Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Para um paciente com 58 Kg, o volume diário de Sbv deverá ser de:
(____) Agente etiológico - É um vírus DNA. Vírus da hepatite tipo A, família Picornaviridae. (____) É uma doença viral aguda, cujas manifestações clínicas variam desde a ausência de sintomas a formas fulminantes, que são raras (0,1 a 0,2% dos casos). (____) Nos casos sintomáticos, um dos períodos é o aparecimento de icterícia, com duração em média de 4 a 6 semanas, que surge quando a febre desaparece e é precedida (24 a 48 horas) por colúria. (____) Entre exames inespecíficos mais importantes estão às dosagens de aminotransferases (transaminases); ALT (alanina amino transferase, antes chamada TGP), que, quando estiver 3 vezes menor que o valor normal, sugere hepatite viral.
I - A individual, que está relacionada, principalmente com os comportamentos adotados pelo indivíduo e que podem favorecer sua infecção. Por exemplo, a falta de informação de medidas educativas sobre as formas de transmissão e prevenção das DST/HIV, a pouca motivação ou sensibilização pessoal para aceitar que se encontra em situação(ões) de risco de infecção e o baixo poder de confiança ou estima para adotar medidas preventivas, como o uso sistemático de preservativos nas relações sexuais.
II - A social, que diz respeito à incidência de fatores sociais e econômicos na exposição ao risco de infecção pelo HIV de determinados segmentos populacionais. As situações de pobreza, o desemprego, a falta de moradia, a baixa escolaridade, a violência, o preconceito e a discriminação expõem alguns grupos a situações de risco muito mais freqüentemente do que outros.
III - A institucional, que se relaciona à ausência de políticas públicas que tenham por objetivo o controle da epidemia em grupos populacionais e/ou localidades, envolvendo instituições governamentais, não-governamentais e sociedade civil, buscando a integração desses serviços na promoção da saúde do indivíduo. Exemplos de vulnerabilidade institucional são serviços de saúde que não disponibilizam preservativo e a descentralização insuficiente da testagem antiHIV para os serviços de atenção básica
Diante das informações acima, é correto dizer que:
Atenção: Para responder à questão considere o seguinte caso.
MDPS, 7 anos de idade, sexo feminino, foi levada pela mãe à Unidade Básica de Saúde (UBS). Na anamnese, a mãe referiu que "já tem uns meses" que a garota "estava ruim para comer e meio abatida", que está "ficando fraquinha" e que "toda hora tem dor de barriga". "Nos últimos dias", ocorreram episódios recorrentes de vômito. Negou ocorrência dos seguintes sinais e sintomas: fezes escurecidas, febre na última semana, dores articulares e dores de cabeça. O exame clínico não revelou alterações dermatológicas significativas. Em relação às condições familiares e socioeconômicas, MDPS tem dois irmãos e a família, com pai e mãe presentes. A avó e uma tia de MDPS residem na mesma casa, sendo esta de alvenaria, com energia elétrica. O acesso à água para consumo humano é proveniente de poço superficial, localizado próximo a um riacho com baixo fluxo de água corrente.
Atenção: Para responder à questão , considere o seguinte caso.
Em reunião técnica da Equipe de Saúde da Família, a Agente Comunitária de Saúde (ACS) apresentou relatório das visitas
domiciliares realizadas na semana anterior e informou a situação de GNM, 10 anos de idade, sexo masculino, uma vez que, em seu
entendimento, suas condições requeriam atenção da equipe. A médica manifestou concordância com a ACS e indicou o agendamento
de uma consulta para esclarecimento diagnóstico. Ao proceder à anamnese e exame clínico de GNM, foram constatados perda de peso nos últimos meses, ocorrência de febre, sensação de fraqueza, esplenomegalia e hepatomegalia. Exames complementares permitiram conclusão diagnóstica.