Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 37

Q3718172

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3718172 Medicina

Com relação ao exame de FAN (fator antinuclear) utilizado na avaliação de doenças autoimunes sistêmicas, assinale a afirmativa correta.

A

FAN positivo com padrão pontilhado fino e anti-DFS70 isolado é altamente indicativo de lúpus eritematoso sistêmico ativo.

B

Um teste de FAN negativo em títulos inferiores a 1:80 exclui com segurança t doenças autoimunes sistêmicas.

C

O padrão nucleolar é altamente específico para lúpus com envolvimento hematológico e deve sempre ser seguido de anti-dsDNA.

D

FAN positivo com padrão centromérico indica com certeza esclerose sistêmica difusa.

E

O padrão nuclear homogêneo em títulos elevados é compatível com autoanticorpos anti-DNA nativo ou antihistona, frequentemente observados no lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3718167

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3718167 Medicina

Um menino de 10 anos foi levado ao pronto-socorro com febre baixa, dor abdominal difusa, artralgia em joelhos e tornozelos e exantema purpúrico palpável em membros inferiores. O exame físico revelou linfonodos cervicais pequenos, dor abdominal difusa sem sinais de peritonite e artrite leve em joelhos.
Hemograma: hemoglobina 12,5 g/dL, leucócitos 10.800/mm³ (neutrófilos 58%, linfócitos 32%, monócitos 6%, eosinófilos 4%), plaquetas 310.000/mm³. Urina tipo I: hematúria microscópica e proteinúria discreta. Biópsia de pele: vasculite leucocitoclástica com depósito granular de IgA em vênulas pós-capilares (imunofluorescência direta).

Com base nesse quadro clínico-patológico, o diagnóstico mais provável é

A

púrpura de Henoch-Schönlein.

B

púrpura trombocitopênica imune (PTI).

C

lúpus eritematoso sistêmico juvenil.

D

endocardite infecciosa subaguda.

E

leucemia linfoblástica aguda.

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Q3718153

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3718153 Medicina

Mulher, 32 anos, procurou atendimento médico queixando-se de cansaço, perda de peso (6 kg em 3 meses), febre baixa vespertina, aftas recorrentes, queda de cabelo, dores articulares matinais nas mãos e nos punhos e manchas avermelhadas na face. Ao exame físico, a paciente apresentava lesões ulceradas indolores na mucosa oral, exantema nas regiões malares que respeitavam os sulcos nasolabiais, linfadenopatias cervicais posteriores e leve sopro sistólico no foco aórtico.
Os exames hematológicos mostraram: hemácias 3,2 milhões/mm³, hemoglobina 9 g/dL, hematócrito 29%, leucócitos 5.300/mm³ (neutrófilos 68%, linfócitos 12%, monócitos 8%, eosinófilos 9%, basófilos 3%), plaquetas 105.000/mm³, creatinina 1,2 mg/dL. O FAN foi positivo com título de 1:640 (padrão nuclear pontilhado fino), anti-DNA nativo positivo, antiSm positivo, complemento C3 = 56 mg/dL (normal: 90–180 mg/dL), C4 = 6 mg/dL (normal: 16–47 mg/dL), Coombs direto positivo e VDRL positivo.
Os exames na urina revelaram: proteinúria 1+, hematúria 20-30 hemácias/campo, presença de cilindros hialinos.

Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para a paciente é

A

lúpus eritematoso sistêmico.

B

hepatite viral crônica com manifestações autoimunes associadas.

C

síndrome de Sjögren com manifestações hematológicas e cutâneas.

D

linfoma não hodgkin indolente com fenômeno autoimune paraneoplásico.

E

doença mista do tecido conjuntivo com envolvimento sistêmico inicial.

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Q3717950

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Administração em Saúde |

Q3717950 Medicina

Um homem de 41 anos, lavrador, apresenta quadro de artrite inflamatória oligoarticular migratória intermitente de grandes articulações e coluna vertebral. Apresenta associadas diarreia crônica e alterações visuais.
A doença que mais provavelmente o paciente apresenta é a

A

doença de Fabry.

B

doença de Whipple.

C

artrite reumatoide.

D

cirrose biliar primária.

E

síndrome da artrite-pancreatite.

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Q3717775

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717775 Medicina

No âmbito das doenças reumatológicas, assinale a opção correta.

A

O comprometimento cardíaco na sarcoidose geralmente é manifestado como insuficiência cardíaca de padrão restritivo, resultante da infiltração do músculo cardíaco por granulomas.

B

Os punhos e as articulações metacarpofalângicas (MCFs) e interfalângicas distais (IFDs) destacam-se como as articulações mais frequentemente envolvidas no processo patológico da artrite reumatoide.

C

Entre os fatores mais preditivos de progressão radiológica da espondilite anquilosante, está o consumo de bebida alcóolica.

D

No diagnóstico laboratorial de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a pesquisa de FAN (fatores antinucleares) tem boa sensibilidade, porém baixa especificidade; e testes repetidamente negativos tornam a doença improvável.

E

A esclerodermia (ES) acomete predominantemente a população masculina, sendo mais pronunciada em indivíduos com idade entre 20 anos e 45 anos, diminuindo sua incidência após os 60 anos.

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Q3717716

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717716 Medicina

Em relação à policondrite recidivante, é correto afirmar que

A

a dor laríngea é manifestação muito rara.

B

manifestações sistêmicas são pouco comuns.

C

seu diagnóstico é radiológico e laboratorial.

D

seu tratamento é essencialmente cirúrgico.

E

pode cursar com fibrose e estenose subglótica.

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Q3717715

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia Crânio-Maxilo-Facial |

Q3717715 Medicina

Sobre a artrite reumatoide, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de doença progressiva que pode levar à destruição cartilaginosa e óssea.

B

A laringe é acometida em 10% dos pacientes com a doença.

C

Suas manifestações são tipicamente focais.

D

Alteração do fator reumatoide é patognomônico da moléstia.

E

A formação de nódulos em bambu nas pregas vocais define o diagnóstico de artrite reumatoide.

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Q3715049

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Ortopedista |

Q3715049 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença que afeta as articulações do sistema osteomuscular. Acerca desta patologia, assinale a opção correta.

A

A AR raramente leva a danos permanentes nas articulações; quando ocorrem, esses danos aparecem tardiamente, após anos de progressão da doença.

B

A artrite reumatoide pode ocorrer em qualquer período da vida, mas é mais comum em idosos com idade superior a 70 anos.

C

A AR é uma doença inflamatória aguda e subaguda que pode afetar várias articulações e acomete mais homens do que mulheres.

D

Mesmo nos casos de progressão da doença, a destruição da cartilagem articular não é evidente na maioria dos pacientes de AR, que em geral apresentam pouca incapacidade para realização de suas atividades.

E

Em pacientes adultos com AR ativa, com tempo de duração variando entre quatro meses e cinco anos, mas principalmente entre um e dois anos, o uso de metotrexato (MTX), principalmente em combinação com outras DMCD (ouro, cloroquina ou sulfassalazina), leva à remissão clínica.

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Q3714070

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Carrancas - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Carrancas - MG - Médico Clínico Geral |

Q3714070 Medicina

Leia as afirmativas abaixo:

I. Na esclerodermia generalizada com comprometimento cutâneo difuso os pacientes apresentam endurecimento da pele na face e distal aos cotovelos e joelhos e também podem ter doença do refluxo gastroesofágico.

II. Na esclerose sistêmica, a pele desenvolve fibras colágenas mais compactas na derme reticular, há adelgaçamento da epiderme, perda das cristas epiteliais e atrofia dos apêndices dérmicos.

III. Na esclerodermia sem comprometimento cutâneo, os pacientes têm anticorpos relacionados com a esclerodermia e manifestações viscerais da doença, mas sem endurecimento da pele.

IV. Os sinais e sintomas iniciais mais comuns da esclerodermia são a síndrome de Raynaud e edema insidioso das extremidades distais com espessamento gradual da pele dos dedos.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III apenas.

B

II, III e IV apenas.

C

I, II, III e IV.

D

II e III apenas.

E

I e IV apenas.

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Q3712220

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Gastroenterologia Pediatrica |

Q3712220 Medicina

A vasculite por IgA, também conhecida como púrpura de Henoch-Schönlein (PHS), é a vasculite primária mais comum da infância. Realiza-se o diagnóstico empregando-se о critério de classificação do EULAR (Liga Europeia contra o Reumatismo) /PRINTO (Organização Internacional de Ensaios Clínicos em Reumatologia Pediátrica) / PRES (Sociedade Europeia de Reumatologia Pediátrica), que foi validado internacionalmente para a pediatria (incluindo o Brasil).
Acerca da PHS, assinale a alternativa correspondente a um critério que possibilite, juntamente com a púrpura palpável em membros inferiores, classificar um paciente com vasculite por IgA.

A

Rash cutâneo

B

Linfonodomegalia cervical > 1,5 cm

C

Hiperemia conjuntival não supurativa

D

Intussuscepção intestinal

E

Elevação de VHS ou PCR

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Q3709639

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Pediatra - PROVA LEDOR |

Q3709639 Medicina

Sobre o fenômeno de Raynaud, que pode estar presente em várias doenças reumatológicas, é incorreto afirmar:

A

Pode ser primário (idiopático) ou secundário a doenças como esclerodermia e LES.

B

O fenômeno afeta preferencialmente os dedos das mãos e os lábios.

C

A sequência típica de alteração de cor é clareamento, cianose e, depois, hiperemia.

D

Dor e parestesia geralmente podem estar presentes.

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Q3709574

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Clínica Médica - PROVA LEDOR |

Q3709574 Medicina

Considere que um paciente jovem apresenta artralgias inespecíficas, rash cutâneo leve e transitório, após exposição solar, sem lesões típicas de lúpus. Exames: FAN positivo em baixo título (1:80), sem alterações hematológicas, renais ou sorológicas adicionais. O residente sugere alta sem investigação complementar, considerando que o quadro clínico não preenche critérios diagnósticos, e o FAN isolado pode ocorrer em indivíduos saudáveis.
Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:

A

Apoiar a alta hospitalar, ressaltando que o FAN positivo em baixo título pode ser inespecífico e não justifica investigação adicional diante da ausência de critérios clínicos de doença autoimune.

B

Prosseguir investigação diagnóstica imediata com autoanticorpos específicos (anti‑dsDNA, anti‑Sm), mesmo sem achados clínicos típicos de lúpus ou envolvimento sistêmico evidente.

C

Iniciar corticoterapia empírica de pronto, considerando que a positividade do FAN associada a queixas articulares já é suficiente para indicar imunossupressão.

D

Manter seguimento apenas laboratorial, suspendendo toda a avaliação clínica, uma vez que o FAN isolado deve ser interpretado de forma independente do quadro do paciente.

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Q3708762

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Seara - SC - Médico - Edital nº 2 |

Q3708762 Medicina

Considerando à osteoporose, pode-se afirmar que:

A

A osteoporose secundária refere-se aos casos raros de fraturas por fragilidade em crianças, adolescentes, mulheres na pré-menopausa ou homens < 50 anos com função gonadal normal e nenhuma causa secundária detectável, incluindo naqueles com baixa massa óssea.

B

Para o tratamento da osteoporose, podem ser utilizados agentes anabolizantes como teriparatida (PTH sintético) e abaloparatida (um análogo do PTH humano que se liga ao receptor do PTH tipo 1). São administrados diariamente por injeção subcutânea e aumentam a massa óssea, estimulando a neoformação óssea e reduzindo o risco de fraturas por meio da ativação de osteoclastos.

C

Baixa ingestão de cálcio, fósforo, magnésio e vitamina D predispõe à perda óssea, bem como a acidose endógena. Uma história familiar de osteoporose, particularmente história de fratura de quadril parental, também aumenta o risco. Não existe associação do tabagismo e perda de massa óssea.

D

Pode-se desacelerar a velocidade da perda óssea com fármacos, mas a ingestão adequada de cálcio e vitamina D e a atividade física são fundamentais para manter uma densidade mineral óssea ideal. Fatores de risco modificáveis também devem ser abordados, tais como aumentar a ingestão álcool e a cessação do tabagismo.

E

Bisfosfonatos atuam inibindo a reabsorção óssea, eles preservam a massa óssea e podem diminuir as fraturas vertebrais e do quadril em 50%. A remodelação óssea é reduzida após 3 meses da terapia com bisfosfonatos e a diminuição do risco de fraturas é evidente tão cedo quanto 1 ano após o início da terapia. Os bisfosfonatos podem ser administrados por via oral ou intravenosa.

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Q3706307

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Medicina de Família e Comunidade - PROVA LEDOR |

Q3706307 Medicina

Qual das características a seguir é típica da artrite reumatoide?

A

Rigidez matinal que dura menos de 30 minutos.

B

Exames de imagem que demonstram osteófitos e esclerose subcondral.

C

Inflamação sinovial com padrão poliarticular e simétrico.

D

Dor articular agravada pelo uso e aliviada com repouso.

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Q3705451

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |

Q3705451 Medicina

Mulher de 50 anos, previamente hígida, apresenta diagnóstico de artrite reumatoide há 1 ano. Encontra-se em uso de metotrexato em dose plena (25 mg/semana, via oral) há 6 meses, com adesão comprovada e exames laboratoriais dentro da faixa de segurança, mas mantém dor, rigidez matinal >1 hora e edema em pequenas articulações, caracterizando atividade persistente da doença. Não há contraindicações para outras drogas modificadoras. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.

A

Suspender o metotrexato e iniciar leflunomida isolada.

B

Associar hidroxicloroquina e sulfassalazina ao metotrexato.

C

Manter metotrexato e introduzir prednisona contínua em baixa dose.

D

Trocar metotrexato por azatioprina.

E

Iniciar DMARD biológico em monoterapia, sem metotrexato.

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Q3704228

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico - edital 7 |

Q3704228 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune (DAI) sistêmica comum cuja prevalência é estimada em 1% da população mundial. Assinale a alternativa que indica o tipo de doente com AR que deve ter atenção especial:

A

Vegetarianos.

B

Homens.

C

Hipertensos.

D

Atletas.

E

Diabéticos.

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Q3692956

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Clínico Geral (Plantonista) |

Q3692956 Medicina

Analise as afirmativas a seguir e indique “V” para verdadeiro e “F” para falso.

( ) A artrite não apresenta dor, calor, inchaço ou sensibilidade, sendo uma condição assintomática na maioria dos casos.

( ) A articulação inflamada pode ser um indício diagnóstico para uma grave doença sistêmica e a identificação correta das emergências relacionadas com as artrites podem impedir ou atenuar graves deficiências.

( ) O processo inflamatório da artrite afeta apenas os ligamentos ao redor da articulação, não comprometendo o líquido sinovial.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F – V – F

B

V – V – V

C

F – F – F

D

F – V – V

E

V – V – F

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Q3688962

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Congo - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Congo - PB - Médico |

Q3688962 Medicina

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?

A

A biópsia renal com padrão pauci-imune não tem valor clínico para o diagnóstico de vasculite, mesmo quando os achados laboratoriais e clínicos são fortemente sugestivos.

B

A positividade de ANCA inviabiliza o diagnóstico de vasculite sistêmica, devendo-se considerar unicamente a possibilidade de nefropatia lúpica como hipótese diagnóstica alternativa.

C

As vasculites associadas a ANCA não acometem o rim, caracterizando-se exclusivamente por manifestações restritas ao parênquima pulmonar sem repercussões renais significativas.

D

A presença de ANCA-PR3 é marcador diagnóstico específico da poliarterite nodosa, doença cuja fisiopatologia é mediada essencialmente por imunocomplexos circulantes.

E

O achado é compatível com granulomatose com poliangiite, entidade cuja fisiopatologia envolve autoanticorpos dirigidos contra proteinase 3, frequentemente associados a manifestações renais e extrarrenais.

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Q3687935

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Geriatra |

Q3687935 Medicina

A osteoartrite (OA) é uma condição musculoesquelética comum que impacta significativamente a funcionalidade dos pacientes. Em relação a essa condição, assinale a alternativa correta.

A

A OA é uma doença sistêmica autoimune que afeta principalmente o fígado e os rins.

B

A osteoartrite é caracterizada por destruição generalizada dos ossos longos, sem envolvimento articular.

C

Os sintomas típicos da OA incluem dor articular, rigidez, inchaço e limitação funcional.

D

A OA acomete exclusivamente articulações simétricas dos membros superiores.

E

A principal característica da OA é a proliferação de cartilagem e aumento da lubrificação articular.

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Q3686851

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Varginha - MG Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Varginha - MG - Médico - Radiologista |

Q3686851 Medicina

A osteoartrite, também chamada de artropatia degenerativa, é a doença articular mais comum. Ela pode se apresentar de diferentes formas clínicas. Assinale a alternativa correta:

A

A osteoartrite secundária é uma forma benigna que ocorre exclusivamente em atletas de elite.

B

A osteoartrite primária é sempre assintomática e de evolução lenta.

C

A artropatia degenerativa não está relacionada à osteoartrite.

D

Um tipo de osteoartrite primária que pode ser bastante doloroso e debilitante é a osteoartrite erosiva.

E

A osteoartrite primária é uma manifestação tardia da osteomielite bacteriana aguda.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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