SSB) positivos. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Artrite reumatoide.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Síndrome de Sjögren.

D

Esclerodermia.

E

Espondilite anquilosante.

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Q3348302

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348302 Medicina

Uma mulher com artrite reumatoide engravida. Ela está preocupada com o tratamento durante a gravidez.

Qual é a opção terapêutica mais segura para ela durante a gestação?

A

Metotrexato.

B

Hidroxicloroquina.

C

Infliximabe.

D

Adalimumabe.

E

AINES (anti-inflamatórios não esteroidais).

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Q3348301

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 7 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Medicina da Família e Comunidade ou Clínica Médica ou Anestesiologia Neurologia |

Q3348301 Medicina

Uma mulher de 42 anos com diagnóstico de lúpus sistêmico apresenta-se com sintomas graves, incluindo nefrite lúpica e trombocitopenia.
Quais exames laboratoriais são mais relevantes para avaliar a gravidade e atividade da doença?

A

Níveis de colesterol total e frações.

B

Creatinina sérica.

C

Hemoglobina glicada (A1c).

D

Dosagem FAN e ALT e AST.

E

Dosagem de complemento (C3 e C4) e dosagem de anticorpos anti-dsDNA.

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Q3348052

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348052 Medicina

Em relação às polimiosite/dermatopolimiosite, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A dematopolimiosite parece ter maior associação com neoplasias do que polimiosite.

B

Quando há malignidade associada, a doença mostra-se mais grave.

C

A dermatopolimiosite pode ocorrer sem miosite.

D

Caracterizam-se por fraqueza muscular proximal, que pode acometer a musculatura distal de forma mais leve.

E

Apresentam autoanticorpos em uma minoria dos casos

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Q3347982

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Pediatria |

Q3347982 Medicina

Paciente de 12 anos vem à consulta com queixa de febre diária há 7 semanas associada à lesão eritematosa macular evanescente em corpo, astenia e hiporexia, sem perda de peso. Além disso, referia dor em grandes articulações associada a edema e calor locais, sendo acometidas, de forma simétrica e preferencial, as grandes articulações. Acompanhantes negavam comorbidades e alergias medicamentosas. Além disso, negavam outros sintomas associados ao quadro. Durante a consulta, paciente estava com estado geral regular, hipocorada, ausculta pulmonar normal, com ausculta cardíaca apresentando taquicardia e atrito pericárdico e abdome com discreta hepatoesplenomegalia.
Diante do quadro clínico, qual a hipótese diagnóstica e um possível tratamento modificador de doença?

A

Febre reumática; corticoide

B

Doença de Still; ibuprofeno

C

Artrite reumatoide; corticoide

D

Leucemia linfoide aguda; quimioterapia

E

Artrite idiopática juvenil; inibidor de IL-6

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Q3347943

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 5 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Pediatria |

Q3347943 Medicina

Qual das alterações imunológicas listadas abaixo NÃO é considerada um critério para o diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico Juvenil, de acordo com o Colégio Americano de Reumatologia?

A

VDRL falso-positivo

B

Anticorpo P-ANCA positivo

C

Anticorpo Anti-Sm positivo

D

Anticorpo antifosfolípide tipo Anticardiolipina IGM positivo

E

Anticorpo Anti-DNA de dupla hélice positivo

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Q3346872

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Pediatra |

Q3346872 Medicina

Indique a opção correta sobre a púrpura de Henoch-Schönlein (PHS).

A

As crianças com PHS geralmente apresentam trombocitopenia e leucopenia moderadas.

B

A PHS é considerada uma vasculite de vasos de médio calibre mediada pela IgG.

C

A artrite quando presente na PHS geralmente localiza-se nos punhos e nos cotovelos e os derrames articulares são de natureza hemorrágica.

D

O eritema é característico na PHS e as lesões tendem a ocorrer em surtos, durando de 3 a 10 dias.

E

Na PHS ocorre comprometimento orgânico frequente da pele, articulações e sistema nervoso central sendo muito raro, por razões desconhecidas, o envolvimento cardiovascular e renal.

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Q3346306

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Biomedicina |

Q3346306 Medicina

RHA, 47 anos, sexo feminino, branca, foi encaminhada ao ambulatório de reumatologia do Hospital Universitário. Ela teve diagnóstico de artrite dolorosa no joelho esquerdo com edema dos dedos das mãos. A paciente relatou que há três semanas apresentou quadro diarreico agudo, com remissão espontânea. Declarou ainda dor ao urinar.

O reumatologista não identificou alterações geniturinárias e, no atendimento, prescreveu prednisona para alívio dos sintomas.

Assinale a opção que apresenta, corretamente, a avaliação médica.

A

Os sintomas da artrite são causados em razão da infecção intestinal por Shigella flexneri, que levou ao quadro diarreico.

B

Os sintomas da artrite são causados em razão da infecção intestinal por Pseudomonas aeruginosa, que levou ao quadro diarreico.

C

Os sintomas da artrite são causados em razão da infecção intestinal por Helicobacter pylori, que levou ao quadro diarreico.

D

Os sintomas da artrite são causados em razão da infecção intestinal por Clostridium difficile, que levou ao quadro diarreico.

E

Os sintomas da artrite são causados em razão da infecção intestinal por Escherichia coli, que levou ao quadro diarreico.

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Q3343177

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Oftalmologista |

Q3343177 Medicina

Uma esclerite pode estar associada a

A

hipertensão arterial.

B

eclampsia.

C

tumor intracraniano.

D

fibromialgia.

E

Granulomatose de Wegener.

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Q3340585

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Medicina Interna |

Q3340585 Medicina

Sobre lúpus eritematoso sistêmico, identifique a afirmativa correta:

A

Há 5 classes de nefrite lúpica: I (mínima), II (mesangial), III (nefrite focal), IV (nefrite difusa) e V (membranosa).

B

Na nefrite lúpica grave, o corticoide é administrado em pulsoterapia, associado a um imunossupressor, que pode ser micofenolato mofetil, ciclofosfamida ou a associação micofenolato + tacrolimus.

C

Os três sintomas mais comuns são febre, poliartrite periférica e rash malar.

D

O belimumabe é um imunobiológico indicado nos casos graves de nefrite lúpica não respondedores à corticoterapia.

E

Os autoanticorpos mais comuns são o anti-DNA, anti-SM, anti-Ro e anti-La.

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Q3332044

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Ortopedista) |

Q3332044 Medicina

Um paciente de 70 anos relata dor no quadril que aumenta com a atividade e rigidez matinal. O exame físico revela discreta diminuição da amplitude de movimento e dor à palpação profunda da articulação. É o exame complementar mais indicado para confirmar o diagnóstico de artrite reumatoide:

A

Radiografia simples.

B

Tomografia computadorizada.

C

Ultrassom articular.

D

Cintilografia óssea.

E

Ressonância magnética nuclear.

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Q3331417

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Pedreira - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Pedreira - SP - Médico I (Neurologista) |

Q3331417 Medicina

Em um paciente com suspeita de Dermatomiosite, identifique qual dos seguintes achados laboratoriais é mais específico para esta condição:

A

Elevação de creatina quinase (CK).

B

Presença de anticorpos anti-Jo-1.

C

Aumento de desidrogenase lática (LDH).

D

Anticorpos anti-receptor de acetilcolina.

E

Anticorpos anti-sarcoglicano.

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Q3330915

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Ibirataia - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Ibirataia - BA - Médico Clínico Geral |

Q3330915 Medicina

Selecione a alternativa CORRETA sobre o diagnóstico da gota:

A

O padrão-ouro para o diagnóstico da gota é o ultrassom das articulações ou bursas afetadas, que permite a identificação dos cristais de urato monossódico.

B

O diagnóstico clínico da gota é fortemente sugerido pela aparição súbita de dor nas articulações afetadas, que tende a intensificar-se com o tempo e não apresenta regresso espontâneo.

C

O diagnóstico definitivo de gota é dado pelo exame a fresco do líquido sinovial, sendo o achado de cristais em forma de agulha, típicos dos cristais de urato monossódico, especialmente se fagocitados por leucócitos, é considerado patognomônico da gota.

D

A hiperuricemia possui alto valor diagnóstico durante as crises de gota, uma vez que os níveis séricos de ácido úrico tendem a aumentar nesse período.

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Q3330909

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Ibirataia - BA Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Ibirataia - BA - Médico Clínico Geral |

Q3330909 Medicina

Julgue as seguintes afirmações sobre a síndrome de Sjögren como verdadeiras (V) ou falsas (F):

(__)Os dois principais biomarcadores da doença são o anticorpo anti-Ro e a sialoadenite linfocítica focal.
(__)O principal sintoma musculoesquelético é a artrite, que geralmente se manifesta como uma poliartrite erosiva e deformante.
(__)O diagnóstico baseia-se na análise conjunta das manifestações clínicas, pesquisa de autoanticorpos circulantes, testes objetivos oculares e salivares e biópsia de glândulas salivares labiais.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja CORRETA:

A

V, F, V.

B

V, F, F.

C

V, V, V.

D

F, F, F.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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