Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3812888 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo masculino, 32 anos, comparece ao ambulatório de infectologia relatando lesão ulcerada em região genital, de crescimento progressivo e indolor. Nega secreção purulenta, febre ou outros sintomas sistêmicos. Refere múltiplas parcerias sexuais e uso irregular de preservativos. Ao exame físico, evidencia-se úlcera na região inguinal e na base do pênis, com bordas planas e granulomatosas, sem linfonodomegalias inguinais.
Diante do quadro clínico, a hipótese diagnóstica é de
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Q3812885 Medicina
Diante de um episódio de infecção urinária baixa, em mulher no menacme, a conduta mais adequada é
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Q3812860 Medicina
O risco de infecção em cirurgia plástica é variável conforme os procedimentos realizados. É uma abordagem cirúrgica de menor índice de infecção a
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Q3812781 Medicina
Leia o caso a seguir.

Em rastreio de hepatite B em uma mulher no menacme, a sorologia mostrou HBs-Ag positivo, Anti-HBs negativo, AntiHbc/IgM positivo e Anti-HBc/total também positivo.

Diante deste quadro sorológico, constata-se que esta paciente apresenta
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Q3812261 Medicina
Leia o caso a seguir.
Uma mulher de 38 anos foi diagnosticada recentemente com tuberculose pulmonar bacilífera, iniciando tratamento supervisionado na unidade de saúde. Seu esposo, de 42 anos, comparece ao serviço de referência como contactante domiciliar, relatando nenhum sintoma respiratório e bom estado geral. Ele não possui comorbidades, teste para HIV negativo e apresenta vacinação BCG na infância.
Qual é a conduta para esse contactante? 
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Q3808030 Medicina
M.S, uma mulher de 32 anos, procura atendimento médico com queixas de febre persistente, perda de peso inexplicada de cerca de 5 kg nos últimos 2 meses, fadiga intensa e diarreia que dura mais de 3 semanas. Ao exame físico, observa-se linfadenopatia generalizada e candidíase oral. Foi feito teste rápido para HIV e considerado positivo. De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada:
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Q3808029 Medicina
Assinale a alternativa correta a respeito da leishmaniose tegumentar americana:
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Q3808028 Medicina
A principal indicação para a vacinação contra a dengue em relação à faixa etária, segundo a Estratégia de Vacinação de 2024, usada atualmente pelo Ministério da Saúde, é:
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Q3808027 Medicina
Segundo as diretrizes atuais, a principal indicação para a utilização do teste IGRA na detecção da tuberculose é:
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Q3808026 Medicina
Assinale a alternativa que indica uma forma grave da leptospirose: 
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Q3803491 Medicina
A chikungunya é uma arbovirose transmitida por mosquitos que pode apresentar manifestações agudas e persistentes, exigindo controle clínico e epidemiológico rigoroso. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O tratamento específico antivírico para chikungunya está disponível e deve ser iniciado nos primeiros três dias de sintomas para reduzir a persistência articular.
(__) A profilaxia individual consiste em vacinação universal em todas as regiões endêmicas, sendo esta o método principal de controle da doença.
(__) Em casos de suspeita de chikungunya, até que a dengue seja excluída, deve-se evitar o uso de paracetamol para febre e dor articular, dando preferência desde o início aos anti-inflamatórios não esteroidais.
(__) A eliminação de criadouros de mosquitos e o controle vetorial integrado são estratégias centrais reconhecidas nas diretrizes internacionais para prevenir surtos de chikungunya. 

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
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Q3803489 Medicina
O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, causada pelo vírus do sarampo, com transmissão predominantemente respiratória. Apesar da disponibilidade de vacina segura e eficaz, surtos ainda ocorrem em populações não vacinadas ou com cobertura vacinal insuficiente, podendo resultar em complicações graves, incluindo pneumonia, encefalite e desnutrição. Considerando o contexto clínico, epidemiológico e preventivo do sarampo, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa verdadeira.
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Q3803487 Medicina
A sífilis continua sendo uma infecção sexualmente transmissível com repercussões importantes para saúde pública e obstétrica, exigindo manejo clínico oportuno e adequado. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Nos casos de grávidas alérgicas à penicilina, pode-se adotar como alternativa segura à penicilina benzatinica um curso oral de Doxiciclina, 100 mg duas vezes ao dia por 14 dias.
(__) O tratamento de primeira linha para sífilis primária ou secundária em adultos saudáveis é a administração de Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI intramuscular em dose única.
(__) O rastreio de sífilis em gestantes é conduzido apenas no primeiro trimestre, não sendo necessária repetição em trimestres subsequentes salvo indicação específica. 
(__) Em casos de sífilis latente de duração desconhecida ou terciária sem neurossífilis, recomenda-se esquema com penicilina benzatinica 2,4 milhões UI intramuscular em dose semanal por três semanas consecutivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
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Q3803486 Medicina
Um paciente de 34 anos chega ao pronto-socorro relatando visão turva, dificuldade para engolir e sensação de fraqueza muscular progressiva nas extremidades superiores. Ele menciona que consumiu recentemente conservas caseiras de vegetais.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de botulismo alimentar, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
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Q3803485 Medicina
A malária continua sendo uma patologia de grande impacto global, exigindo diagnóstico rápido e tratamento eficaz conforme diretrizes internacionais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Todas as pessoas com suspeita de malária devem ter confirmação laboratorial por teste rápido de diagnóstico (RDT) ou microscopia antes de iniciar o tratamento, salvo em casos de gravidade iminente e ausência de exame disponível.
(__) A terapêutica de primeira linha para casos não-complicados de Plasmodium falciparum em áreas de resistência conhecida ao cloroquina é o uso de combinação baseada em artemisinina (ACT).
(__) Para Plasmodium vivax ou Plasmodium ovale, além do tratamento da fase sanguínea, é necessário usar agente hipnozoítico para erradicar formas latentes hepáticas, independentemente de teste para deficiência de G6PD.
(__) O manejo da malária grave inclui tratamento intravenoso imediato (por exemplo, artesunato IV) em adultos e crianças, seguido de terapia oral quando estabilizado; a profilaxia pré-referral com artesunato retal ou injetável é recomendada em situações de acesso limitado.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3803484 Medicina
Leptospirose é uma zoonose bacteriana de importância em saúde pública, associada a infecções agudas que podem evoluir para formas graves com comprometimento multissistêmico. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A síndrome clássica da leptospirose grave (síndrome de Weil) caracteriza-se por icterícia intensa, insuficiência renal e hemorragias, e pode evoluir com letalidade elevada se não tratada.
(__) O tratamento antibiótico deve aguardar confirmação laboratorial por sorologia ou PCR, para evitar o uso desnecessário de antibióticos em casos leves.
(__) A profilaxia com doxiciclina para contatos após exposição a água de enchente é uma estratégia respaldada rotineiramente em áreas de surto segundo diretrizes oficiais brasileiras.
(__) A presença de conjuntivas hiperêmicas ou sufusão conjuntival, associada a mialgia de panturrilha, eleva a suspeita clínica de leptospirose e justifica iniciar coleta laboratorial e tratamento imediato.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q3803483 Medicina
A esquistossomose mansoni é uma parasitose endêmica em diversas regiões do Brasil e permanece como importante problema de saúde pública, podendo causar manifestações clínicas agudas e crônicas, alterações hepatoesplênicas e complicações graves quando não tratada adequadamente. O diagnóstico envolve avaliação clínica, exames laboratoriais e imagem, e a intervenção precoce é fundamental para prevenção de sequelas. Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa verdadeira.
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Q3803481 Medicina
A coqueluche é uma infecção respiratória altamente contagiosa causada pela Bordetella pertussis, com implicações para prevenção, diagnóstico e tratamento em diferentes faixas etárias. Sobre essa doença, analise as afirmativas a seguir.

I. A vacinação materna com a vacina contendo pertussis (Tdap) em cada gestação, preferencialmente entre as 27 e 36 semanas de gestação, é recomendada para reduzir a transmissão ao recém-nascido.
II. A imunidade conferida por vacina ou infecção natural contra coqueluche não é vitalícia, exigindo reforços após a adolescência, inclusive em adultos saudáveis.
III. O tratamento com azitromicina nas primeiras três semanas de tosse pode reduzir a transmissão da coqueluche, mesmo que os sintomas já tenham se iniciado, sendo indicado também como profilaxia pós-exposição para contatos próximos.

Assinale a alternativa que apresenta as proposições corretas.
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Q3803480 Medicina
Um paciente de 52 anos, residente em área endêmica, apresenta histórico de disfagia progressiva para sólidos e líquidos, associada a episódios de constipação e sensação de plenitude abdominal. Ele relata antecedentes de febre baixa na infância, sem acompanhamento médico na época. Durante a avaliação, considera-se a suspeita de complicações digestivas crônicas da doença de Chagas. Com base nesse cenário, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3803479 Medicina
Um trabalhador de saneamento apresenta febre, calafrios, mialgias intensas, principalmente na região da panturrilha, e dor de cabeça difusa após contato com água de enchentes em área urbana. Durante a avaliação clínica, são considerados fatores de risco ambientais, hábitos de higiene e sinais laboratoriais sugestivos de leptospirose. Com base nesse contexto, analise as afirmativas a seguir sobre a doença e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
201: C
202: C
203: D
204: D
205: B
206: E
207: C
208: B
209: B
210: D
211: B
212: A
213: D
214: B
215: D
216: D
217: D
218: A
219: C
220: C