Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3610388 Medicina
Todos os dias, milhares de pessoas enfrentam situações de risco de morte e uma transfusão de sangue pode ser a diferença quanto à sobrevivência. Doar sangue é um gesto simples e seguro. Um bom candidato à doação deve estar em boas condições de saúde e dentro dos requisitos exigidos.
Acerca dos doadores de hemocomponentes, qual desses é um impeditivo de doação:
Alternativas
Q3610216 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade é acompanhado em uma UBS para tratamento de AIDS. Com o objetivo de avaliar quadro de tosse seca e febre vespertina há 3 semanas, é submetido a uma radiografia de tórax a qual mostra infiltrado intersticial bilateral e cistos pulmonares. Nesse caso, o diagnóstico mais provável encontra-se na opção:
Alternativas
Q3610106 Medicina
As doenças diarreicas agudas podem ser causadas por diversas bactérias. Entre elas, qual é o microorganismo mais frequente?
Alternativas
Q3610104 Medicina
A droga antimalárica que está associada à hemólise em pessoas com deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase, corresponde a qual alternativa?
Alternativas
Q3610103 Medicina
Paciente de 57 anos de idade, com histórico de diabetes nãocontrolado, apresenta quadro de sinusite crônica, o qual foi tratado inúmeras vezes com antibioticoterapia, porém sem melhora, evoluindo com oftalmoplegia. Ao exame apresentava lesões ulceradas em mucosa nasal e tomografia de seios da face evidenciando abscessos. Nesse caso, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha são, respectivamente.
Alternativas
Q3610102 Medicina
Paciente de 58 anos de idade, com quadro de dor torácica de forte intensidade, em pontadas, concentrada no hemitórax direito, que não piora ao movimento, nem à inspiração profunda. Refere que há 2 dias observou surgimento de vesículas na região da dor, "como se as lesões acompanhassem o trajeto da dor". Diante do relatado, considerando herpes zóster o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa que não corresponde à opção terapêutica.
Alternativas
Q3610100 Medicina
A ocorrência de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) é uma situação muito prevalente nos serviços de saúde brasileiros, levando ao uso das mais diversas classes de antimicrobianos em grandes proporções, o que favorece a ocorrência de resistência microbiana. Assinale a alternativa que não corresponde à conduta adequada frente à ocorrência de gram negativos multirresistentes.
Alternativas
Q3610099 Medicina
Paciente de 27 anos de idade, trabalha com materiais recicláveis e relata que há sete dias, após trabalhar durante o dia, apresentou mialgia em membros inferiores e não procurou o serviço de saúde por achar que era cansaço do trabalho. Há 03 dias, vem cursando com cefaleia, náuseas e dor abdominal, além da febre (39 °C aferida em casa). Refere contato constante com água de chuva e ratos no local de trabalho, mesmo fazendo uso de botas. Nega tabagismo. Etilista há 10 anos. Ao exame: consciente, orientado, com fácies de dor, ictérico e acianótico, PA: 130 X 85 mmHg; FC: 115 bpm; FR: 22 inc/min; Temp axilar: 39°C; Sat O2: 91% em ar ambiente. AR: MV + simétrico com creptos em bases de ambos os pulmões. AC: RCR em 2T, BCNF, taquicárdico s/ sopros. ABD: plano, levemente tenso com RHA normais. Doloroso difusamente à palpação superficial, sem visceromegalias. Extremidades: dor à palpação das panturrilhas. De acordo com o caso, marque a opção correta quanto ao diagnóstico e à opção terapêutica.
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Q3610097 Medicina
Paciente de 23 anos de idade, com quadro de celulite em coxa direita, que teve início após episódio de foliculite local. Evoluiu com febre, dispneia e tosse secretiva após três dias de evolução. Deu entrada no serviço de pronto atendimento, com FC 123 bpm, SATO2 89% aa, e petéquias pelo corpo. Solicitados hemoculturas e iniciado daptomicina. No hospital, o teste de painel molecular no sangue estava disponível, e o resultado foi hemoculturas com crescimento de Staphylococcus aures sensível a oxacilina. Além disso, foi realizada tomografia de tórax evidenciando sinais de consolidações, nódulos cavitados e derrame pleural moderado bilateral. Diante desse quadro, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3610096 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, com quadro de dor lombar, febre e calafrios há 4 dias. Tem história de cálculo renal, com indicação pelo urologista de retirada. Último episódios de pielonefrite há 2 meses, ocasião na qual fez uso de ceftriaxona por 7 dias. Procurou atendimento médico, por piora da dor, persistência da febre, sonolência e redução da diurese. Ao exame fisico apresenta FC 110 bpm, SATO2 96% aa, FR 23 irpm, temp axilar 38,9° C. Ao exame fisico, apresenta mucosas hipocoradas, ausculta pulmonar reduzida em bases e sinal de Giordano positivo. Exames laboratoriais solicitados na urgência evidenciando plaquetas em 96mi, leucometria em 18 mil 2% de bastões e creatinina em 2,8mg/dl.
Considere que a apresentou resultado de hemoculturas negativas e urocultura com crescimento de Klebsiellaaerogenes sensível a ceftriaxona, ceftazidima, cefepime(CIM 1), ampicilina, amicacina, gentamicina e ertapenem, meropenem. Foi iniciado ceftriaxona quando aberto o protocolo de sepse, porém, a paciente, no terceiro dia de tratamento, ainda mantém leucocitose e novos picos febris. Considerando perfil de microrganismo e evolução da paciente, assinale alternativa correta.
Alternativas
Q3610092 Medicina
O agente etiológico responsável pela Febre do tifo é:
Alternativas
Q3610091 Medicina
Paciente 34 anos de idade sofreu mordedura em região de palpa da mão direita por capivara. Entrou em contato com infectologista para saber como proceder. Refere não conhecer a procedência do animal. Diante deste quadro, assinale a alternativa que corresponde a conduta correta.
Alternativas
Q3610090 Medicina
Paciente de 56 anos de idade, internado por AVCh extenso, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência, necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Após 10 dias de ventilação mecânica, evoluiu com aumento de volume e piora de aspecto da secreção traqueal, temp. axilar 38,5°. aumento da necessidade de FiO2 e instabilidade hemodinâmica, com necessidade de início de droga vasoativa. Foi coletado material de aspirado traqueal, com crescimento de Acinetobacter baumannii100000 UFC/ml sensível a Amicacina e Polimixina B e resistente a Meropenem. Sobre esse microrganismo, responda a alternativa correta.
Alternativas
Q3610089 Medicina
Caso clínico para responder à questão.


Paciente de 74 anos de idade, com internação prolongada em leito de UTI, evoluindo com múltiplas infecções relacionadas a assistência em saúde, com necessidade de tratamento com antimicrobianos de largo espectro. Apresentou episódios diarreicos em grande volume, evoluindo com choque hemodinâmico, febre (Tax máxima 39 °C), leucometria em 18 mil e piora de função renal (creatinina 3,2 mg/dl). Diante deste quadro, levantou-se diagnóstico de colite pseudomembranosa.
Considerando o diagnóstico do paciente, assinale a alternativa que corresponde ao tratamento mais adequado.
Alternativas
Q3610086 Medicina
Paciente do sexo masculino, com histórico de nefrolitíase, internado por quadro sugestivo de pielonefrite, em leito de enfermaria. Durante sua internação foi necessário a passagem de cateter vesical de demora para mensuração de diurese, pois evidenciou piora de função renal e evoluiu com necessidade de suplementação de 02 e plaquetopenia. Tem histórico de uso de cefalosporina de 3ª geração e Ciprofloxacino nos últimos 90 dias em três ocasiões. Qual é a melhor conduta para este paciente?
Alternativas
Q3610080 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Paciente de 23 anos de idade, previamente hígido, com quadro de febre, calafrios, queda do estado geral e cefaleia de início há 3 dias, evoluindo com piora dos sintomas há 1 dia. Deu entrada no serviço com rebaixamento do nível de consciência, PAS 87 mmHg e FC 120 bpm. Hemograma evidenciando leucocitose 18mil 3% bastões, plaquetas em 78 mil, creatinina 2,5mg/dl, glicemia 90mg/dL. Foi considerada hipótese de meningoencefalite bacteriana e coletado LCR, por meio de punção lombar. 
Após a punção lombar do paciente, qual esquema terapêutico mais adequado para início?
Alternativas
Q3610079 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Paciente de 23 anos de idade, previamente hígido, com quadro de febre, calafrios, queda do estado geral e cefaleia de início há 3 dias, evoluindo com piora dos sintomas há 1 dia. Deu entrada no serviço com rebaixamento do nível de consciência, PAS 87 mmHg e FC 120 bpm. Hemograma evidenciando leucocitose 18mil 3% bastões, plaquetas em 78 mil, creatinina 2,5mg/dl, glicemia 90mg/dL. Foi considerada hipótese de meningoencefalite bacteriana e coletado LCR, por meio de punção lombar. 
Assinale a alternativa que corresponde às características do LCR esperadas.
Alternativas
Q3610075 Medicina
       A prova tuberculínica (PT) é utilizada para diagnóstico de ILTB e pode também auxiliar o diagnóstico de tuberculose ativa em crianças. Consiste na inoculação intradérmica de um derivado proteico purificado do M. tuberculosis para medir a resposta imune celular a esses antígenos. Portanto é utilizada para identificar casos de ILTB em adultos e crianças, além de auxiliar do diagnóstico de TB ativa em crianças.
Manual de Recomendações e Controle da Tuberculose no Brasil 2ª ed

Sobre a ILTB é correto afirmar que
Alternativas
Q3610074 Medicina
São doenças oportunistas relacionadas à imunossupressão pelo HIV, com indicação de profilaxia primária:
Alternativas
Q3610073 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Paciente 22 anos de idade, sexo masculino, com diagnóstico recente de infecção pelo HIV há 2 meses em uso de TDF+3TC+ DTG, com LT-CD4 33cels/mm3, queixa-se de cefaleia intensa holocraniana há 4 meses. Deu entrada no pronto atendimento com quadro de febre, afasia e relato de crise convulsiva. Foi submetido a tomografia de crânio e punção lombar, com aferição da pressão de abertura de 34 mmHg. Solicitado LF-CrAg no LCR, com resultado positivo.
Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
4741: A
4742: D
4743: B
4744: B
4745: A
4746: B
4747: B
4748: B
4749: A
4750: D
4751: B
4752: B
4753: D
4754: D
4755: A
4756: B
4757: D
4758: B
4759: C
4760: A