Questões de Medicina - Doenças do Colágeno para Concurso - Página 25

Q1832731

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Reumatologia |

Q1832731 Medicina

Paciente feminina, 28 anos, gestante (20 semanas gestacionais), com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico há 6 meses, está em uso de hidroxicloroquina 400 mg ao dia. A paciente refere que perdeu o acompanhamento com reumatologista e que esta é sua primeira gestação. Nega perdas fetais anteriores e eventos vasculares. Traz os seguintes exames: FAN nuclear homogêneo 1:320, anti-Ro em altos títulos, anti-DNA não reagente. Refere não ter realizado exames laboratoriais recentemente. Qual é a conduta adequada nessa situação?

A

Suspender hidroxicloroquina e substituir por metotrexato 10 mg/semanal.

B

Ajustar a dose de hidroxicloroquina para 10 mg/kg/dia e solicitar ecocardiograma fetal seriado semanalmente entre 12 a 32 semanas gestacionais e, após, a cada 2 semanas.

C

Suspender hidroxicloroquina e substituir por micofenolato de mofetila 2 g ao dia.

D

Ajustar a dose de hidroxicloroquina para 5mg/kg/dia e solicitar ecocardiograma fetal seriado semanalmente entre 18 e 26 semanas gestacionais e a cada duas semanas até 32 semanas.

E

Ajustar a dose de hidroxicloroquina para 5mg/kg/dia e iniciar anticoagulação plena.

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Q1825063

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Lidianópolis - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Lidianópolis - PR - Médico |

Q1825063 Medicina

A Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta homens e mulheres de todas as idades, caracterizada pelo envolvimento insidioso das articulações, podendo levar a diversas deformidades, e podendo acometer diversos órgãos do corpo. Sobre esta afecção marque a alternativa correta.

A

O anticorpo Anti-CCP é extremamente importante para o diagnóstico da doença, haja vista sua alta sensibilidade.

B

As articulações mais envolvidas costumam ser as metacarpofalangeanas, interfalangeanas distais, assim como punhos e tornozelos.

C

Uma complicação temida e frequente da doença é a subluxação atlantoaxial que ocorre nas vértebras cervicais.

D

A lesão histológica inicial da doença é a sinovite, que dará origem às deformidades articulares caso a doença não seja tratada adequadamente.

E

A doença é mais comum em pacientes do sexo feminino que se apresentam com artrite de padrão assimétrico.

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Q1808546

Ano: 2021 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Radiologista |

Q1808546 Medicina

Uma das principais manifestações da artrite reumatoide na coluna cervical é:

A

fratura patológica do atlas.

B

espessamento do ligamento amarelo.

C

instabilidade atlantoaxial.

D

estenose do canal espinhal.

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Q1753522

Ano: 2021 Banca: OMNI Órgão: Prefeitura de Lençóis Paulista - SP Prova: OMNI - 2021 - Prefeitura de Lençóis Paulista - SP - Médico da Saúde da Família |

Q1753522 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida. Ela causa destruição articular irreversível pela proliferação de macrófagos e fibroblastos na membrana sinovial após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. São alguns medicamentos modificadores do curso da doença artrite reumatoide (AR) sintéticos:

A

Tofacitinibe: comprimidos de 5 mg. Ciclosporina: cápsulas de 10, 25, 50 e 100 mg; solução oral de 100 mg/ml em frascos de 50 ml. Ciclofosfamida: comprimidos de 50 mg. Azatioprina: comprimidos de 50 mg.

B

Adalimumabe: solução injetável de 40 mg. Certolizumabe pegol: solução injetável de 200 mg. Etanercepte: solução injetável de 25 e 50 mg. Infliximabe: pó para solução injetável de 100 mg/10 ml.

C

Golimumabe: solução injetável de 50 mg. Abatacepte: pó para solução injetável de 250 mg e solução injetável de 125 mg/ml. Rituximabe: solução injetável (frasco com 50 ml) de 10 mg/ml. Tocilizumabe: solução injetável (frasco com 4 ml) de 20 mg/ml.

D

Metotrexato: comprimidos de 2,5 mg; solução injetável (frasco com 2 ml) de 25 mg/ml. Sulfassalazina: comprimidos de 500 mg. Leflunomida: comprimidos de 20 mg. Sulfato de hidroxicloroquina: comprimidos de 400 mg. Difosfato de cloroquina: comprimidos de 150 mg.

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Q1751854

Ano: 2021 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Pedrão - BA Prova: IDCAP - 2021 - Prefeitura de Pedrão - BA - Médico Clinico PSF |

Q1751854 Medicina

Em relação ao quando suspeitar de colagenoses, analise: I.Artrite persistente por 1 semana. II.Esclerose sistêmica progressiva: fenômino de Raynaud e esclerose cutânea. III.Polimiosite: fraqueza muscular proximal. IV.Dermatomiosite: eritema facial, sinal de Gottron e heliótropo. Após análise, assinale a alternativa CORRETA:

A

Somente o item IV está correto.

B

Somente os itens II, III e IV estão corretos.

C

Somente os itens III e IV estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

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Q1733813

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - 2021 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico ESF |

Q1733813 Medicina

As manifestações neurológicas mais frequentemente encontradas no lúpus eritematoso sistêmico são decorrentes de alterações de pequenas artérias e arteríolas encefálicas e meníngeas.
Os distúrbios do sistema nervoso periférico são mais raramente vistos e, nesses casos são associados a:

A

Artrite reumatóide.

B

Claudicação intermitente.

C

Púrpura trombocitopênica.

D

Síndrome de Guillain-Barré.

E

Arterite de Takayasu de membros inferiores.

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Q1728677

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clínico Geral |

Q1728677 Medicina

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:
I. Os inibidores da ciclo-oxigenase (COX2) (coxibes, como celecoxibe) são AINEs que atuam de forma semelhante a outros AINEs, mas são um pouco menos propensos a danificarem o estômago. No entanto, se uma pessoa também toma aspirina, é quase tão provável que ocorram lesões no estômago como com outros AINEs. Deve ser tomado cuidado com o uso de coxibes e, provavelmente, de todos os AINEs, por longos períodos ou por pessoas com fatores de risco para ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. As combinações de medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) podem ser mais eficazes do que os medicamentos tomados sozinhos. IV. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um DMARD.
A sequência correta é:

A

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

B

Apenas a assertiva III está correta.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.

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Q1728072

Ano: 2021 Banca: IESES Órgão: Prefeitura de Palhoça - SC Prova: IESES - 2021 - Prefeitura de Palhoça - SC - Médico Clinico Geral Emergência |

Q1728072 Medicina

No mundo inteiro, a artrite reumatoide (AR) se desenvolve em cerca de 1% da população, independentemente de raça ou país de origem, e afeta mulheres duas a três vezes mais frequentemente do que homens. Normalmente, a artrite reumatoide aparece primeiro entre os 35 e 50 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade. É correto afirmar sobre o tratamento da AR:
I. Metotrexato é tomado por via oral, uma vez por semana. Ele é anti-inflamatório em doses baixas utilizado para tratar a artrite reumatoide. Ele é muito eficaz e começa a funcionar dentro de três a quatro semanas, o que é relativamente rápido para um medicamento antirreumático modificadores da doença (DMARD). II. A leflunomida é tomada diariamente por via oral e tem benefícios que são semelhantes aos do metotrexato, mas é mais propensa a provocar a supressão da produção de células sanguíneas na medula óssea, função hepática anormal ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Ela não pode ser administrada ao mesmo tempo que o metotrexato. III. A sulfassalazina é inicialmente administrada à noite por via oral e pode aliviar os sintomas e retardar o desenvolvimento de lesões articulares. A sulfassalazina também pode ser utilizada em pessoas que têm artrite reumatoide menos grave ou adicionada a outros medicamentos para aumentar a sua eficácia. A dose é aumentada gradualmente e a melhora normalmente é observada no prazo de três meses. IV. Corticosteroides são medicamentos antiinflamatórios potentes que suprimem o sistema imunológico. Corticosteroides, como a prednisona, são os medicamentos mais eficazes para reduzir drasticamente a inflamação e os sintomas da artrite reumatoide em qualquer parte do corpo. Embora os corticosteroides sejam eficazes para uso em curto prazo, eles podem não impedir a destruição articular e podem se tornar menos eficazes ao longo do tempo e a artrite reumatoide geralmente permanece ativa durante anos.
A sequência correta é:

A

Apenas as assertivas I e IV estão corretas.

B

Apenas a assertiva III está correta.

C

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.

D

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

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Q1709210

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Reumatologia |

Q1709210 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença inflamatória autoimune que atinge múltiplos órgãos. Qual das alternativas abaixo contém marcadores úteis para o acompanhamento da atividade da doença?

A

Anti-SSA e anti-SSB.

B

FAN e anti-SM.

C

Anticoagulantelúpico e anticardiolipina.

D

Anti-DNA e anti-SM.

E

Anti-DNA e frações do complemento.

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Q1709205

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Reumatologia |

Q1709205 Medicina

É uma manifestação radiográfica mais precoce na Artrite Reumatoide:

A

Osteopenia justa-articular.

B

Erosões ósseas marginais.

C

Erosões em saca-bocado.

D

Redução espaço articular.

E

Formação de osteófitos.

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Q1688000

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE - Médico Clínico Geral |

Q1688000 Medicina

Assinale (V) para as afirmativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS acerca do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES).
( ) O LES é uma doença autoimune crônica, cujo acometimento é multissistêmico. Ocorre tipicamente em mulheres de idade fértil, sendo que 10-20% dos casos são diagnosticados durante a infância, com uma maior frequência de acometimento renal, bem como maior ocorrência de febre e adenomegalias. É extremamente raro em pessoas menores de 15 anos. ( ) Muitos estudos demonstram que a suplementação com vitamina D melhora os níveis séricos da vitamina D, os sintomas do LES e suas complicações, com melhoria significativa nos níveis de marcadores inflamatórios, fadiga e função endotelial. ( ) O tratamento do LES depende das manifestações clínicas e das alterações laboratoriais apresentadas pelo paciente no surto de atividade, mas, em geral, inclui o uso de medicamentos, como anti-inflamatórios não hormonais, antimaláricos, glicocorticoides e imunossupressores, dieta hipossódica, uso de protetor solar e de hidratante, orientações sobre prática regular de atividades físicas, além de restrições quanto ao uso de bebidas alcoólicas e de tabagismo. ( ) O LES é uma doença sistêmica autoimune que pode apresentar dezenove síndromes neuropsiquiátricas diferentes. Coreia é síndrome neurológica que ocorre em menos de 4% dos casos, sendo raramente manifestação inicial do LES.
Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

A

F – V – V – V.

B

V – F – V – F.

C

F – V – F – V.

D

F – F – V – V.

E

V – V – F – F.

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Q1687996

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE - Médico Clínico Geral |

Q1687996 Medicina

Sobre a Artrite Reumatoide (AR), o que é INCORRETO afirmar?

A

Mais de 90% dos pacientes com AR sofrem de envolvimento das articulações das mãos. As mais acometidas são as metacarpofalângicas (MF) (91%), interfalângicas proximais (IFP) (91%) e punhos (78%). No entanto, este envolvimento não chega a causar limitações ou incapacidade de realizar os movimentos essenciais na execução da maioria das atividades básicas.

B

A AR afeta cerca de 1% da população mundial e, no Brasil, estudos demonstraram que o percentual por pessoas acometidas varia de 0,46 a 2. A AR acomete todos os grupos étnicos. Ocorre em ambos os sexos, sendo sua prevalência duas a três vezes maior nas mulheres, podendo ocorrer em qualquer faixa etária.

C

Estudos sugerem alguns fatores de risco como possíveis causas para patologia: os fatores genéticos, correlacionados à expressão do complexo principal de histocompatibilidade (HLA; a hereditariedade, a predisposição dos indivíduos é aumentada com parentescos de primeiro grau; a susceptibilidade genética, ligada à possibilidade de várias condições poderem ativar genes específicos em indivíduos com a predisposição genética, desencadeando a resposta inflamatória e, os fatores ambientais, relacionados a hábitos e costumes do indivíduo ou ainda a processos infecciosos diversos. Além destes, os fatores hormonais também estão sendo estudadas, como possíveis causas da AR, as manifestações de doenças autoimunes do intestino.

D

Durante o desenvolvimento do processo inflamatório, ocorre a síntese em grande escala de mediadores químicos denominados citocinas, principalmente as interleucinas IL-1, IL-6 e fator de necrose tumoral TNF-alfa.

E

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune de etiologia desconhecida, caracterizada por poliartrite periférica, simétrica, que leva à deformidade e à destruição das articulações em virtude da erosão óssea e da cartilagem.

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Q1684735

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Seara - SC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: Prefeitura de Seara - SC - 2021 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q1684735 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que causa destruição articular irreversível, após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Além das manifestações articulares, pode levar a acometimento em outros órgãos e aumento de mortalidade consequente a doenças cardiovasculares, infecções e neoplasias além de piora da qualidade de vida, incapacidade funcional e altos custos para a sociedade. Marque a afirmativa FALSA:

A

As radiografias simples tem alta sensibilidade para identificar inflamação de partes moles e alterações ósseas iniciais da AR.

B

A dosagem de anti-CCP não é um exame obrigatório, mas pode auxiliar em casos de dúvida diagnóstica, geralmente reservada para casos em que o FR é negativo.

C

Em pacientes com poliartrite há menos de 6 semanas, deve-se considerar a possibilidade de infecção viral, particularmente se houver febre e exantema.

D

Alguns dos fatores de mau prognóstico são: sexo feminino, tabagismo, início da doença em idade mais precoce, níveis elevados de proteína C reativa, grande número de articulações edemaciadas, manifestações extra-articulares.

E

O Metotrexate deve ser a primeira escolha terapêutica, porém está associado a alta taxa de toxicidade hepática e gastrointestinal, podendo levar à suspensão do tratamento em aproximadamente 30% dos casos.

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Q2687676

Ano: 2020 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Santa Bárbara de Goiás - GO Prova: Itame - 2020 - Prefeitura de Santa Bárbara de Goiás - GO - Fisioterapeuta |

Q2687676 Medicina

A ideia é tão difundida quanto falsa: as doenças reumáticas não são exclusividade de uma determinada faixa etária e abrangem um número muito grande de afecções, com causas muito diversificadas. As seguintes afirmações são de sintomas de patologias reumáticas:

I - Vermelhidão na face em forma de "borboleta" sobre as bochechas e a ponta do nariz.

II – Rigidez matinal que pode durar horas.

III – Xeroftalmia, tosse seca e persistente.

A opção que relaciona os números dos sintomas as doenças correspondentes é:

A

I – Febre reumática, II –Espondilite anquilosante e III – Síndrome de Paget.

B

I – Lúpus Eritematoso, II – Artrite reumatóide e III – Síndrome de Sjogren.

C

I – Fibromialgia, II – Esclerose múltipla e III – Artrite gotosa.

D

I – Artrite cristalina, II – Artrose e III – Doença de Crohn.

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Q1803936

Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Tupãssi - PR Prova: Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Médico Plantonista |

Q1803936 Medicina

Sobre o diagnóstico laboratorial do Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa correta.

A

Embora o Anticorpo Antinuclear (FAN) esteja presente em mais de 95% dos pacientes com a doença ativa, o teste apresenta baixa sensibilidade.

B

Títulos de FAN acima de 1:80 são considerados significativos.

C

Nos casos com pesquisa de FAN negativa, particularmente com lesões cutâneas fotossensíveis, recomenda-se a realização da pesquisa de anticorpos anti-histonas.

D

Anticorpos anti-DNA nativo e anticorpos anti-Sm são considerados testes sensíveis, mas têm baixa especificidade.

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Q1793392

Ano: 2020 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Luiziana - PR Prova: Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral |

Q1793392 Medicina

Assinale a alternativa que não apresenta um fator de pior prognóstico na artrite reumatoide.

A

Idade precoce no início da doença.

B

Presença de nódulos reumatoides.

C

Mais de 20 articulações acometidas.

D

Erosões ósseas no raio-X.

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Q1771407

Ano: 2020 Banca: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES Órgão: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES Prova: Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - 2020 - Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - Médico Clínico Geral |

Q1771407 Medicina

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica, recidivante, sistêmica e de natureza autoimune. Em relação a essa doença, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ela não compromete pele, coração, vasos sanguíneos, pulmões e músculos.

B

Em geral, as grandes articulações (metacarpofalangianas, interfalangianas proximais, metatarsofalangianas) são afetadas antes das pequenas.

C

Em grau maior, são afetados tendões, bolsas e tecidos periarticulares.

D

AR acomete o tecido conjuntivo de vários órgãos, mas especialmente a membrana sinovial das diartroses, onde provoca uma sinovite crônica que às vezes resulta em destruição das articulações e anquilose.

E

Em uma minoria de pacientes, o processo não é agudo de imediato, com deterioração rápida da estrutura e da função articulares.

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Q1769288

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sapé - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Sapé - PB - Médico Cardiologista |

Q1769288 Medicina

A Febre Reumática (FR) é a principal causa de doença cardiovascular adquirida na infância e adolescência. Em relação às Valvopatias Reumáticas, considere as assertivas abaixo:
I- Em pacientes com Insuficiência Mitral assintomáticos, fração de ejeção inferior a 60% não influencia na sobrevida. II- Em pacientes com Estenose Aórtica grave e baixo débito cardíaco, a ecocardiografia com dobutamina pode facilitar a elucidação diagnóstica e a definição de conduta. III- Estenose Mitral isolada ocorre em cerca de 40% de todos os pacientes com cardiopatia reumática, com predomínio nas mulheres na proporção de 2:1.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

I e III apenas.

B

I apenas.

C

I, II e III.

D

II e III apenas.

E

III apenas.

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Q1769285

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Sapé - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Sapé - PB - Médico Cardiologista |

Q1769285 Medicina

Em relação à Febre Reumática, assinale a alternativa CORRETA:

A

Em torno de metade (50%) dos pacientes com acometimento cardíaco na fase aguda evolui para cardiopatia reumática crônica.

B

Apesar de não ter efeito curativo, o uso de corticosteroide está indicado em pacientes com cardite moderada a grave, para reduzir o tempo de evolução do processo inflamatório.

C

A prevenção do primeiro surto de FR só é efetiva se o tratamento antibiótico for iniciado em até 48 horas do início da infecção estreptocócica.

D

Acardite ocorre em 80% das crianças e pode causar sequelas e levar a óbito.

E

O eritema marginado e os nódulos subcutâneos são sinais patognomônicos de FR.

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Q1767142

Ano: 2020 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuitegi - PB Prova: CPCON - 2020 - Prefeitura de Cuitegi - PB - Médico Pediatra |

Q1767142 Medicina

Em relação ao diagnóstico da Febre Reumática, marque alternativa CORRETA:

A

Artralgias, febre e VHS elevado são considerados critérios maiores.

B

Cardite e poliartrite são critérios menores.

C

Coreia de Sydenham é considerado um critério menor no diagnóstico da Febre Reumática.

D

Cardite, eritema marginado e nódulos subcutâneos são considerados critérios de Jones maiores.

E

Atrite é a manifestação mais rara, sendo caracterizada por poliartrite não migratória.

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Questões de Concurso Sobre doenças do colágeno em medicina

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