Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 86

Q3783257

Ano: 2025 Banca: Fênix Órgão: Prefeitura de Faxinal dos Guedes - SC Prova: Portal Fênix - 2025 - Prefeitura de Faxinal dos Guedes - SC - Médico Clínico Geral |

Q3783257 Medicina

No âmbito das doenças endócrinas e metabólicas, determinados achados clínicos refletem alterações hormonais específicas. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Hipocalcemia associa-se ao hiperparatireoidismo primário.

B

Resistência insulínica relaciona-se à síndrome metabólica.

C

Hiponatremia pode estar presente na insuficiência adrenal.

D

Taquicardia e intolerância ao calor ocorrem no hipertireoidismo.

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Q3783023

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 2 |

Q3783023 Medicina

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa. O diagnóstico baseia-se em sinais e sintomas de congestão e baixo débito. Analise as afirmativas a seguir sobre as manifestações clínicas da IC.

I.A dispneia paroxística noturna e a ortopneia (falta de ar ao deitar) são sintomas clássicos de congestão pulmonar (insuficiência ventricular esquerda).
II.O edema de membros inferiores, a turgência jugular e a hepatomegalia são sinais de congestão sistêmica (insuficiência ventricular direita).
III.A presença de terceira bulha (B3) na ausculta cardíaca é um sinal específico de disfunção sistólica ventricular e sobrecarga de volume.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

I, II e III.

C

I e III apenas.

D

I e II apenas.

E

I apenas.

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Q3783016

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 2 |

Q3783016 Medicina

O Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome metabólica de origem múltipla. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações crônicas. Analise as afirmativas a seguir sobre os critérios diagnósticos do Diabetes Mellitus.

I.A Glicemia de Jejum maior ou igual a 126 mg/dL, confirmada em uma segunda ocasião, é critério para diagnóstico de diabetes.
II.A Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5% é um critério diagnóstico válido, refletindo a média glicêmica dos últimos 3 meses.
III.Uma Glicemia ao acaso maior ou igual a 200 mg/dL, na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, perda de peso), confirma o diagnóstico sem necessidade de repetição.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

I, II e III.

C

II e III apenas.

D

I e II apenas.

E

I apenas.

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Q3780260

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Pediatra - Edital nº 1 |

Q3780260 Medicina

Um paciente adulto procura atendimento médico queixando-se de edema periférico, alterações urinárias e hipertensão de difícil controle. O histórico clínico revela antecedentes de infecções urinárias recorrentes e nefrolitíase prévia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Pacientes com doença renal crônica avançada não se beneficiam de acompanhamento multiprofissional, pois apenas a equipe nefrológica pode intervir de forma eficaz.
(__)A avaliação do paciente com suspeita de doença renal deve incluir histórico detalhado, exame físico, exames laboratoriais de função renal, urinálise, e, quando necessário, exames de imagem para diagnóstico e acompanhamento.
(__)O manejo das doenças renais deve integrar medidas farmacológicas, controle da pressão arterial, correção de distúrbios hidroeletrolíticos, orientação dietética e acompanhamento periódico da função renal.
(__)Prevenção e tratamento de infecções urinárias recorrentes são essenciais para reduzir risco de complicações renais, especialmente em pacientes com história de nefrolitíase ou alterações anatômicas do trato urinário.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, V, V.

B

V, V, V, F.

C

V, F, V, F.

D

F, V, V, V.

E

V, F, F, V.

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Q3780066

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Clínico Geral 20H - Edital nº 1 |

Q3780066 Medicina

As doenças do aparelho respiratório compreendem uma ampla variedade de condições que afetam vias aéreas, pulmões e estruturas associadas, podendo ter origem infecciosa, inflamatória ou ocupacional. A avaliação clínica detalhada, exames complementares e a abordagem terapêutica adequada são essenciais para o manejo de pacientes e prevenção de complicações. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas caracterizada por hiper-responsividade brônquica e obstrução reversível ao fluxo aéreo.
(__)A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é causada exclusivamente por infecções bacterianas agudas e não possui qualquer relação com o tabagismo, não incluindo bronquite crônica nem enfisema em sua definição.
(__)A pneumonia adquirida na comunidade é uma infecção pulmonar que pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos, e seu diagnóstico é baseado na história clínica, exame físico e radiografia de tórax.
(__)A fibrose pulmonar idiopática é uma doença progressiva que pode se beneficiar de tratamento com antifibróticos, suporte ventilatório e reabilitação respiratória.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, F.

B

V, F, V, V.

C

V, V, V, V.

D

V, F, V, F.

E

F, F, V, V.

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Q3780064

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Clínico Geral 20H - Edital nº 1 |

Q3780064 Medicina

As doenças que acometem o fígado, vesícula biliar, ductos biliares e pâncreas representam importantes causas de morbimortalidade, podendo envolver processos inflamatórios, infecciosos, obstrutivos e metabólicos.. Dado o contexto, analise as afirmativas a seguir.

I.A pancreatite aguda é causada por ingestão de carboidratos simples, não havendo relação com cálculos biliares ou álcool.
II.A colangite ascendente aguda é uma infecção do sistema biliar associada à obstrução biliar, caracterizada por febre, icterícia e dor abdominal, exigindo antibióticos e descompressão biliar.
III.A cirrose hepática é sempre reversível quando diagnosticada precocemente, independentemente da causa subjacente.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

II e III apenas.

C

II apenas.

D

I, II e III.

E

I e II apenas.

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Q3780062

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Clínico Geral 20H - Edital nº 1 |

Q3780062 Medicina

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) causa uma doença caracterizada pela imunossupressão progressiva, predispondo os indivíduos a infecções oportunistas, neoplasias e alterações metabólicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A profilaxia pré-exposição (PrEP) é indicada apenas para pessoas já soropositivas, como forma de reduzir a progressão para AIDS.
(__)O teste de carga viral do HIV é útil tanto para o diagnóstico inicial da infecção quanto para monitorar a resposta ao tratamento antirretroviral.
(__)Pacientes com AIDS não apresentam risco aumentado de linfoma de células B, sendo esse tipo de neoplasia raro nesse contexto.
(__)A terapia antirretroviral combinada (TARV) reduz significativamente a morbimortalidade, aumenta a contagem de linfócitos CD4+ e diminui a transmissibilidade do vírus.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, V, F.

B

F, F, V, F.

C

V, F, V, F.

D

V, F, F, V.

E

F, V, F, V.

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Q3780054

Ano: 2025 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Morro da Fumaça - SC Prova: Unesc - 2025 - Prefeitura de Morro da Fumaça - SC - Médico Clínico Geral 20H - Edital nº 1 |

Q3780054 Medicina

O diabetes mellitus é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia persistente, resultante de defeitos na secreção ou ação da insulina. O manejo clínico envolve diagnóstico precoce, monitoramento glicêmico, educação do paciente e estratégias terapêuticas individuais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O diabetes tipo 1 geralmente está associado à resistência insulínica, sendo mais comum em adultos com sobrepeso.
(__)O diabetes tipo 2 é caracterizado por deficiência absoluta de insulina desde o início da doença, sem relação com fatores ambientais ou estilo de vida.
(__)O tratamento do diabetes não requer monitoramento da pressão arterial, perfil lipídico ou acompanhamento de complicações crônicas.
(__)O diagnóstico de diabetes mellitus pode ser confirmado por hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%, glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL ou teste oral de tolerância à glicose com glicemia ≥ 200 mg/dL.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, F, V.

B

V, F, F, F.

C

F, F, V, V.

D

V, V, V, V.

E

V, F, V, F.

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Q3778742

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778742 Medicina

Em relação ao estudo das anormalidades ácido-básicas, analisar os itens.

I. Qualquer doença que interrompa o transporte de oxigênio pode provocar acidose láctica.
II. A ingestão de metanol é uma causa frequente de alcalose.
III. A diarreia é uma causa de acidose metabólica sem hiato aniônico.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778440

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Provas: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Dermatologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico do Trabalho | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Gastroenterologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Ginecologista Obstetra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Infectologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neurologista | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Psiquiatra | Avança SP - 2025 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Urologista |

Q3778440 Medicina

A insuficiência renal pode provocar alterações significativas no equilíbrio ácido-básico do organismo, resultando em quadros de acidose metabólica com anion-gap aumentado. Considerando as informações sobre a etiologia e o tratamento desse distúrbio, assinale a alternativa correta:

A

A obstrução aguda da função excretora renal causa alcalose metabólica devido à eliminação excessiva de bicarbonato.

B

A insuficiência renal pode levar a uma acidose metabólica por um quadro agudo (falência renal aguda) ou crônico, que se manifestará com uremia.

C

A perda aguda da função renal aumenta a concentração sérica de bicarbonato, reduzindo o risco de acidose.

D

O tratamento deve ser feito com infusão rápida e abundante de bicarbonato, sem risco de complicações relacionadas ao volume extracelular.

E

Em casos de acidose leve, a hemodiálise é contraindicada, pois pode piorar a retenção de ácidos endógenos.

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Q3778319

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3778319 Medicina

Presença de lesões descontínuas e segmentares (skip lesions), com áreas intermitentes de intestino de aspecto normal em colonoscopia, sugere diagnóstico de:

A

Doença de Crohn.

B

Retocolite ulcerativa.

C

Colite pseudomembranosa.

D

Doença diverticular.

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Q3777716

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico |

Q3777716 Medicina

Um paciente de 50 anos apresenta polidipsia, poliúria e perda de peso involuntária de 5 kg nos últimos 2 meses. Ele relata fadiga e histórico familiar de diabetes. Não há sinais de infecção aguda, e o exame físico mostra IMC de 28 kg/m². Há suspeita clínica de diabetes mellitus tipo 2.

A confirmação do diagnóstico de diabetes mellitus é feita com:

A

Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/ dl, a HbA1c maior ou igual a 6,5%, a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 1 hora maior ou igual a 209 mg/dl ou a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 2 horas maior ou igual a 200 mg/dl.

B

Glicemia de jejum entre 100- 126 mg/dl, a HbA1c entre 5,7-6,4 %, a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 1 hora entre 155- 208 mg/dl ou a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 2 horas entre 140-199 mg/dl.

C

Glicemia de jejum menor de 100 mg/dl, a menor 5,7 %, a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 1 hora menor 155 mg/dl ou a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 2 horas menor 140 mg/dl.

D

Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/ dl, a HbA1c maior ou igual a 6,5%, a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 1 hora menor 155 mg/dl ou a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 2 horas menor 140 mg/dl.

E

Glicemia de jejum menor de 100 mg dl, a menor 5,7 %, a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 1 hora maior ou igual a 209 mg/ dl ou a glicemia no teste de tolerância à glicose oral de 2 horas maior ou igual a 200 mg/dl.

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Q3777709

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Joaçaba - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Joaçaba - SC - Médico |

Q3777709 Medicina

Um homem de 55 anos, fumante, com histórico de hipertensão e dislipidemia, chega na APS com dor opressiva no peito, irradiando para o braço esquerdo e mandíbula, desencadeada por esforço físico moderado e aliviada com repouso em 5 minutos. A dor é acompanhada de sudorese e dispneia. Exame físico revela pressão arterial 150/90 mmHg, frequência cardíaca 85 bpm e ausculta cardíaca normal. Eletrocardiograma em repouso é normal, mas teste de esforço mostra alterações isquêmicas.

Assinale a alternativa que caracteriza corretamente o tipo de angina pectoris deste paciente.

A

Trata-se de angina estável, causada por isquemia miocárdica transitória devido à obstrução coronariana aterosclerótica, com indicação inicial de controle de fatores de risco e uso de nitratos para alívio sintomático.

B

O quadro sugere angina instável, com dor em repouso e alto risco de infarto, exigindo hospitalização imediata e anticoagulação plena.

C

Não é uma dor anginosa, a irradiação da dor para mandíbula e braço indica primariamente um problema musculoesquelético, como síndrome do túnel do carpo, sem relação com o coração.

D

Como o ECG em repouso é normal, exclui-se completamente a possibilidade de doença coronariana, recomendando-se apenas analgésicos comuns.

E

O quadro sugere angina grave e o tratamento de escolha é cirurgia de bypass coronário emergente, independentemente de avaliação angiográfica prévia.

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Q3775219

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral |

Q3775219 Medicina

A insuficiência renal crônica é definida por danos persistentes e declínio gradual na capacidade filtrante dos rins.

Quais condições primárias mais comumente contribuem para o agravamento acelerado dessa lesão?

A

Inflamações glomerulares e cistos renais múltiplos hereditários.

B

Diabetes mellitus, pressão arterial elevada e predisposição genética familiar.

C

Alterações lipídicas, excesso de peso e hábito de fumar.

D

Pedras nos rins, obstruções urinárias.

E

Tumores malignos.

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Q3775214

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico |

Q3775214 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre os efeitos da hipertensão arterial (HA) nas patologias cardiovasculares.

1. Sendo muitas vezes silenciosa, a HA pode progredir causando mudanças anatômicas ou funcionais em órgãos vitais, incluindo coração, encéfalo, rins e sistema vascular.
2. Constitui o fator de risco alterável mais relevante, com relação direta, progressiva e contínua para eventos cardiovasculares, insuficiência renal terminal e óbito precoce.
3. Está ligada a riscos metabólicos adicionais para problemas cardíacos e renais, como níveis altos de lipídios, gordura visceral, resistência à insulina e diabetes.
4. Gera custos elevados em saúde e na sociedade devido às sequelas graves, tanto letais quanto incapacitantes, nos órgãos afetados.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

C

São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.

D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

E

São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

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Q3775201

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Provas: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Cirurgião Geral | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Dermatologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Endocrinologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Gastroenterologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Geriatra | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ginecologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Infectologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Mastologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Neurologista Pediátrico | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Ortopedista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Pneumologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Proctologista | FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Médico - Urologista |

Q3775201 Medicina

O sinal de Cullen positivo é caracterizado por:

A

Dor à descompressão brusca do abdome.

B

Abdome globoso com macicez móvel.

C

Presença de ondas peristálticas visíveis.

D

Presença de equimoses, ou hematomas, na região periumbilical.

E

Presença de vibração líquida na percussão do abdome.

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Q3773052

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |

Q3773052 Medicina

Um paciente de 45 anos, obeso, hipertenso e submetido a uma cirurgia de artroplastia total de joelho há 10 dias, desenvolve dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao chegar à emergência, está ansioso, taquipneico (FR 28 irpm), taquicárdico (FC 110 bpm), com saturação de O2 de 90% em ar ambiente. A pressão arterial é de 130x80 mmHg. O exame dos membros inferiores revela edema e empastamento da panturrilha direita. A probabilidade clínica pré-teste para tromboembolismo pulmonar (TEP), avaliada pelo Escore de Wells, é alta. Considerando a abordagem diagnóstica do TEP agudo neste cenário, analise as afirmativas a seguir:

I.O D-dímero, por sua alta sensibilidade, deve ser o primeiro exame a ser solicitado. Um resultado negativo é suficiente para excluir o diagnóstico de TEP, mesmo em um paciente com alta probabilidade clínica pré-teste.
II.A angiotomografia computadorizada de artérias pulmonares (angio-TC de tórax) é o exame de imagem de escolha para a confirmação diagnóstica, devido à sua alta acurácia, rapidez e ampla disponibilidade na maioria dos centros.
III.Na impossibilidade de realizar a angio-TC (p. ex., alergia ao contraste iodado ou insuficiência renal grave), a cintilografia de ventilação/perfusão (V/Q) torna-se o método de imagem alternativo de escolha para o diagnóstico.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

I e III apenas.

C

II apenas.

D

I e II apenas.

E

I, II e III.

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Q3773048

Ano: 2025 Banca: IDCAP Órgão: HEMOBA Prova: IDCAP - 2025 - HEMOBA - Médico - Área de Atuação: Clínica Geral |

Q3773048 Medicina

Durante uma avaliação semiológica de um paciente com queixa de dor abdominal, o médico realiza a percussão do tórax e abdome para delimitar as estruturas anatômicas. Ao percutir a linha hemiclavicular direita, da região torácica em direção ao abdome, o examinador nota a transição do som claro pulmonar para um som maciço e, em seguida, deste para um som timpânico. Sobre a correlação anatomofisiológica e semiológica destes achados, assinale a alternativa correta.

A

A delimitação da macicez hepática deve ser confirmada pela manobra de Mathieu, que consiste na palpação bimanual da borda inferior do fígado, sendo a percussão um método de baixa acurácia e já obsoleto na prática clínica.

B

A transição do som maciço para o timpânico nesta topografia representa o sinal de Jobert, que corresponde à perda da macicez hepática e é um sinal patognomônico de perfuração de víscera oca com pneumoperitônio.

C

A área de macicez encontrada corresponde ao espaço de Traube, uma região anatômica utilizada para avaliar o tamanho do baço, e sua ocupação por som maciço é sempre um indicativo de esplenomegalia.

D

A transição do som claro pulmonar para o maciço delimita a borda superior do fígado, geralmente localizada no quinto espaço intercostal direito, enquanto a transição do maciço para o timpânico delimita a borda inferior do fígado, indicando o início de alças intestinais ou do estômago.

E

A transição do som claro pulmonar para o maciço na linha hemiclavicular direita indica o contorno do diafragma, e a persistência de som claro pulmonar abaixo do sexto espaço intercostal sugere a presença de pneumotórax.

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Q3767603

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767603 Medicina

Paciente com síncope aos esforços ou em ortostatismo, dispneia de esforço e sopro sistólico em borda esternal esquerda que se intensifica com a manobra de Valsalva apresenta, ao ecocardiograma, hipertrofia septal assimétrica e movimento sistólico anterior da valva mitral.

No contexto do pronto atendimento, assinale a conduta inicial mais adequada.

A

Nitrato sublingual para alívio sintomático, diurese vigorosa para reduzir enchimento e incentivo a manobras que diminuam pré-carga durante a avaliação.

B

Vasodilatador arterial de ação rápida para reduzir póscarga, inotrópico positivo para aumentar débito e diurético em altas doses para controle imediato.

C

Bloqueador de canal de cálcio di-hidropiridínico em dose plena, nitrato de longa ação e manobras repetidas de Valsalva para testar resposta pressórica.

D

Betabloqueador intravenoso conforme estabilidade, analgesia cautelosa, evitar vasodilatadores e diuréticos, manter hidratação criteriosa e monitorar gradiente dinâmico.

E

Dobutamina em infusão contínua para elevar débito, furosemida precoce e posição sentada para reduzir retorno venoso até estabilização clínica.

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Q3767601

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico |

Q3767601 Medicina

A avaliação inicial de linfadenopatias e esplenomegalias exige reconhecimento de sinais de gravidade e seleção criteriosa de exames. Com base nos princípios de abordagem clínica e diagnóstica, analise as afirmativas.

I. Linfonodo supraclavicular endurecido, fixo, maior que dois centímetros e associado a sintomas B sinaliza alto risco e justifica investigação prioritária.
II. Linfonodo doloroso, móvel, com calor e flutuação sugere processo supurativo bacteriano e requer abordagem dirigida à fonte infecciosa documentada.
III. Esplenomegalia volumosa é típica de mieloproliferações e leishmaniose visceral, devendo motivar avaliação hematológica e infecciosa estruturada.
IV. Na linfadenopatia generalizada de baixo risco, tomografia de corpo inteiro é exame inicial obrigatório para triagem em adultos hígidos.
V. Teste terapêutico com corticoide antes de biópsia em linfadenopatia inexplicada aumenta a precisão diagnóstica e a segurança do procedimento.

Estão corretas as afirmativas:

A

I, II, III e IV, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

II, III e V, apenas.

D

I, II e III, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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