Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q1147059 Medicina
Homem, 29 anos, sem antecedentes mórbidos, refere aparecimento de pequena úlcera no pênis, há 3 semanas, que se resolveu espontaneamente. Há 1 semana notou surgimento de caroço avermelhado e doloroso na região inguinal esquerda. Refere relações sexuais desprotegidas frequentes e nega uso de drogas ilícitas. Exame físico: linfonodomegalia inguinal esquerda, dolorosa à palpação, com cerca de 5 cm de diâmetro e associada à hiperemia da pele. Sem outras lesões concomitantes.
O tratamento será adequadamente feito com
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Q1147056 Medicina
Homem, 59 anos, hipertenso e diabético há 12 anos, em acompanhamento clínico regular, faz uso de captopril, metformina e glibenclamida, todos em dose máxima. Sem outros antecedentes mórbidos relevantes. Há três dias apresenta náuseas, diarreia e inapetência, com alguns episódios de vômitos. Apresentou ainda febre de até 38,5 ºC no período. Há mais ou menos 40 minutos, queixou-se de mal-estar inespecífico, com sudorese e náuseas, e, há 15 minutos, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada, sendo trazido ao pronto atendimento.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese etiológica para o quadro convulsivo apresentado.
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Q1147055 Medicina
Homem, 77 anos, durante internação hospitalar para tratamento cirúrgico de fratura de colo de fêmur, apresenta episódio de broncoaspiração e passa a apresentar tosse com expectoração amarelada e laivos de sangue. O exame físico é compatível com pneumonia em base direita. Os exames laboratoriais revelam a presença de leucocitose com neutrofilia e a gasometria arterial revela: pH = 7,29; pCO2 = 22 mmHg; HCO3 =10 mEq/L; BE = −7; SpO2 = 90%.
O diagnóstico correto após análise apropriada da gasometria arterial é de
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Q1147053 Medicina
Mulher, 38 anos, comparece em consulta ambulatorial após ter ido ao serviço de pronto atendimento, há quatro semanas, por crise de enxaqueca, que melhorou com analgésico simples. Relata ter episódios esporádicos, chegando a durar até um dia inteiro, cerca de uma vez ao mês, intercalando com longos períodos sem crises, desde os 20 anos de idade. Consegue associar as crises de cefaleia a momentos de estresse importantes e, principalmente, por privação de sono. Ficou muito preocupada durante a aferição da pressão arterial em 180 x 100 mmHg, na crise no pronto-socorro. Em outras medidas, na unidade básica de saúde e em casa, na ausência de dor, foi confirmado o diagnóstico de hipertensão arterial. Não apresenta queixas adicionais. Exame clínico: bom estado geral, corada, hidratada, anictérica, acianótica, eupneica, IMC = 22 kg/m², PA = 160 x 100 mmHg, FC = 84 bpm, com pulsos cheios e simétricos. Semiologias neurológica, pulmonar, cardíaca e abdominal sem alterações.
Considerando o quadro apresentado, hipertensão e características da cefaleia, assinale a alternativa que contém o esquema terapêutico ambulatorial inicial mais apropriado.
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Q1147051 Medicina
Mulher, 25 anos, sem antecedentes mórbidos, inicia o pré-natal na 35a semana, referindo palpitações, principalmente quando faz exercícios tais como andar um pouco mais rápido ou subir um curto lance de escadas. Refere piora progressiva nas três últimas semanas. Refere ainda que tem acordado à noite com falta de ar neste período, principalmente quando dorme em posição supina. Antes de engravidar não fazia atividade física há pelo menos 5 anos. Exame clínico: bom estado geral, corada, hidratada, pressão arterial = 110 x 70 mmHg, frequência cardíaca = 96 bpm, rítmica, sopro sistólico +/6+ em foco aórtico acessório, presença de edema de membros inferiores ++/4+.
Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.
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Q1147050 Medicina
Mulher, 44 anos, submete-se a histerectomia e ooforectomia bilateral por dor pélvica e endometriose.
A retirada dos ovários, nesta faixa etária, está associada à elevação de risco para qual das seguintes condições?
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Q1147048 Medicina
Homem, 33 anos, procura atendimento médico com queixa de corrimento uretral agudo, alguns dias após relação sexual não protegida. Foi coletada amostra da secreção e realizada bacterioscopia, sendo identificados diplococos Gram-negativo intracelulares.
O tratamento empírico a ser instituído deverá ser:
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Q1139286 Medicina
Paciente realiza exame de urina por questão de check-up, negando qualquer sintomatologia. Apresenta-se ao médico, que, após propedêutica adequada, diagnostica bacteriúria assintomática. Nessa perspectiva, qual item traz a correta associação de indicação de tratamento com antibioticoterapia em casos de bacteriúria assintomática, e um antibiótico indicado para o caso (considere suscetibilidade guiada por urocultura)?
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Q1139283 Medicina
Um agricultor foi atendido na emergência clínica de um hospital em que você era o plantonista. Apresentava o seguinte quadro: sudorese, sialorreia, dor abdominal, broncoespasmo e miose bilateral. Afirma que passou o dia todo dispersando inseticida em sua lavoura. Sobre o quadro, assinale a alternativa correta.
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Q1139281 Medicina
Paciente, 65 anos, em tratamento para Hiperplasia Prostática Benigna há 3 anos, comparece ao serviço de emergência apresentando quadro de retenção urinária aguda. São solicitados exames laboratoriais, que evidenciam: Creatinina 4,0; Ureia 98; Na+ 138; K+ 7,9. Médico assistente solicita Eletrocardiograma (ECG) para o paciente. Dentre os prováveis achados para o caso em questão, poderíamos esperar qual alteração ao ECG? E que conduta imediata deverá ser tomada, se confirmada a alteração?
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Q1139280 Medicina
Qual dos casos abaixo não poderia justificar o padrão gasométrico encontrado a seguir: pH 7,28; Bicarbonato 18mEq/L; pCO2 36mmHg? Demais exames solicitados: Na+ 145; Cl- 104; K+ 4,4; Mg++ 2,10.
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Q1139277 Medicina
Homem, 55 anos, hipertenso, diabético e etilista, referiu início súbito de dor em região de joelho direito durante a noite. Apresentou, ainda, edema, rubor e calor local, sem melhora espontânea. Procurou assistência médica, recebendo o diagnóstico de crise de artrite gotosa após artrocentese. Sobre o tratamento que deve ser instituído, assinale a alternativa incorreta.
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Q1139273 Medicina
Criança, 3 anos de idade, comparece ao consultório médico apresentando quadro de edema generalizado. Durante anamnese, mãe relata que a urina de seu filho encontra-se bastante espumosa e com redução importante de seu volume usual. Traz exames, que evidenciaram proteinúria de 4g em 24 horas. Ao exame físico, encontra-se normotenso, com edema em região bipalpebral, escrotal e em membros inferiores. Assinale a alternativa correta sobre a provável etiologia do caso em questão.
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Q1139272 Medicina
Homem, 35 anos, comparece à emergência clínica por apresentar dor lombar à direita de forte intensidade, que irradia para testículo ipsilateral, iniciada há 2 horas. Associado ao quadro, refere náuseas e vômitos, negando episódios de febre ou calafrio. Realizou exame de imagem que demonstrou cálculo renal único de 0,3cm localizado em região de ureter médio direito, sem sinais obstrutivos. Laboratório: Hb 13,2, Leucócitos 6.500, Plaquetas 350.000, Cr 0,7, Ur 45. Sobre o quadro clínico, é correto afirmar que
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Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: METRÔ-SP Prova: FCC - 2019 - METRÔ-SP - Médico do Trabalho |
Q1130108 Medicina
Soldador que utiliza liga metálica de chumbo inorgânico e estanho pode ser acometido pelo saturnismo. Considerando o metal que leva a este adoecimento, sua absorção pode ocorrer por via
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Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: METRÔ-SP Prova: FCC - 2019 - METRÔ-SP - Médico do Trabalho |
Q1130107 Medicina
Marceneiro está exposto a poeira de madeira, a qual é classificada pela Agência Internacional de Pesquisa em Câncer (IARC) como
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Ano: 2019 Banca: FCC Órgão: METRÔ-SP Prova: FCC - 2019 - METRÔ-SP - Médico do Trabalho |
Q1130104 Medicina
A classificação de Schilling é utilizada para estabelecer uma relação de causa e efeito entre patologias e o trabalho, pois isso permite que ações de prevenção sejam adotadas. Sua Classificação varia de Schilling I, II ou III.
a. Silicose b. Doença osteomuscular relacionada ao trabalho c. Dermatite de contato alérgica
A associação correta da doença com a Classificação de Schilling está expressa, respectivamente, em:
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Q1128426 Medicina
Homem, 23 anos, negro, portador de doença falciforme, chega a uma emergência com muita dor em membro inferior direito, febre alta, icterícia e colúria. Relata várias internações neste último ano, com necessidade de hemotransfusões. Em relação ao diagnóstico e ao manejo inicial deste paciente, marque a alternativa correta:
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Q1128421 Medicina
Homem , 64 anos, diabético e hipertenso. Queixa-se de dor torácica há 06 meses de evolução. Obeso e dislipidemico. Seus sintomas manifestam-se aos médios esforços com dor em precórdio do tipo peso em padrão crescente-decrescente. Melhoram com o repouso e têm duração média de 2 a 5 minutos. A prescrição mais adequada para o tratamento ambulatorial da complicação apresentada por esta paciente é:
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Q1128420 Medicina
Masculino, 40 anos, bombeiro hidráulico. Queixa-se de dor em queimação e sudorese excessiva nas regiões plantares. Entre os antecedentes destaca-se apenas a ingesta diária de bebida alcoólica “para relaxar no final do dia”, desde os 20 anos de idade. O exame neurológico mostra paresia para flexão plantar e dorsal dos pés, abolição de reflexos aquileus e hipoestesia com hiperpatia dos pés e tornozelos. O tratamento deste paciente envolve prioritariamente a administração de:
Alternativas
Respostas
6061: B
6062: A
6063: A
6064: A
6065: D
6066: D
6067: E
6068: C
6069: B
6070: A
6071: E
6072: D
6073: E
6074: E
6075: E
6076: C
6077: B
6078: A
6079: A
6080: A