Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q1088947 Medicina
Baseado no protocolo clínico e nas diretrizes terapêuticas para manejo da infecção por HIV em adultos, assinale a alternativa CORRETA.
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Q1088935 Medicina
Hanseníase é doença com quadro clínico polimorfo, com classificação de 4 formas clínicas. Importante a diferenciação da forma clínica, pois vai orientar a terapêutica e investigação epidemiológica.
Paciente masculino, cor parda, 25 anos, mãe realizou tratamento para hanseníase há 5 anos, apresentando 2 manchas, localizadas no antebraço e na perna esquerda, de cerca de 3 cm e 2 cm respectivamente, manchas eritemato-acobreadas, bordos definidos, perda de sensibilidade térmica e dolorosa, nervo ulnar esquerdo dolorido e espessado. Assinale o diagnóstico provável do paciente.
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Q1088777 Medicina
A Região Nordeste, em outubro de 2015, registrou um aumento alarmante dos casos de microcefalia congênita. Neste mesmo tempo, surgiu o surto de ZIKA VÍRUS NA REGIÃO, o que levou a comunidade científica a correlacionar o ZIKA VÍRUS à microcefalia. Em 2016, após estudos da OMS (Organização Mundial da Saúde) e CDC (Center of Disease Control and Prevention), os pesquisadores concluíram que já estavam em posse de provas suficientes para sustentar tal afirmação. Com base na relevância clínica e epidemiológica desta associação, o médico Residente deve estar atento a essa relação.
No Estado de Pernambuco, em outubro de 2015, foram notificados 58 casos de recém-nascidos com microcefalia congênita. Esse número foi muito superior ao registrado em 2014 e 2013, 12 e 10 casos, respectivamente. Esses casos foram notificados no SISNAC (Sistema Nacional de Nascidos Vivos). Diante desses dados notificados no SISNAC, o Ministério da Saúde (MS) publicou o primeiro boletim Epidemiológico, o qual registrava 399 casos de Microcefalia, em sete Estados da Região Nordeste, sendo a maioria no Estado de Pernambuco. Em novembro de 2015, o MS declarou Emergência em Saúde Pública de importância Nacional e enviou a todas as Secretarias de Estado orientações sobre notificação, vigilância e assistência às gestantes e aos Recém-nascidos, acometidos pela microcefalia. Ao considerar a possibilidade da associação de infecção congênita por ZIKA VÍRUS e microcefalia, podemos afirmar que:
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Q1088748 Medicina
Uma mulher de 45 anos, com diabetes tipo 2, residente em área com transmissão de dengue, vem à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com queixa de febre alta, falta de apetite, cefaleia, mialgias e dor ao movimentar os olhos há quatro dias. Nega sangramentos espontâneos. Ao exame, encontra-se febril (Tax 38ºC), com manchas avermelhadas na pele, pulso periférico forte, perfusão periférica preservada, PA 122 x 70 mmHg (sentado) / PA 115 x 67 mmHg (posição ortostática), prova do laço positiva, ritmo respiratório e FC normais. O médico suspeita de dengue e solicita a notificação.
Considerando a história apresentada, assinale a alternativa CORRETA sobre quais orientações para a hidratação devem ser recomendadas:
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Q1088710 Medicina
Paciente masculino, de 36 anos de idade, que compareceu no SAE do município de residência, onde realizou os testes rápidos para Hepatite B, Hepatite C, HIV e Sífilis. O teste de triagem para HIV resultou reagente, imediatamente, foi realizado um segundo teste confirmatório (Biomanguinhos) que, também, resultou reagente. Ele encontra-se assintomático. Como parte da abordagem inicial foram indicados exames laboratoriais e outros, como a Contagem de linfócitos T CD4+ e a Carga viral, segundo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o manejo da infecção pelo HIV, em adultos 2018, do Ministério da Saúde. A terapia antirretroviral lhe foi oferecida, no mesmo dia, do diagnóstico. Na semana seguinte, recebemos os resultados e a contagem de linfócitos T CD4+ foi de 682 células/mm3 e a carga viral foi de 2.524 cópias/mL.
Assinale a alternativa CORRETA que apresente esquema antirretroviral inicial, indicado ao paciente.
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Q1088703 Medicina
Onicomicoses são infecções das unhas, causadas por fungos dermatofitos e fungos filamentosos não dermatofitos. Sobre o tratamento das onicomicoses, assinale a alternativa CORRETA.
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Q1088446 Medicina
José, 66 anos, aposentado e usuário da mesma Unidade Básica de Saúde há 20 anos, procura seu médico de família e comunidade, referindo ida à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) há uma semana, na noite do último sábado, “porque piorou a coceira, a dor e o inchaço das lesões no braço e cotovelo esquerdo”. Diz que “na UPA tomou uma injeção de Bezetacil”, mas que não houve melhora mesmo após seis dias terem transcorrido. Nega trauma e uso de outros medicamentos. O médico constata no prontuário de José que o mesmo recebeu alta por cura de tratamento de hanseníase há dois anos. Exame físico: bom estado geral, afebril, placas eritematosas infiltradas distribuídas na mão, antebraço e cotovelo esquerdos acompanhadas de edema na mão e no cotovelo. Ausência de linfoadenomegalia em membros superiores e cadeias cervicais.
Considerando a história clínica e o exame físico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é a de
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Q1088442 Medicina

O CASO CLÍNICO A SEGUIR SE REFERE À QUESTÃO.


Leia, 35 anos, balconista de farmácia, procura seu médico de família e comunidade queixando-se de uma mancha na coxa esquerda que surgiu há seis meses. A mancha não coça e não melhora com automedicação de pomadas. Recentemente notou o surgimento de nova mancha próxima à antiga. Relatou que a primeira mancha aumentou de tamanho e se tornou dormente, moti vos que a levaram a procurar a sua Unidade Básica de Saúde. Nega uso de outros medicamentos e comorbidades e está com o cartão vacinal atualizado. Cuida em sua casa, como voluntária de uma ONG, de dois gatos e de três cães abandonados.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é
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Ano: 2019 Banca: COVEST-COPSET Órgão: UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2019 - UFPE - Biomédico |
Q1084447 Medicina
A respeito da atuação dos fatores de crescimento na regulação da hematopoese, assinale a afirmativa correta.
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Q1080929 Medicina
A Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, considerada um importante agravo em saúde pública no Brasil. Em relação ao diagnóstico por testes imunológicos, assinale a alternativa incorreta.
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Q1080714 Medicina
A hanseníase é uma doença crônica, infectocontagiosa, que ocorre pela presença do Mycobacterium leprae, um bacilo álcool-ácido resistente, fracamente gram-positivo, que afeta os nervos periféricos e células de Schwann. Sobre esta doença, assinale a alternativa correta.
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Q1079676 Medicina
Considere o Tratamento da Tuberculose (TB) em pacientes com doença renal crônica, com depuração da creatinina endógena < 30 ml/minuto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Para pacientes que usarão somente medicamentos do Esquema Básico no tratamento da TB, considerando a utilização de dose fixa combinada, o esquema preconizado consiste em: RHZE (Rifampicina, Isonizazida, Pirazinamida e Etambutol) (2ª, 4ª e 6ª) e RH (Rifampicina e Isoniazida) (3ª, 5ª, Sábado e Domingo) durante 2 meses na fase intensiva, seguidos de RH diariamente durante 4 meses na fase de manutenção. II. Em todos os casos recomenda-se a realização do tratamento diretamente observado. III. Para pacientes em hemodiálise, os medicamentos poderão ser tomados antes ou após o procedimento, no mesmo dia.
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Q1079673 Medicina
Sarampo é uma doença infecciosa grave, causada por um vírus, que pode ser fatal. Acerca dessa doença, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Febre acompanhada de tosse, irritação nos olhos, nariz escorrendo ou entupido e mal-estar intenso são as principais manifestações clínicas do sarampo. II. Em torno de 3 a 5 dias, podem aparecer outros sinais e sintomas, como manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas que, em seguida, se espalham pelo corpo. Após o aparecimento das manchas, a persistência da febre é um sinal comum, mas não associado à gravidade. III. A vacina é contraindicada durante a gestação pois são produzidas com o vírus do sarampo vivo, apesar de atenuado.
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Q1079672 Medicina
Para o tratamento da leishmaniose visceral, recomenda-se o antimoniato de N-metil glucamina como fármaco de primeira escolha, exceto em algumas situações, nas quais se recomenda o uso da anfotericina B, prioritariamente em sua formulação lipossomal. Considere as indicações para uso da anfotericina B lipossomal, nesses casos, analise as abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) gestantes. ( ) insuficiência renal. ( ) infecção pelo HIV. ( ) idade menor que 1 ano.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Q1079670 Medicina
Acerca do tratamento dos indivíduos infectados pelo HIV, assinale a alternativa incorreta.
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Q1079669 Medicina
Considere a latência clínica e fase sintomática de pacientes infectados pelo HIV, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Podem ocorrer alterações nos exames laboratoriais, sendo a plaquetopenia um achado comum, embora sem repercussão clínica na maioria dos casos. ( ) A candidíase oral é um marcador clínico precoce de imunodepressão grave. ( ) Diarreia crônica não é mais considerada como preditora de evolução para Aids. ( ) Enquanto a contagem de LT-CD4+ permanece acima de 350 céls/mm³, os episódios infecciosos mais frequentes são geralmente bacterianos, como as infecções respiratórias ou mesmo tuberculose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Q1079666 Medicina
Acerca da neurossífilis, assinale a alternativa incorreta.
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Q1079665 Medicina
Sobre o tratamento da sífilis, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A benzilpenicilina benzatina é o medicamento de escolha para o tratamento de sífilis, sendo a única droga com eficácia documentada durante a gestação. Não há evidências de resistência do Treponema pallidum à penicilina no Brasil e no mundo. ( ) Devido ao cenário epidemiológico atual, recomenda-se tratamento imediato, com benzilpenicilina benzatina, após apenas um teste reagente para sífilis (teste treponêmico ou teste não treponêmico) para as seguintes situações, independentemente da presença de sinais e sintomas de sífilis: gestantes; vítimas de violência sexual; pessoas com chance de perda de seguimento; pessoas com sinais ou sintomas de sífilis primária ou secundária e pessoas sem diagnóstico prévio de sífilis. ( ) Para os casos de sífilis tardia e terciária, o tratamento recomendado é feito com penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades por semana por duas semanas, com dose total de 4,8 milhões de unidades. ( ) Para o seguimento do paciente, os testes treponêmicos são os mais indicados e devem ser realizados mensalmente nas gestantes e, no restante da população, a cada três meses até o 12º mês do acompanhamento do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Q1079662 Medicina
Acerca da infecção pelo vírus da Hepatite C (HCV) em crianças, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1078015 Medicina
O melhor exame de imagem para pesquisas da presença de osteomielite em pacientes portadores de úlcera de pressão é o exame de
Alternativas
Respostas
7721: C
7722: B
7723: A
7724: E
7725: D
7726: A
7727: C
7728: B
7729: A
7730: D
7731: B
7732: B
7733: B
7734: A
7735: C
7736: B
7737: C
7738: A
7739: C
7740: D