Questões de Medicina - Dermatologia para Concurso - Página 50

Q2371093

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371093 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, apresenta tumor fibroblástico em região trocantérica direita de aspecto ulcerado, sólido e aderido ao tecido subcutâneo. Relata surgimento há 5 anos e crescimento progressivo. Análise histopatológica após biópsia incisional da lesão revela células fusiformes dispostas em rodamoinhos invadindo derme profunda e hipoderme. A imuno-histoquímica revela positividade característica para CD34 e negatividade para XIIIA. Qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Fibrossarcoma.

B

Dermatofibroma.

C

Dermatomiofibroma.

D

Dermatofibrossarcoma protuberans.

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Q2371092

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371092 Medicina

O comportamento clínico do linfoma cutâneo varia de acordo sua classificação baseada no consenso entre o Grupo de Estudo em Linfoma Cutâneo da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento de Câncer (EORTC) e a Organização Mundial da Saúde (WHO). Considerando a classificação WHO-EORTC para linfomas cutâneos e respectivos comportamentos clínicos, assinale a afirmativa correta.

A

Ambos os linfomas cutâneos de células T e B são epidermotrópicos.

B

A linfomatose papuloide centrofolicular se caracteriza por um comportamento clínico agressivo.

C

Apesar da recorrência das lesões cutâneas, o linfoma cutâneo primário da zona marginal de células B tem curso clínico indolente e rara disseminação extracutânea.

D

A forma eritrodérmica da micose fungoide tem como principal diagnóstico diferencial a síndrome de Sézary, caracterizada pelo aumento da atividade da desidrogenase láctica sérica e linfadenite progressiva.

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Q2371091

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Pitangueiras - SP Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Pitangueiras - SP - Médico Dermatologista |

Q2371091 Medicina

A elucidação dos mecanismos fisiopatológicos, o surgimento de novos tratamentos e a possibilidade de impacto positivo na qualidade de vida dos pacientes portadores de psoríase justificam as periódicas atualizações científicas sobre o tema. De acordo com o Consenso Brasileiro de Psoríase 2020 e o Algoritmo de Tratamento da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O metotrexato pode ser indicado nas formas moderada a grave da psoríase cutânea, ungueal e articular periférica.

B

O espessamento do estrato córneo do leito ungueal é o responsável pelo surgimento do pitting, sinal mais comum da psoríase ungueal.

C

O tratamento sistêmico da forma palmoplantar da doença tem a acitretina como droga de escolha, exceto em mulheres em idade fértil.

D

Pacientes hipertensos apresentam maior risco de desenvolver psoríase mesmo após terapia medicamentosa adequada e ajuste de comorbidades.

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Q2362963

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Geriatra |

Q2362963 Medicina

Pacientes idosos com mais de 65 anos de idade sofrem achatamento da derme e diminuição da proliferação celular, o que aumenta a suscetibilidade a traumas e facilita a entrada de agentes infecciosos. Acerca de doenças dermatológicas em pacientes idosos, assinale a opção correta.

A

Entre os cânceres de pele, há maior predisposição de desenvolvimento de melanoma no envelhecimento, porém este está associado a menor mortalidade.

B

A psoríase que se inicia após os 60 anos de idade apresenta-se de forma mais grave em comparação com pacientes mais jovens, com frequente acometimento articular e ungueal.

C

A leucodermia puntiforme é uma lesão pré-maligna com indicação de exérese da lesão com margem de segurança.

D

A paralisia de Bell é a complicação mais comum em idosos após manifestação de herpes-zóster.

E

A dermatite associada a incontinência caracteriza-se por uma dermatose inflamatória com eritema, exsudação e exulceração causada pela exposição da pele a materiais fecais e urinários.

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Q2362230

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362230 Medicina

Com relação a aspectos macroscópicos e microscópicos dos exames micológicos direto e de cultura, assinale a opção correta.

A

Na coleta de escamas e crostas, deve-se evitar a raspagem da borda das lesões anulares.

B

A identificação de fungos baseia-se nas características morfológicas tanto em vida parasitária quanto em vida saprofítica em meios apropriados de cultivo.

C

A cultura é um método adicional à identificação da espécie e, para sua realização, é suficiente a inoculação do material em um único meio.

D

Na avaliação de quadros de onicomicose, para se confirmar a patogenicidade de um fungo, é necessário repetir a cultura em duas ou mais ocasiões.

E

O exame micológico direto de amostras das unhas deve corresponder à etapa final do diagnóstico laboratorial devido ao seu alto custo e à dificuldade de sua execução.

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Q2362229

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362229 Medicina

Com referência à terapêutica sistêmica das dermatoses, assinale a opção correta.

A

A excreção do aciclovir ocorre predominantemente por via hepática, sendo necessário o ajuste de sua dose em pacientes hepatopatas.

B

Após a administração oral, a isotretinoína é armazenada no tecido adiposo, sendo, por isso, necessária a interrupção dessa medicação após 180 dias do início do seu uso, para concepção segura.

C

Os medicamentos biológicos da classe anti-TNF podem predispor à ativação de tuberculose latente e levar ao desenvolvimento de formas graves de tuberculose.

D

O fluconazol oral é a medicação de escolha para o tratamento de infecções fúngicas cutâneas em gestantes por ser da categoria B de risco.

E

A síndrome da pele vermelha é a principal manifestação de toxicidade da terapia com metotrexato, devendo a medicação ser suspensa e o seu uso posterior ser contraindicado.

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Q2362228

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362228 Medicina

Assinale a opção correta com referência à terapêutica de dermatoses.

A

A base do tratamento na dermatite atópica é composta por corticosteroides combinados com antibióticos tópicos.

B

A terapia farmacológica tópica na hidradenite supurativa é o tratamento de escolha para pacientes com hidradenite supurativa no estágio de Hurley III.

C

Para o tratamento da acne, é recomendado como primeira escolha o uso de antibiótico em monoterapia devido a menor indução de resistência bacteriana.

D

Está bem estabelecido o uso de 5-fluorouracil em creme tópico para o tratamento de carcinoma basocelular micronodular ou em pacientes com múltiplos tumores.

E

A dermatite de contato a corticosteroides pode estar associada aos excipientes utilizados nos produtos comerciais ou dever-se a outros medicamentos presentes no mesmo produto comercial.

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Q2362227

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362227 Medicina

Com relação a dermatoses congênitas e hereditárias, assinale a opção correta.

A

A ictiose vulgar é a forma mais grave de apresentação das ictioses e se manifesta após o nascimento do indivíduo com a pele recoberta por placas espessadas.

B

A doença de Darier caracteriza-se por manifestação cutânea exclusiva, sem acometimento de mucosas e unhas.

C

O achado na histopatologia da epidermólise bolhosa simples é de bolha com clivagem subepidérmica.

D

A acrodermatite enteropática ocorre por deficiência na absorção intestinal de zinco.

E

No quadro de cútis verticis gyrata, há perda de elasticidade da pele, que se apresenta com excesso de dobras, frouxidão e aspecto envelhecido precocemente.

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Q2362226

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362226 Medicina

Aceca de linfomas e de outros processos malignos, assinale a opção correta.

A

Para a caracterização do linfoma como cutâneo primário, é necessário que ele acometa exclusivamente a pele, sem evidência de envolvimento sistêmico na avaliação inicial.

B

Pseudolinfomas cutâneos representam a manifestação cutânea extramedular de infiltração das células leucêmicas na epiderme, na derme ou no tecido subcutâneo.

C

O diagnóstico nos processos linfoproliferativos é realizado mediante análise de imunofluorescência de amostra da pele lesada colhida por meio de biopsia.

D

A micose fungoide representa um linfoma relacionado ao vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV) de rápida progressão quando comparada a formas indolentes.

E

Leucemias são proliferações neoplásicas de leucócitos e seus precursores, com acometimento exclusivamente medular, sem manifestações cutâneas associadas.

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Q2362225

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362225 Medicina

Considerando que a leishmaniose é uma antropozoonose considerada um grande problema de saúde pública, assinale a opção correta acerca da leishmaniose tegumentar cutânea (LTC).

A

A transmissão da LTC ocorre pelo contato direto pessoa a pessoa e por meio da picada de insetos transmissores infectados, sendo facilitada pelo convívio de doentes não tratados com indivíduos suscetíveis.

B

Indivíduo com presença de lesões de pele com 3 semanas ou mais de evolução e residente ou exposto a área de transmissão de LTC é considerado caso suspeito.

C

O tratamento de escolha recomendado para gestantes e imunossuprimidos portadores de LTC deve ser realizado com antimonial pentavalente, comercializado no Brasil como antimoniato de meglumina.

D

O critério de cura da LTC é clínico-laboratorial, com negativação da intradermorreação de Montenegro, não sendo necessário seguimento pós-tratamento.

E

Já foram registrados como hospedeiros e possíveis reservatórios naturais da LTC algumas espécies de animais domésticos, porém são raros os registros de infecção nesses animais.

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Q2362224

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362224 Medicina

Acerca das complicações em cirurgia dermatológica, assinale a opção correta.

A

A cicatriz queloide é uma lesão endurada que ocorre no local da incisão cirúrgica, não se estende além dos seus limites e tende a regredir após anos.

B

A epidermólise pós-cirúrgica é definida como a abertura espontânea dos pontos de sutura com a separação de todas as camadas da ferida.

C

Os fios de sutura monofilamentares e de menor calibre são os que têm maior chance de promover dermatite de contato como complicação pós-cirúrgica.

D

O tecido de granulação hipertrófico é definido como tecido friável e brilhante, excessivo, que ultrapassa a superfície da pele e impede que as fases de cicatrização ocorram de forma adequada.

E

Limpeza frequente com detergentes, álcool 70% e soluções concentradas de iodopovidona promove redução na taxa de infecção de ferida operatória sem cursar com dano nos tecidos ou toxicidade direta.

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Q2362223

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362223 Medicina

A respeito da hanseníase, doença infecciosa crônica que representa importante desafio para a saúde pública no Brasil, assinale a opção correta.

A

A hanseníase dimorfa tem apresentação clínica exclusivamente neural, sem lesões cutâneas e com baciloscopia negativa.

B

A hanseníase indeterminada situa-se entre os polos tuberculoide e virchowiano no espectro clínico e baciloscópico da doença, tendo como lesões típicas as do tipo foveolar.

C

A hanseníase virchowiana acomete indivíduos com forte resposta da imunidade humoral, evoluindo com multiplicação bacilar não detectável pela baciloscopia do esfregaço intradérmico.

D

A hanseníase tuberculoide é considerada forma polar, ocorre em indivíduos com forte resposta da imunidade celular e se manifesta geralmente como lesão cutânea única e bem delimitada.

E

As reações hansênicas são fenômenos inflamatórios crônicos com manifestações clínicas exclusivas da metade final do tratamento da hanseníase.

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Q2362222

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362222 Medicina

Assinale a opção correta a respeito dos tumores de pele.

A

Queratoses actínicas são tumores malignos intraepidérmicos que correspondem ao carcinoma espinocelular em sua fase inicial.

B

Os carcinomas basocelulares se caracterizam por maior chance de invasividade local e menor chance de produzir metástases.

C

Os siringomas são tumores decorrentes do acúmulo intracelular de colesterol em histiócitos, frequentes em tronco superior.

D

Pilomatricoma é o tumor cutâneo maligno mais comum em crianças.

E

Por demandar abordagem em dois tempos cirúrgicos, a biópsia incisional é considerada padrão ouro no diagnóstico do melanoma.

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Q2362221

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362221 Medicina

Tendo em vista que a pele pode sinalizar a existência de enfermidades sistêmicas, assinale a opção correta acerca das manifestações cutâneas associadas a doenças sistêmicas.

A

A acantose nigricans está comumente associada a neoplasias, mas não há relatos de sua ocorrência em pacientes com síndrome metabólica.

B

O baqueteamento digital caracteriza-se por unha fina e côncava, ocorrendo com frequência nos casos de doenças cerebrovasculares.

C

Mixedema pré-tibial é uma dermatose característica do diabetes melito.

D

Heliotropo e pápulas de Gottron são manifestações cutâneas comumente vistas no portador de lúpus eritematoso cutâneo crônico.

E

O vitiligo, como doença autoimune, pode ocorrer concomitantemente a outras doenças autoimunes, como diabetes melito insulinodependente e doenças da tireoide.

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Q2362220

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362220 Medicina

No que diz respeito ao molusco contagioso, assinale a opção correta.

A

Trata-se de uma infecção causada por um adenovírus.

B

O contágio dessa infecção se faz por via oral, por gotículas de saliva e por contato de pele com pele.

C

O tratamento do distúrbio deve ser com curetagem sob sedação, principalmente em crianças.

D

Em pacientes imunocompetentes, as lesões da infecção são autolimitadas, durando geralmente 2 meses.

E

Mesmo os pacientes imunocompetentes acometidos pelo vírus devem ser tratados, já que a lesão provoca grande incômodo e deixa sequelas graves.

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Q2362219

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362219 Medicina

A respeito da pitiríase versicolor, assinale a opção correta.

A

Na pitiríase versicolor, manifestações orais e ungueais são comuns.

B

Na pitiríase versicolor, a distribuição das lesões pelo corpo mostra que o agente causador é dependente de lipídios.

C

A pitiríase versicolor apresenta-se como uma erupção papuloescamosa aguda e, por ser assintomática, necessita de tratamento.

D

Essa doença está diretamente relacionada e condicionada a hábitos de higiene precária.

E

O uso de terbinafina oral é opção primária no tratamento da enfermidade.

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Q2362218

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362218 Medicina

Assinale a opção correta em relação à sífilis.

A

A infecção sifilítica estimula as respostas imunológicas humoral e celular.

B

Em alguns pacientes com sífilis, estabelece-se alopécia difusa, acentuada na região temporoparietal e occipital.

C

Na sífilis congênita recente, o quadro de rinorreia, inicialmente seroso e depois mucopurulento, é tardio e contagioso, e surge após algumas semanas do nascimento, podendo provocar obstrução nasal.

D

O secundaríssimo pode ser acompanhado de poliadenopatia.

E

Impõe-se a gestantes com confirmada alergia à penicilina a dessensibilização, o tratamento da sífilis com penicilina benzatina como primeira alternativa, em razão de falta de garantia de que outros medicamentos consigam tratar a gestante e o feto.

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Q2362217

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362217 Medicina

Em relação às urticárias, assinale a opção correta.

A

O prurido da urticária é autolimitado e desaparece em até 6 semanas.

B

O prurido da urticária deve ser tratado com anti-histamínicos como conduta inicial. A ausência de resposta indica o uso de corticosteroides, sendo ineficaz a utilização de anti-H1 em doses duplicadas.

C

Na urticária, o maior prurido ocorre em áreas fotoexpostas.

D

Na urticária aguda em crianças, a etiologia alérgica é a causa mais comum.

E

Em lesões dolorosas e com mais de 24 horas de duração, a biópsia de pele deve ser considerada.

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Q2362216

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362216 Medicina

Em relação à síndrome de Stevens Johnson e à necrólise epidérmica tóxica, assinale a opção correta.

A

Esses são quadros muitas vezes induzidos por infecções, mas as reações a drogas são a causa mais comum.

B

Nos casos induzidos por drogas, a relação temporal entre a tomada da medicação e o quadro clínico pode ser de 2 a 3 semanas, exceto com anticonvulsivantes, pois nessa condição os sintomas são mais precoces.

C

Estudos científicos recentes demonstram a impossibilidade de a dengue, o citomegalovírus e o Mycoplasma pneumoniae terem relação direta com as manifestações da síndrome de Stevens Johnson

D

A diferença entre a síndrome de Stevens Johnson e a necrólise epidérmica tóxica está basicamente no acometimento de mucosas orais na necrólise, qualquer que seja a área cutânea atingida.

E

O uso de imunoglobulina venosa precoce pode aumentar o risco de morte e, por isso, deve ser evitada.

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Q2362215

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Dermatologista |

Q2362215 Medicina

Acerca da síndrome de hipersensibilidade a drogas com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS), assinale a opção correta.

A

Trata-se de uma enfermidade grave e com mortalidade em torno de 90%

B

Anticonvulsivantes e sulfonamidas são as principais medicações associadas à reação.

C

Os casos cursam com exantema morbiliforme, febre, eosinofilia, sendo incomum o acometimento hepático.

D

Ainda é desconhecida a relação entre a DRES e o diabetes melito.

E

Corticoterapia é contraindicada em tais casos, devido ao pouco benefício e ao aumento do risco relativo que pacientes podem ter com o tratamento.

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