Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas ...
Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas abaixo:
I. A febre reumática decorre de reação autoimune pós-infecção estreptocócica, podendo comprometer coração, articulações e SNC.
II. A febre tifoide é veiculada pela Salmonella Typhi, transmitida por alimentos e água contaminados, cursando com febre prolongada e complicações abdominais.
III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral.
IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas.
Estão CORRETAS as afirmativas:
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O tema central da questão envolve o conhecimento sobre febre reumática e febre tifoide, duas condições distintas em termos de etiologia e apresentação clínica, que são frequentemente abordadas em concursos públicos para a área de medicina.
Justificativa para a alternativa correta (A - I e II, apenas):
I. A febre reumática: Esta afirmativa está correta. A febre reumática é uma doença inflamatória sequencial a uma infecção por estreptococos do grupo A, que provoca uma reação autoimune. Ela pode afetar o coração (cardite), articulações (artrite), sistema nervoso central (coreia de Sydenham), pele e tecido subcutâneo. De acordo com o Harrison’s Principles of Internal Medicine, esta é uma descrição clássica do impacto da febre reumática no organismo.
II. A febre tifoide: Esta afirmativa também é correta. A febre tifoide é causada pela bactéria Salmonella Typhi, transmitida principalmente por alimentos e água contaminados. Os sintomas incluem febre prolongada e complicações abdominais, como perfuração intestinal e hemorragia. O diagnóstico e o tratamento precoces são fundamentais. Diretrizes da OMS destacam a importância da prevenção e controle dessa doença infecciosa.
Análise das alternativas incorretas:
III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral: Esta afirmação é incorreta porque a febre reumática não é viral, mas sim uma complicação autoimune pós-infecção estreptocócica bacteriana. O tratamento inclui antibióticos para erradicar a infecção estreptocócica residual, mas a condição em si não é causada por um vírus. Isso é um erro conceitual significativo.
IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas: Esta afirmação está incorreta por dois motivos. Primeiro, a febre tifoide não invariavelmente leva ao óbito se não tratada, embora possa ser fatal sem intervenção adequada. Segundo, existem vacinas disponíveis para prevenir a febre tifoide, como as vacinas inativadas e orais. Este erro reflete uma falta de atualização sobre as medidas preventivas disponíveis.
Portanto, a alternativa correta é A - I e II, apenas, pois ambas as afirmativas I e II estão de acordo com os conhecimentos médicos atuais sobre estas doenças.
Estratégia de aprendizado: Ao enfrentar questões de doenças infecciosas, sempre considere o agente etiológico, a via de transmissão e as opções de prevenção e tratamento. Essas informações são geralmente cruciais para responder corretamente perguntas desse tipo.
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