Questões de Concurso
Comentadas sobre distúrbios nutricionais em medicina
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I) Um dos problemas do Índice de Massa Corporal é a possibilidade de superestimar o excesso de peso em pessoas de baixa estatura.
II) O tratamento cirúrgico da obesidade pode ter como consequência o alcoolismo.
III) O exame de hemoglobina A1c está indicado para avaliação do tratamento do diabetes mellitus
IV) A metformina tem como vantagem não causar hipoglicemia e ser de baixo custo, ao contrário das insulinas.
V) Na cetoacidose diabética, a hidratação venosa é fundamental para o tratamento do paciente, mas só deve ser iniciada após a coleta de exames.
A alternativa que inclui todas as sentenças corretas é:
A cetoacidose grave é definida por pH entre 7,1 e 7,2 e bicarbonato entre 6 e 9.
O tratamento da cetoacidose baseia-se em quatro princípios fisiológicos: restaurar o volume de líquidos; administrar insulina para inibir a lipólise e o retorno do uso da glicose como fonte energética; repor eletrólitos; e corrigir a acidose.
O edema cerebral é mais comum quando o nível sérico de sódio está subindo, e não baixando, e os primeiros sintomas neurológicos podem consistir em cefaleia, sonolência excessiva e pupilas dilatadas.
Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.
Até o momento, não há recomendação formal de
suplementação da vitamina D para prevenção de doenças
cardiovasculares e infecciosas.
Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.
Pacientes em uso de medicamentos antirretrovirais e
anticonvulsivantes estão no grupo de risco para
hipovitaminose D e se beneficiam com valores de vitamina
D superiores a 30 ng/mL.
Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.
O uso de altas doses de vitamina D pode levar à
hipervitaminose, que se caracteriza por valores acima de
60 ng/mL com achados de hipercalcemia e hipercalcúria e
suas complicações.
Considerando as últimas recomendações sobre hipovitaminose D, julgue o item subsecutivo.
A dosagem rotineira dos níveis de vitamina D em uma
população saudável é recomendada.
Considerando o caso clínico precedente e assuntos a ele relacionados, julgue o item seguinte.
Um quarto da nicotinamida do organismo advém do
metabolismo do triptofano; o restante é obtido pela
alimentação, a partir do consumo de carne, peixes e ovos,
por exemplo.
Considerando o caso clínico precedente e assuntos a ele relacionados, julgue o item seguinte.
A pelagra é conhecida por causar diarreia, dermatite e
demência, sendo um sinal característico dessa doença a
presença do chamado colar de casal.
Considerando o caso clínico precedente e assuntos a ele relacionados, julgue o item seguinte.
Pelagra é uma desordem nutricional causada pela deficiência
de vitamina B1.
A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
O escorbuto pode ser encontrado em lactentes que se
alimentam exclusivamente do leite materno.
A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A alimentação adequada quanto ao consumo de sal e ao
controle do peso e a prática de atividade física são fatores
que precisam ser adequadamente controlados; em relação ao
álcool, não há necessidade de restrição, pois se trata de um
hipotensor e protetor cardiovascular.
No que se refere ao pré-operatório e ao pós-operatório em cirurgias eletivas e de urgência/emergência, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se somente o uso das vias de alimentação
enterais.
No que se refere ao pré-operatório e ao pós-operatório em cirurgias eletivas e de urgência/emergência, julgue o item subsecutivo.
Em pacientes desnutridos graves ou moderados, a terapia
nutricional pré-operatória por 7 a 14 dias com dietas
enriquecidas com imunonutrientes está associada à redução
de infecções pós-operatórias e do tempo de internação.
No que se refere ao pré-operatório e ao pós-operatório em cirurgias eletivas e de urgência/emergência, julgue o item subsecutivo.
A realimentação oral ou enteral após operação abdominal
eletiva deve ser precoce (em até 24 h de pós-operatório),
desde que o paciente esteja hemodinamicamente estável,
exceto em casos de anastomoses digestivas.
No que se refere ao pré-operatório e ao pós-operatório em cirurgias eletivas e de urgência/emergência, julgue o item subsecutivo.
Terapia nutricional pré-operatória por via oral, enteral ou
parenteral deve ser instituída a todos pacientes candidatos a
operações eletivas que apresentem risco nutricional
moderado a alto.
A incidência de pancreatite aguda está aumentando em todo o mundo devido ao aumento das taxas de obesidade e cálculos biliares. Com referência à pancreatite aguda, julgue o item a seguir.
A via parenteral é a via alimentar de escolha em pacientes
com pancreatite aguda grave.