Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3223709 Medicina
Paciente com diagnóstico de infecção pelo HIV desde 2015, sem nunca ter procurado acompanhamento médico, apresenta febre e diarreia de evolução rápida. A endoscopia revela ulcerações no cólon, e o exame histopatológico mostra inclusões citoplasmáticas e nucleares.
Qual é o agente mais provável? 
Alternativas
Q3223177 Medicina
Em relação à neurotoxoplasmose nos indivíduos portadores de HIV/aids, assinale a afirmativa correta.
[Legenda: tomografia computadorizada do crânio (TCc); ressonância nuclear magnética do crânio (RNMc)] 
Alternativas
Q3223176 Medicina
Um estudo em pacientes adultos com HIV/aids acometidos por neuro infecções (NI) documentou que o diagnóstico de HIV foi feito no momento da ocorrência da NI em 60 % dos casos dos pacientes, e a neurotoxoplasmose foi a etiologia mais prevalente.
(Dissertação (mestrado) – INDEPEDÊNCIA FUNCIONAL DE PACIENTES COM AIDS ACOMETIDOS POR NEUROINFECÇÕES ATENDIDOS NA REDE SARAH DO BRASIL / MARYFRANCI FERREIRA - 2017.)

Em relação à testagem do HIV, por testes rápidos (TR), analise as afirmativas a seguir.

I. A testagem para a infecção pelo HIV pode ser realizada em ambientes laboratoriais e não laboratoriais.
II. São realizados com amostra de sangue total obtida por punção digital ou amostra de fluido oral.
III. São imunoensaios simples, com resultados disponibilizados em até dois minutos.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3223175 Medicina
Um estudo foi realizado na Rede SARAH, com o objetivo de caracterizar a evolução da independência funcional de pacientes adultos com HIV/aids, acometidos por neuro infecções. O instrumento utilizado no estudo foi a escala de medida de independência funcional (MIF).

Em relação à escala MIF avalie as afirmativas a seguir.

I. Avalia a independência em tarefas específicas, considerando a adaptação motora e cognitiva aos déficits neurológicos. A pontuação varia de zero a cinco.
II. Avalia o desempenho nos domínios motor e cognitivo/social. De acordo com a pontuação total, os resultados são subdivididos em quatro grupos.
III. Avalia o desempenho em 10 atividades do cotidiano, estratificados em atividades de autocuidado e mobilidade.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q3223148 Medicina
O esquema básico da vacinação contra difteria e tétano (dT), na população com 60 anos ou mais preconiza
Alternativas
Q3223138 Medicina
Um jovem residente trabalha em um posto de saúde e realiza o atendimento de um senhor com anosmia persistente posterior a covid-19. Ele não apresente sintomas associados a rinite, tampouco é tabagista.

Diante da situação relatada, a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde é 
Alternativas
Q3223136 Medicina
Alguns indivíduos podem cursar com efeitos de longo prazo após terem sido infectadas pelo SARS CoV- 2, responsável pela covid-19. Essas condições podem ser descritas como “covid longa”, “covid19 pós-aguda” etc.
O Ministério da Saúde (MS) optou pelo termo “condições póscovid” e padronizou a definição de caso para uso em nosso meio. (Atualizações acerca das “condições pós-covid” no âmbito do Ministério da Saúde. NOTA TÉCNICA N.º 57/2023 – DGIP/SE/MS)

Assinale a afirmativa que contempla a definição atualmente vigente acerca dessas condições.
Alternativas
Q3223135 Medicina
Em relação ao tratamento clínico da febre de Oropouche, é correto afirmar que
Alternativas
Q3223134 Medicina
A Febre do Oropouche (FO) é uma doença causada por um arbovírus, o Orthobunyavirus oropoucheense.

O suposto vetor primário é o mosquito-pólvora ou maruim, que é associado à seguinte espécie:
Alternativas
Q3215688 Medicina
Leia o caso para responder à questão.


Paciente do sexo masculino chega ao ambulatório médico de uma cidade do interior de Minas Gerais com queixa de dispneia, que iniciou há três meses, acompanhada de astenia, inapetência e emagrecimento de 2 kg no período. A falta de ar aumentou progressivamente até o momento da avaliação. É lavrador e reside em área rural com a esposa e três filhos adolescentes. Os familiares não apresentam qualquer queixa. O paciente fuma cigarro de palha há 30 anos. Nega uso de outras drogas lícitas ou ilícitas. Nega qualquer comorbidade. Pais falecidos de causa desconhecida. Durante a anamnese, apresenta o raio X de tórax a seguir.


Q34_35.png (328×296)


Os parâmetros respiratórios evidenciados em ar ambiente foram:


•  FR: 20 incursões/minuto;

•  Saturação de oxigênio: 93%;

•  Sem qualquer sinal clínico de desconforto respiratório.
A conduta mais adequada frente ao caso é
Alternativas
Q3215687 Medicina
Leia o caso para responder à questão.


Paciente do sexo masculino chega ao ambulatório médico de uma cidade do interior de Minas Gerais com queixa de dispneia, que iniciou há três meses, acompanhada de astenia, inapetência e emagrecimento de 2 kg no período. A falta de ar aumentou progressivamente até o momento da avaliação. É lavrador e reside em área rural com a esposa e três filhos adolescentes. Os familiares não apresentam qualquer queixa. O paciente fuma cigarro de palha há 30 anos. Nega uso de outras drogas lícitas ou ilícitas. Nega qualquer comorbidade. Pais falecidos de causa desconhecida. Durante a anamnese, apresenta o raio X de tórax a seguir.


Q34_35.png (328×296)


Os parâmetros respiratórios evidenciados em ar ambiente foram:


•  FR: 20 incursões/minuto;

•  Saturação de oxigênio: 93%;

•  Sem qualquer sinal clínico de desconforto respiratório.
A análise do quadro clínico-epidemiológico e da radiografia de tórax levanta a hipótese diagnóstica de
Alternativas
Q3215684 Medicina
Uma pessoa do sexo masculino, com 40 anos de idade e, que vive com HIV/AIDS (PVHA), mantém-se assintomático e com carga viral indetectável, em uso regular de antiretrovirais, procura serviço de saúde para informar-se sobre a necessidade de receber a vacina contra o papilomavirus humano (HPV), Streptococcus pneumoniae e da vacina meningocócica ACWY. Aponte a alternativa com a orientação correta.
Alternativas
Q3215683 Medicina
As normas de precauções e isolamentos baseiam-se nas vias de transmissão dos agentes infecciosos, estabelecem uma barreira de contaminação entre o paciente infectado e os comunicantes susceptíveis. Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta.
Alternativas
Q3215681 Medicina
Analise o caso apresentado a seguir para responder à questão. 


Jovem dá entrada a uma unidade de emergência hospitalar apresentando vômitos incoercíveis após ser vítima de acidente motociclístico. Encontra-se bastante torporoso, com sinais de traumatismo craniano. É internado em terapia intensiva para observação neurológica, mantido em decúbito elevado e respiração espontânea em ar ambiente. Após 24 horas de internação, inicia quadro febril com ausculta pulmonar compatível com condensação na base do pulmão direito. 
Após iniciar antibioticoterapia para a pneumonia, o paciente evolui afebril e com melhora da ausculta pulmonar. Entretanto, no quinto dia de tratamento, apresenta novamente picos febris. O jovem está clinicamente bem, em bom estado geral, sem taquicardia ou desconforto respiratório. Ausculta pulmonar e cardíacas sem alterações. Boa perfusão periférica. Realizados exames com identificação de Candida albicans em hemocultura periférica (11 horas após a incubação) e de cateter central em jugular direita (8 horas após a incubação). O local de inserção do cateter central não apresenta sinais de infecção.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Alternativas
Q3215680 Medicina
Analise o caso apresentado a seguir para responder à questão. 


Jovem dá entrada a uma unidade de emergência hospitalar apresentando vômitos incoercíveis após ser vítima de acidente motociclístico. Encontra-se bastante torporoso, com sinais de traumatismo craniano. É internado em terapia intensiva para observação neurológica, mantido em decúbito elevado e respiração espontânea em ar ambiente. Após 24 horas de internação, inicia quadro febril com ausculta pulmonar compatível com condensação na base do pulmão direito. 
O diagnóstico etiológico mais provável para essa pneumonia é
Alternativas
Q3215679 Medicina
Em relação ao diagnóstico complementar da hanseníase, é correto afirmar que
Alternativas
Q3215678 Medicina
Leia a ocorrência para responder à questão.


    Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.


Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.


A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.


Q22_25.png (713×280)
A droga de escolha para o tratamento é o
Alternativas
Q3215677 Medicina
Leia a ocorrência para responder à questão.


    Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.


Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.


A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.


Q22_25.png (713×280)
A letalidade da doença entre as mulheres foi de
Alternativas
Q3215676 Medicina
Leia a ocorrência para responder à questão.


    Em dezembro de 2015, um hospital, no interior do Rio Grande do Norte (RN), notificou a ocorrência de 18 casos clinicamente semelhantes. Os casos foram diagnosticados em outubro, e todos os pacientes trabalhavam na mesma fazenda, que realizava, anualmente, a moagem de cana-de-açúcar para a produção de rapadura e caldo. A idade média entre os pacientes era de 49 anos e 66,7% eram do sexo feminino. Relatavam febre alta (38,5 ºC), com duração média de 20 dias, adinamia, mialgia, prostração e inapetência. Ao exame físico, apresentavam linfo adenomegalia (supraclavicular, cervical anterior e posterior), hepatoesplenomegalia e exantema maculopapular pruriginoso em MMII.


Ocorreram 3 óbitos entre as mulheres.


A cronologia dos casos está apresentada no gráfico a seguir.


Q22_25.png (713×280)
A etiologia do quadro clínico apresentado pelos agricultores é
Alternativas
Q3215674 Medicina
Analise o caso clínico para responder à questão. 


    Homem de 31 anos dá entrada em emergência com relato de febre alta há duas semanas, acompanhada de calafrios intermitentes e sudorese noturna. Natural e procedente de São Paulo. Nega viagens recentes. Usuário de drogas injetáveis e inalatórias.

    Ao exame físico encontrava-se descorado, emagrecido, desidratado, febril (39 ºC), taquicárdico, hipotenso, estase jugular a 45º e dentes em mal estado.

    Sem anormalidades pulmonares. Ritmo cardíaco regular e taquicárdico com bulhas normofonéticas e sopro holossistólico intenso no bordo inferior esquerdo do esterno. A palpação abdominal evidencia esplenomegalia e apresentava lesões maculares eritematosas esparsas e indolores na pele, principalmente, na palma da mão direita. Marcas de picadas de agulha em ambos os braços. O hemograma apresentava anemia e leucocitose com neutrofilia e desvio a esquerda.
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é a 
Alternativas
Respostas
3061: A
3062: A
3063: C
3064: B
3065: A
3066: D
3067: A
3068: C
3069: B
3070: E
3071: D
3072: B
3073: E
3074: D
3075: C
3076: B
3077: E
3078: C
3079: A
3080: B