Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 387

Q1092289

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Infectologista |

Q1092289 Medicina

Com relação ao diagnóstico diferencial entre dengue, Zika e chikungunya, analise as afirmativas a seguir.

I. O rash cutâneo é mais comum nos casos de Zika.

II. A linfopenia é mais comum nos casos de chikungunya.

III. A conjuntivite é mais comum nos casos de dengue.

Está correto o que se afirma em

A

I, somente.

B

II, somente.

C

III, somente.

D

I e II, somente.

E

I, II e III.

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Q1092288

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Infectologista |

Q1092288 Medicina

As opções a seguir apresentam sinais de alarme na dengue, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Derrame pleural.

B

Hipotensão postural.

C

Hepatomegalia maior do que 2 cm abaixo do rebordo costal.

D

Aumento progressivo do hematócrito.

E

Mialgia generalizada.

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Q1092287

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Infectologista |

Q1092287 Medicina

O esquema recomendado para tratamento de um caso de tuberculose pulmonar, recentemente diagnosticado, em um homem adulto, jovem, com HIV negativo, é

A

Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 2 meses, seguidos de Rifampicina e Isoniazida, por 4 meses.

B

Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida por 2 meses, seguidos de Rifampicina e Isoniazida, por 7 meses.

C

Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida por 2 meses, seguidos de Rifampicina e Isoniazida, por 4 meses.

D

Rifampicina, Isoniazida, e Etambutol por 2 meses, seguidos de Rifampicina e Isoniazida, por 4 meses.

E

Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 2 meses, seguidos de Rifampicina e Isoniazida por 7 meses.

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Q1092286

Ano: 2019 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Salvador - BA Prova: FGV - 2019 - Prefeitura de Salvador - BA - Médico Infectologista |

Q1092286 Medicina

RNM, sexo masculino, 30 anos, dá entrada em uma Unidade de Emergência com queixas de ter apresentado febre de início abrupto há seis dias, acompanhada de cefaleia e mialgia com predomínio nas panturrilhas. Ao exame clínico apresenta um quadro de fotofobia, icterícia e sufusão conjuntival. Relata que há uma semana sua casa foi inundada por uma enchente.

A principal hipótese diagnóstica é

A

hepatite A.

B

dengue grave.

C

leptospirose.

D

febre amarela.

E

febre tifoide.

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Q1088964

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088964 Medicina

O Brasil está entre os 30 países de alta carga para TB e TBHIV. O Ministério da Saúde elaborou um Plano Nacional pelo Fim da Tuberculose, cujos os pilares são: diagnóstico precoce, tratamento adequado e prevenção. Sobre o tratamento da TB/HIV, podemos afirmar:

A

O tratamento da TB, em pessoas vivendo com HIV (PVHIV), possui recomendações diferentes dos não infectados, tanto na utilização dos fármacos, quanto na duração total do tratamento.

B

As reações adversas aos medicamentos antiTB são mais frequentes e graves entre PVHIV, com necessidade de interrupção do tratamento para TB, como no caso de hepatotoxicidade e neuropatia periférica.

C

A tuberculose, nessa população, não possui cura na quase totalidade dos casos.

D

Em pacientes PVHIV, as falhas ou intercorrências, ao longo do tratamento, são raras, não implicando em maior risco de abandonos e óbitos.

E

A utilização concomitante do TARV não altera a sobrevida ou qualidade de vida.

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Q1088949

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088949 Medicina

A diarreia aguda, na AIDS, pode ser causada por diversos agentes etiológicos, como vírus, bactérias, fungos, protozoários e helmintos. O próprio HIV pode causar diarreias (enteropatia da AIDS). Muitas espécies de enteroparasitas têm importância como agentes potencialmente patogênicos para os pacientes infectados com o HIV, principalmente, nos pacientes imunossuprimidos e com número de linfócitos T CD4+ abaixo de 200 células/mm³ .
Quais são os principais parasitas intestinais, envolvidos na etiologia da diarreia, nos pacientes portadores da AIDS?

A

Giardia lamblia, Cryptosporidium parvum e Isospora belli.

B

Entamoeba histolytica, Giardia lamblia e Microsporidium spp.

C

Cryptosporidium parvum, Microsporidium spp. e Isospora belli.

D

Isospora belli, Ascaris lumbricoides e Taenia saginata.

E

Entamoeba histolytica, Ancylostoma duodenale e Cryptosporidium parvum.

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Q1088948

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088948 Medicina

As arboviroses são, atualmente, um desafio de saúde pública global.
Sobre arboviroses é correto afirmar:

A

A família Flaviviridea inclui os vírus causadores da Dengue, Zika e Chikungunya.

B

A maioria das infecções por Chikungunya são sintomáticas.

C

Os sintomas de infecção por Chikungunya costumam, em sua maioria, durar até um ano.

D

Mulher com suspeita de infecção pelo Zika deve esperar, ao menos, 1 ano para engravidar.

E

Atualmente, é preconizado reforço de vacina da febre amarela a cada 10 anos.

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Q1088947

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088947 Medicina

Baseado no protocolo clínico e nas diretrizes terapêuticas para manejo da infecção por HIV em adultos, assinale a alternativa CORRETA.

A

O esquema inicial preferencial para todos os adultos é a associação de Tenofovir, Lamivudina e Dolutegravir.

B

Adultos coinfectados com tuberculose não devem receber esquema com Efavirenz.

C

Tenofovir é contraindicado como terapia inicial em pacientes com disfunção renal pré-existente.

D

Mulheres em idade fértil devem ter preferencialmente Dolutegravir no esquema terapêutico.

E

Pacientes com teste para HLA-B*5701 negativo não devem receber Abacavir

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Q1088935

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Clínica Médica |

Q1088935 Medicina

Hanseníase é doença com quadro clínico polimorfo, com classificação de 4 formas clínicas. Importante a diferenciação da forma clínica, pois vai orientar a terapêutica e investigação epidemiológica.
Paciente masculino, cor parda, 25 anos, mãe realizou tratamento para hanseníase há 5 anos, apresentando 2 manchas, localizadas no antebraço e na perna esquerda, de cerca de 3 cm e 2 cm respectivamente, manchas eritemato-acobreadas, bordos definidos, perda de sensibilidade térmica e dolorosa, nervo ulnar esquerdo dolorido e espessado. Assinale o diagnóstico provável do paciente.

A

Hanseníase Indeterminada.

B

Hanseníase tuberculoide.

C

Hanseníase Dimorfa.

D

Hanseníase Virchowiana.

E

Hanseníase neural pura.

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Q1088777

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088777 Medicina

A Região Nordeste, em outubro de 2015, registrou um aumento alarmante dos casos de microcefalia congênita. Neste mesmo tempo, surgiu o surto de ZIKA VÍRUS NA REGIÃO, o que levou a comunidade científica a correlacionar o ZIKA VÍRUS à microcefalia. Em 2016, após estudos da OMS (Organização Mundial da Saúde) e CDC (Center of Disease Control and Prevention), os pesquisadores concluíram que já estavam em posse de provas suficientes para sustentar tal afirmação. Com base na relevância clínica e epidemiológica desta associação, o médico Residente deve estar atento a essa relação.
No Estado de Pernambuco, em outubro de 2015, foram notificados 58 casos de recém-nascidos com microcefalia congênita. Esse número foi muito superior ao registrado em 2014 e 2013, 12 e 10 casos, respectivamente. Esses casos foram notificados no SISNAC (Sistema Nacional de Nascidos Vivos). Diante desses dados notificados no SISNAC, o Ministério da Saúde (MS) publicou o primeiro boletim Epidemiológico, o qual registrava 399 casos de Microcefalia, em sete Estados da Região Nordeste, sendo a maioria no Estado de Pernambuco. Em novembro de 2015, o MS declarou Emergência em Saúde Pública de importância Nacional e enviou a todas as Secretarias de Estado orientações sobre notificação, vigilância e assistência às gestantes e aos Recém-nascidos, acometidos pela microcefalia. Ao considerar a possibilidade da associação de infecção congênita por ZIKA VÍRUS e microcefalia, podemos afirmar que:

A

A microcefalia é definida por perímetro cefálico inferior a dois desvios-pradão (DP), abaixo da média para o sexo e idade gestacional. É considerada severa quando o PC for inferior a três DP.

B

Exames de neuroimagem, como Ultrassonografia Fetal e Tomografia Computadorizada do crânio, foram muito inespecíficas para afirmar essa comparação.

C

Pesquisadores obtiveram resultados insatisfatórios ao comparar a existência de ZIKA VÍRUS em líquido amniótico de gestantes com microcefalia.

D

Microcefalia pode estar associada ao ZIKA VÍRUS apenas quando o vírus acometer a gestante em seu primeiro trimestre de gestação.

E

O Ministério da Saúde ainda não conseguiu estudos suficientes para comprovar cientificamente a relação entre ZIKA VÍRUS e microcefalia, aguardando ainda estudos mais específicos.

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Q1088748

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088748 Medicina

Uma mulher de 45 anos, com diabetes tipo 2, residente em área com transmissão de dengue, vem à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com queixa de febre alta, falta de apetite, cefaleia, mialgias e dor ao movimentar os olhos há quatro dias. Nega sangramentos espontâneos. Ao exame, encontra-se febril (Tax 38ºC), com manchas avermelhadas na pele, pulso periférico forte, perfusão periférica preservada, PA 122 x 70 mmHg (sentado) / PA 115 x 67 mmHg (posição ortostática), prova do laço positiva, ritmo respiratório e FC normais. O médico suspeita de dengue e solicita a notificação.
Considerando a história apresentada, assinale a alternativa CORRETA sobre quais orientações para a hidratação devem ser recomendadas:

A

Hidratação oral com 40 ml/kg/dia, sendo 1/2 de solução salina.

B

Hidratação venosa com 10 ml/kg de soro fisiológico na primeira hora.

C

Hidratação oral com 30 ml/kg/dia, sendo 2/3 de solução salina.

D

Hidratação venosa com 20 ml/kg de solução salina isotônica em até 20 minutos.

E

Hidratação oral com 60 ml/kg/dia, sendo 1/3 de solução salina.

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Q1088710

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088710 Medicina

Paciente masculino, de 36 anos de idade, que compareceu no SAE do município de residência, onde realizou os testes rápidos para Hepatite B, Hepatite C, HIV e Sífilis. O teste de triagem para HIV resultou reagente, imediatamente, foi realizado um segundo teste confirmatório (Biomanguinhos) que, também, resultou reagente. Ele encontra-se assintomático. Como parte da abordagem inicial foram indicados exames laboratoriais e outros, como a Contagem de linfócitos T CD4+ e a Carga viral, segundo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o manejo da infecção pelo HIV, em adultos 2018, do Ministério da Saúde. A terapia antirretroviral lhe foi oferecida, no mesmo dia, do diagnóstico. Na semana seguinte, recebemos os resultados e a contagem de linfócitos T CD4+ foi de 682 células/mm³ e a carga viral foi de 2.524 cópias/mL.
Assinale a alternativa CORRETA que apresente esquema antirretroviral inicial, indicado ao paciente.

A

Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de transcriptase reversa não análogo de nucleotídeos/nucleosídeos. O esquema de primeira linha deve ser: comprimidos 2 em 1 de Tenofovir 300 mg + Lamivudina 300 mg, tomado 1 comprimido coformulado ao dia e associado a um comprimido de 200 mg de Nevirapina, de 12 em 12 horas, Via Oral

B

Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de protease. O esquema de primeira linha deve ser monoterapia de Tenofovir 1 comprimido de 300 mg/dia, Lamivudina 2 comprimidos de 150 mg/dia, Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg) 4 comprimidos por dia (2 comprimidos de 12 em 12 horas), via oral.

C

Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de protease. O esquema de primeira linha deve ser monoterapia de Zidovudina 1 comprimido de 300 mg de 12 em 12 horas, Lamivudina 2 comprimidos de 150 mg/dia, Lopinavir/Ritonavir (200 mg/50 mg), 4 comprimidos por dia (2 comprimidos de 12 em 12 horas), via oral.

D

Combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleotídeos/nucleosídeos, associados a um inibidor de integrase. O esquema de primeira linha deve ser comprimido 2 em 1 de Tenofovir 300 mg + Lamivudina 300 mg (1 comprimido ao dia), via oral, associado a Dolutegravir 50 mg (1 comprimido ao dia), via oral.

E

A combinação de três antirretrovirais, sendo dois inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleotídeos/nucleosídeos associados a um inibidor de transcriptase reversa não análogo de nucleotídeos/nucleosídeos. O esquema de primeira linha deve ser: comprimidos 2 em 1 de Tenofovir 300 mg + Lamivudina 300 mg (1 comprimido da combinação ao dia), associado a um comprimido de Efavirenz 600 mg/dia.

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Q1088703

Ano: 2019 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2019 - UFT - Residência Médica - Acesso Direto |

Q1088703 Medicina

Onicomicoses são infecções das unhas, causadas por fungos dermatofitos e fungos filamentosos não dermatofitos. Sobre o tratamento das onicomicoses, assinale a alternativa CORRETA.

A

Recomenda-se sempre a terapêutica sistêmica e tópica. A escolha terapêutica mais eficaz para fungos dermatofitos é a terbinafina, na dose de 250mg/dia.

B

O cetoconazol, na dose de 200mg, no período de 90 dias, é medicamento de escolha para onicomicoses, causadas por fungos dermatofitos.

C

O itraconazol, na dose diária de 100mg dia, deve ser feito pelo período de 30 dias.

D

Se o grau de distrofia ungueal for muito importante, recomenda-se somente avulsão cirúrgica ou química, não sendo necessário tratamento medicamentoso.

E

Quando a unha afetada é dos pododáctilos, recomenda-se tratamento de 2 a 3 meses, enquanto às unhas dos quirodáctilos, recomenda-se menor tempo de tratamento, devido a terem crescimento rápido.

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Q1088446

Ano: 2019 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Caranaíba - MG Prova: FCM - 2019 - Prefeitura de Caranaíba - MG - Médico do PSF |

Q1088446 Medicina

José, 66 anos, aposentado e usuário da mesma Unidade Básica de Saúde há 20 anos, procura seu médico de família e comunidade, referindo ida à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) há uma semana, na noite do último sábado, “porque piorou a coceira, a dor e o inchaço das lesões no braço e cotovelo esquerdo”. Diz que “na UPA tomou uma injeção de Bezetacil”, mas que não houve melhora mesmo após seis dias terem transcorrido. Nega trauma e uso de outros medicamentos. O médico constata no prontuário de José que o mesmo recebeu alta por cura de tratamento de hanseníase há dois anos. Exame físico: bom estado geral, afebril, placas eritematosas infiltradas distribuídas na mão, antebraço e cotovelo esquerdos acompanhadas de edema na mão e no cotovelo. Ausência de linfoadenomegalia em membros superiores e cadeias cervicais.
Considerando a história clínica e o exame físico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é a de

A

celulite.

B

erisipela.

C

reação hansênica tipo 1.

D

reação hansênica tipo 2.

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Q1088442

Ano: 2019 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Caranaíba - MG Prova: FCM - 2019 - Prefeitura de Caranaíba - MG - Médico do PSF |

Q1088442 Medicina

Texto associado

O CASO CLÍNICO A SEGUIR SE REFERE À QUESTÃO.

Leia, 35 anos, balconista de farmácia, procura seu médico de família e comunidade queixando-se de uma mancha na coxa esquerda que surgiu há seis meses. A mancha não coça e não melhora com automedicação de pomadas. Recentemente notou o surgimento de nova mancha próxima à antiga. Relatou que a primeira mancha aumentou de tamanho e se tornou dormente, moti vos que a levaram a procurar a sua Unidade Básica de Saúde. Nega uso de outros medicamentos e comorbidades e está com o cartão vacinal atualizado. Cuida em sua casa, como voluntária de uma ONG, de dois gatos e de três cães abandonados.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é

A

sífilis.

B

hanseníase.

C

eczema numular.

D

leishmaniose cutânea.

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Q1084447

Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Biomédico |

Q1084447 Medicina

A respeito da atuação dos fatores de crescimento na regulação da hematopoese, assinale a afirmativa correta.

A

Os fatores de crescimento podem atuar no local onde são produzidos ou circularem no plasma.

B

Cada fator de crescimento possui uma função única.

C

A produção de fatores de crescimento inicia após o nascimento.

D

A interleucina IL-6 é a mais importante para megacariocitopoese.

E

Na regulação da mielopoese, a interleucina IL-3 atua especificamente nos monócitos.

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Q1080929

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Biomédico Diarista |

Q1080929 Medicina

A Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, considerada um importante agravo em saúde pública no Brasil. Em relação ao diagnóstico por testes imunológicos, assinale a alternativa incorreta.

A

Os testes não treponêmicos detectam anticorpos anticardiolipina, que não são específicos para os antígenos do T. pallidum

B

O FTAAbs é um exemplo de teste treponêmico

C

VDRL (do inglês Venereal Disease Research Laboratory), RPR (do inglês, Rapid Test Reagin), USR (do inglês Unheated Serum Reagin) e TRUST (do inglês Toluidine Red Unheated Serum Test) são exemplos de testes não treponêmicos

D

RPR é o único teste não treponêmico que pode ser utilizado em amostra de líquido cefalorraquidiano

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Q1080714

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Fisioterapeuta |

Q1080714 Medicina

A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, que ocorre pela presença do Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente gram-positivo, que afeta os nervos periféricos e células de Schwann. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta.

A

A hanseníase pode ser classificada em indeterminada (paucibacilar): definida por várias manchas avermelhadas ou esbranquiçadas na pele com bordas elevadas, pouco definida ou pela presença de múltiplas lesões que aparentam-se com o tipo da tuberculóide

B

A hanseníase pode ser classificada em turberculóide (paucibacilar): definida por uma forma da doença em que o sistema imune consegue destruir os bacilos espontaneamente

C

A hanseníase pode ser classificada virchowiana (multibacilar): definida por várias manchas avermelhadas ou esbranquiçadas na pele, com bordas elevadas, pouco definida ou pela presença de múltiplas lesões que aparentam-se com o tipo da tuberculóide

D

A hanseníase pode ser classificada em dimorfa (multibacilar): definida por uma fase inicial da doença que pode ser ou não perceptível, apresenta geralmente lesão mais clara, única na pele e não apresenta-se em relevo

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Q1079676

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Infectologista |

Q1079676 Medicina

Considere o Tratamento da Tuberculose (TB) em pacientes com doença renal crônica, com depuração da creatinina endógena < 30 ml/minuto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Para pacientes que usarão somente medicamentos do Esquema Básico no tratamento da TB, considerando a utilização de dose fixa combinada, o esquema preconizado consiste em: RHZE (Rifampicina, Isonizazida, Pirazinamida e Etambutol) (2ª, 4ª e 6ª) e RH (Rifampicina e Isoniazida) (3ª, 5ª, Sábado e Domingo) durante 2 meses na fase intensiva, seguidos de RH diariamente durante 4 meses na fase de manutenção. II. Em todos os casos recomenda-se a realização do tratamento diretamente observado. III. Para pacientes em hemodiálise, os medicamentos poderão ser tomados antes ou após o procedimento, no mesmo dia.

A

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e II estão corretas

C

As afirmativas I, II e III estão corretas

D

Apenas a afirmativa I está correta

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Q1079673

Ano: 2019 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE Prova: IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Infectologista |

Q1079673 Medicina

Sarampo é uma doença infecciosa grave, causada por um vírus, que pode ser fatal. Acerca dessa doença, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Febre acompanhada de tosse, irritação nos olhos, nariz escorrendo ou entupido e mal-estar intenso são as principais manifestações clínicas do sarampo. II. Em torno de 3 a 5 dias, podem aparecer outros sinais e sintomas, como manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas que, em seguida, se espalham pelo corpo. Após o aparecimento das manchas, a persistência da febre é um sinal comum, mas não associado à gravidade. III. A vacina é contraindicada durante a gestação pois são produzidas com o vírus do sarampo vivo, apesar de atenuado.

A

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

B

Apenas as afirmativas I e III estão corretas

C

As afirmativas I, II e III estão corretas

D

Apenas a afirmativa I está correta

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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