Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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I - Albendazol, 400 mg por via oral em dose única.
II - Mebendazol, 100 mg por via oral duas vezes por dia por 3 dias, ou 500 mg em dose única.
III - Pantarato de pirantel, 11 mg/kg (dose máxima de 1 g) por via oral uma vez ao dia, durante 3 dias.
IV - Esses fármacos só devem ser usados na gestação se os benefícios superam os riscos. Ivermectina, um anti-helmíntico comum, não é eficaz para a infecção intestinal porancilostomídeos.
Estão corretas:
I - Febre reumática aguda, artrite aguda, angioedema e miosite
II - Doenças febris, como tuberculose, febre tifoide, sepse e brucelose (febre ondulante)
III - Pneumonite
IV - Manifestações neurológicas de meningite, encefalite e poliomielite
V - Eosinofilia por causa de neoplasias, leucemia eosinofílica, poliarterite nodosa ou doenças causadas por outros nematódeos migrantes.
Estão corretas:
I - As mulheres podem ter uma secreção amarelo-esverdeada, espumosa, com odor de peixe, apresentando irritação e assadura da área genital.
II - Os homens não costumam ter sintomas, mas alguns têm uma secreção espumosa do pênis e leve dor ou desconforto durante a micção.
III - O exame de uma amostra da secreção ao microscópio geralmente possibilita aos médicos identificarem tricomoníase.
IV - Uma única dose de antibiótico cura a maioria das mulheres, mas a maioria dos homens precisa tomar antibióticos durante cinco a sete dias.
Estão corretas:
I - Inibidores da transcriptase reversa.
II - Inibidores de protease.
III - Inibidores de entrada (fusão).
IV - Inibidores pós-fixação.
V - Inibidores da integrase.
VI - Inibidores de fixação.
Estão corretas:
I - Megestrol e dronabinol (um derivado da maconha) estimulam o apetite. Muitas pessoas consideram a maconha natural ainda mais eficaz, e sua utilização para esse objetivo foi legalizada em alguns estados.
II - Se os homens tiverem níveis baixos de testosterona além de fadiga, anemia e/ou perda muscular, eles podem receber testosterona por injeção ou por adesivos colocados na pele. Os tratamentos com testosterona podem aumentar os níveis de testosterona e diminuir os sintomas.
III - Hormônios de crescimento e tesamorrelina (um medicamento injetável que libera hormônio de crescimento) reduzem a obesidade central que pode resultar do HIV e seu tratamento.
IV - Se surgir resistência à insulina os remédios para aumentar a sensibilidade à insulina podem ajudar. Se os níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue aumentarem, podem ser usados medicamentos redutores de lipídios (estatinas) para reduzi-los.
Estão corretas:
I - As combinações são mais potentes do que remédios únicos para reduzir a quantidade de HIV no sangue.
II - As combinações ajudam a evitar o desenvolvimento da resistência ao remédio.
III - Alguns remédios para o HIV (tais como o ritonavir) aumentam os níveis sanguíneos de outros remédios para o HIV (incluindo a maioria dos inibidores da protease) ao diminuir sua velocidade de eliminação do organismo e, desta forma, aumentar sua eficácia.
IV - A TARc pode aumentar a contagem de CD4 em pessoas infectadas pelo HIV, fortalecendo, assim, seu sistema imunológico e estendendo a sua vida.
Estão corretas:
I - Vírus Chikungunya.
II - Vírus da encefalite japonesa.
III - Encefalite equina venezuelana.
IV - Vírus Zika.
Estão corretas:
Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a correta:
I - Legionella pneumophila causa pneumonia e sintomas gripais, sendo, algumas vezes, denominada doença do legionário. Ela é responsável por cerca de 1 a 8% de todas as pneumonias e cerca de 4% das pneumonias fatais adquiridas em hospitais. As bactérias Legionella vivem na água e seus surtos ocorreram principalmente em hotéis e hospitais, quando o organismo se espalhou através de sistemas de ar condicionado ou de abastecimento de água, como chuveiros. Não foram identificados casos em que uma pessoa infectou outra diretamente.
II - Staphylococcus aureus causa pneumonia resistente a alguns tipos de antibióticos. Estas bactérias são denominadas Staphylococcus aureus resistentes a meticilina adquiridas na comunidade (community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus, CA-MRSA), e podem causar pneumonia grave, principalmente em adultos jovens. Desde o ano 2000, o número de casos de pneumonia adquirida na comunidade causada pelo S. Aureus tem aumentado, mas a infecção ainda é incomum.
III - O Mycoplasma pneumoniae causa uma infecção muito parecida com aquela causada pelo C. pneumoniae. A pneumonia por M. pneumoniae é mais comum em crianças mais velhas e adultos com menos de 40 anos, especialmente naqueles que frequentam ambientes aglomerados como escolas, dormitórios universitários e quartéis militares. Embora raramente a doença seja grave, os sintomas podem durar semanas ou, até mesmo, meses.
OBS: HBV (Hepatite B Viral)
I - Populações vulneráveis: Hepatite B: homens que fazem sexo com homens, profissionais do sexo, pessoas que usam drogas, pessoas privadas de liberdade, indivíduos em situação de rua, indígenas, quilombolas, indivíduos nascidos em áreas endêmicas.
II - O diagnóstico sorológico das doenças infecciosas pode ser realizado com, pelo menos, dois testes, um para triagem e um segundo confirmatório. Dois ou mais testes combinados, formando um fluxograma, têm o objetivo de aumentar o valor preditivo positivo (VPP) de um resultado reagente no teste inicial.
III - A principal via de contágio do HAV (Hepatite A Viral) é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados. Contribuem para a transmissão a estabilidade do HAV no meio ambiente e a grande quantidade de vírus presente nas fezes dos indivíduos infectados.
IV - A detecção de anticorpos e antígenos do vírus B por meio de imunoensaios pode indicar diferentes estágios da infecção pelo HBV (Hepatite B Viral): infecção aguda, infecção crônica, resposta vacinal, ausência de contato prévio com o vírus e outras.
I – Na descrição da Raiva Humana tem-se a “encefalomielite viral aguda sempre mortal” como aplicação muito importante.
II – Sobre AIDS/SIDA tem-se que o homem é o único reservatório; o período da incubação é variável; em geral, transcorre de um a três meses do momento da infecção até o aparecimento de anticorpos detectáveis, mas o período de tempo que vai da infecção pelo HIV até o diagnóstico da AIDS/SIDA tem limites de uns dois meses a dez anos ou mais. A mediana do período de incubação nos lactentes infectados é mais curta que nos adultos.
III – O climatério tem início por volta dos 40 anos e se estender até os 65 anos. Nessa fase, algumas mulheres podem sentir ondas de calor, acompanhadas de transpiração, tonturas e palpitações; suores noturnos prejudicando o sono; depressão ou irritabilidade; (...) diminuição do tamanho das mamas e perda da firmeza; diminuição da elasticidade da pele, principalmente da face e pescoço; aumento da gordura circulante no sangue; aumento da porosidade dos ossos tornando-os mais frágeis.
IV – Os arbovírus são vírus transmitidos pela picada de artrópodes hematófagos, como o Aedes aegypti. Entre eles, temos: Dengue é doença febril aguda, que pode apresentar um amplo espectro clínico, pois a maioria dos pacientes se recupera após evolução clínica leve e autolimitada, enquanto uma pequena parte evolui para gravidade. Febre amarela é doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, cujo agente etiológico é um arbovírus protótipo do gênero Flavivirus, da família Flaviviridae; do ponto de vista etiológico, clínico, imunológico e fisiopatológico, a doença é a mesma. Reveste-se da maior importância epidemiológica, por sua gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em áreas urbanas.
(FARHAT, Calis Kairalla et al. Infecções e Parasitoses em Pediatria. Editora Harbra Ltda. São Paulo. p. 91.)
Marque a pneumonia que não é causada por vírus.
Coluna 1:
1- Caso moderado. 2- Caso grave. 3- Caso crítico.
Coluna 2:
A- Síndrome do desconforto respiratório agudo, insuficiência respiratória grave, disfunção orgânica múltipla, pneumonia grave.
B- Tosse persistente, febre persistente e diária, adinamia, prostração, hiporexia, diarreia e presença de pneumonia.
C- Síndrome respiratória aguda grave, dispneia, pressão persistente no tórax, saturação menor que 95% em ar ambiente.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: