Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 32

Q4027965

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Nova Odessa - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Nova Odessa - SP - Fonoaudiólogo |

Q4027965 Medicina

A congestão venosa e arterial na insuficiência cardíaca congestiva pode resultar em:

A

Dispneia, edema periférico e fadiga.

B

Tosse seca isolada sem alterações circulatórias.

C

Hemoptise associada a infecção pulmonar aguda.

D

Dor torácica típica sem repercussões sistêmicas.

E

Sibilância persistente com broncoespasmo reversível.

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Q4027419

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Jati - CE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Jati - CE - Médico Plantonista |

Q4027419 Medicina

No manejo da Hipertensão Arterial Sistêmica, a monitorização residencial da pressão arterial tem se mostrado superior às medidas isoladas em consultório para prever desfechos cardiovasculares. Diante da necessidade de diagnóstico diferencial entre hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada na Atenção Primária, assinale a alternativa CORRETA.

A

A hipertensão sustentada é caracterizada por níveis elevados apenas no período noturno durante a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial, sendo os níveis diurnos considerados irrelevantes para o prognóstico.

B

A hipertensão mascarada é definida por níveis tensionais normais em consultório, porém elevados nas medidas ambulatoriais ou residenciais, apresentando risco cardiovascular similar ao da hipertensão sustentada.

C

A hipertensão do avental branco deve ser tratada imediatamente com monoterapia farmacológica caso o paciente apresente microalbuminúria, independentemente do cálculo do risco cardiovascular global estimado.

D

O diagnóstico de hipertensão mascarada exige a realização compulsória de ecocardiograma para avaliação de hipertrofia ventricular esquerda antes do início de qualquer medida de mudança de estilo de vida.

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Q4025393

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) |

Q4025393 Medicina

Considerando um paciente jovem com hiperidrose primária grave em mãos e axilas, refratária a tratamento clínico, assinale a técnica cirúrgica CORRETAMENTE indicada:

A

Pleurodese química bilateral, indicada em hiperidrose refratária.

B

Lobectomia superior bilateral, indicada em hiperidrose grave.

C

Ressecção da primeira costela, indicada em hiperidrose primária.

D

Simpatectomia torácica videotoracoscópica, com ressecção do gânglio T2-T3.

E

Toracotomia aberta com simpatectomia extensa até T6.

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Q4025179

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025179 Medicina

Paciente crítico em UTI cirúrgica apresenta acidose metabólica com pH 7,25, bicarbonato 16 mEq/L e lactato elevado. O mecanismo fisiopatológico que explica esse achado é:

A

Hiperventilação compensatória, resultando em alcalose respiratória primária.

B

Perda renal de bicarbonato isolada, típica de acidose tubular renal.

C

Retenção de dióxido de carbono por hipoventilação, caracterizando acidose respiratória.

D

Acúmulo de ácido láctico por hipoperfusão tecidual, caracterizando acidose metabólica de alto anion gap.

E

Excesso de reposição de bicarbonato intravenoso, levando a alcalose metabólica.

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Q4025156

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025156 Medicina

Um paciente em pós-operatório de cirurgia abdominal extensa apresenta taquipneia, confusão mental e gasometria com pH 7,52, bicarbonato 24 mEq/L e pCO₂ 28 mmHg. Nesse caso, o distúrbio ácido-base predominante e a conduta inicial que deve ser considerada, são:

A

Alcalose metabólica compensada, devendo-se administrar solução salina isotônica para corrigir perda de íons cloro.

B

Acidose metabólica com compensação respiratória, devendo-se iniciar reposição de bicarbonato intravenoso.

C

Acidose respiratória crônica, devendo-se considerar suporte ventilatório invasivo imediato.

D

Alcalose mista, devendo-se suspender qualquer reposição hídrica e aguardar estabilização espontânea.

E

Alcalose respiratória aguda, devendo-se investigar causas como dor, ansiedade ou hipoxemia e corrigir o fator desencadeante.

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Q4025150

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Plástica) |

Q4025150 Medicina

Um homem de 58 anos, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita, irradiada para dorso, acompanhada de sudorese intensa e hipotensão. O exame físico revela assimetria de pulsos periféricos. Com base no caso, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial prioritária devem ser, respectivamente:

A

Infarto agudo do miocárdio; iniciar imediatamente trombólise sistêmica.

B

Dissecção aguda de aorta; controle rigoroso da pressão arterial com betabloqueadores intravenosos.

C

Embolia pulmonar maciça; anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular.

D

Pneumotórax hipertensivo; drenagem torácica imediata em selo d’água.

E

Pericardite aguda; administração de antiinflamatórios não esteroides em altas doses.

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Q4023808

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Jati - CE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Jati - CE - Médico PSF |

Q4023808 Medicina

Os cuidados paliativos visam a melhoria da qualidade de vida de pacientes e familiares que enfrentam doenças que ameaçam a continuidade da vida através do controle impecável da dor e outros sintomas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A sedação paliativa é indicada quando existem sintomas refratários ao tratamento convencional, visando a redução do nível de consciência no fim da vida.
(__) O uso de opioides no controle da dor neoplásica deve ser evitado em idosos devido ao risco invariavelmente fatal de depressão respiratória central.
(__) Os cuidados paliativos devem ser iniciados preferencialmente de forma precoce, conjuntamente com o tratamento modificador da doença.
(__) A distanásia refere-se ao prolongamento exagerado da vida através de tratamentos fúteis que aumentam o sofrimento do paciente terminal.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, V.

B

F, F, V, V.

C

V, F, F, V.

D

V, V, V, F.

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Q4023794

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Jati - CE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Jati - CE - Médico PSF |

Q4023794 Medicina

O diagnóstico diferencial de síndromes febris ictéricas na rede pública exige o conhecimento das particularidades epidemiológicas e laboratoriais das arboviroses e hepatites virais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) Na Febre Amarela, o período de infecção dura cerca de três dias, seguido por uma remissão temporária e posterior fase toxêmica com icterícia e manifestações hemorrágicas.
(__) O diagnóstico sorológico do Dengue através da detecção do antígeno NS1 possui sensibilidade máxima após o sétimo dia do início dos sintomas constitucionais do paciente.
(__) A Leptospirose, embora não seja uma arbovirose, apresenta frequentemente o sinal de sufusão conjuntival, que auxilia na diferenciação precoce com quadros de Hepatite A.
(__) A infecção pelo vírus Zika durante o primeiro trimestre gestacional está associada à Síndrome Congênita do Zika, caracterizada por calcificações intracranianas e microcefalia.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

V, F, V, V.

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Q4023401

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023401 Medicina

A anemia pode decorrer de diferentes mecanismos fisiopatológicos, incluindo redução da produção eritrocitária, aumento da destruição das hemácias ou perda sanguínea. A correta diferenciação etiológica depende da integração entre dados clínicos e laboratoriais.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

A anemia ferropriva é tipicamente normocítica, porque a deficiência de ferro compromete apenas a concentração de hemoglobina, sem alterar o volume das hemácias.

B

A anemia de doença crônica cursa com ferritina reduzida, porque há diminuição dos estoques corporais totais de ferro.

C

A anemia por perda sanguínea crônica apresenta reticulocitose persistente desde o início do quadro, porque há estímulo medular imediato e sustentado.

D

A anemia falciforme é uma anemia hemolítica, porque decorre de alteração estrutural da hemoglobina que leva à destruição precoce das hemácias.

E

A anemia da insuficiência renal crônica é microcítica, porque a redução da eritropoetina compromete a síntese de hemoglobina.

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Q4023398

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023398 Medicina

Paciente de 60 anos, portador de cirrose hepática secundária à infecção crônica pelo vírus da hepatite C, evolui com icterícia progressiva, ascite volumosa, asterixis e rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais evidenciam bilirrubina total de 8,5 mg/dL, albumina de 2,1 g/dL, INR de 2,3 e amônia plasmática elevada.

Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes alterações fisiopatológicas é a principal responsável pela encefalopatia apresentada pelo paciente?

A

Diminuição da excreção renal de uréia.

B

Aumento da produção intestinal e redução da depuração hepática de amônia.

C

Hipoglicemia secundária à redução da gliconeogênese.

D

Acúmulo de bilirrubina indireta no sistema nervoso central.

E

Hiponatremiadilucional isolada.

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Q4023397

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023397 Medicina

Paciente, 50 anos, admitido com dor lombar a direita. Tomografia realizada não mostra cálculo ureteral, nem hidronefrose, mostra apenas cálculo renal de 3 mm. Qual a conduta adequada?

A

Iniciar tansulosina.

B

Indicar intervenção urológica para extração do cálculo renal.

C

Conduta conservadora: hidratação e dieta de suporte.

D

Indicar litotripsia extracorpórea do cálculo renal.

E

Indicar extração percutânea minimamente invasiva

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Q4023396

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023396 Medicina

Feminino, 24 anos, previamente hígida, hematúria microscópica persistente. No seguimento ambulatorial, detectou-se proteinúria de 1,2 g/24 h em duas coletas consecutivas. Ao exame: PA: 128 × 82 mmHg, eGFR (CKD-EPI 2021): 92 mL/min/1,73 m², perfil lipídico e glicêmico sem alterações. Foi realizada biópsia renal com os seguintes achados: 14 glomérulos: leve expansão mesangial difusa sem esclerose segmentar; ausência de crescentes. Imunofluorescência: positivo para IgG, IgA, IgM e complemento (padrão fullhouse). Qual é a estratégia terapêutica inicial mais apropriada para este paciente?

A

Otimizar terapia de suporte: iniciar IECA ou BRA em dose máxima tolerada, meta PA < 125/75 mmHg e reavaliar a proteinúria após 3–6 meses.

B

Iniciar imediatamente pulsoterapia com metilprednisolona (1 g/dia por 3 dias), depois ciclofosfamida, seguida de prednisona oral em dose reduzida; se FAN positivo.

C

Instituir micofenolatomofetil 2g/dia associado à prednisona 0,5 mg/kg/dia, visando rápida remissão proteinúrica e prevenção de progressão; se FAN positivo.

D

Administrar rituximabe 1g EV dia 0 e dia 14, por ser o único agente sustentada a síntese de IgA anômala.

E

Administrar azatioprina e cisplatina; se FAN positivo.

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Q4023393

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023393 Medicina

Sobre a anemia Por Deficiência de Ferro. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero.

B

A prevalência de anemia por DF (ADF) aumenta em populações com carências nutricionais; com ingestão ou absorção inadequada de ferro; hábitos vegetarianos; dietas com muito chá ou café, que inibem a absorção de ferro, ou sem vitamina C (frutas cítricas), que favorece a sua absorção.

C

As gestantes têm maior risco de desenvolver deficiência de ferro pelas altas demandas fisiológicas próprias e da unidade feto-placentária, além da perda sanguínea que pode ocorrer durante o parto.

D

O ferro é mais bem absorvido no estômago, onde as proteínas carreadoras do ferro expressam-se mais fortemente.

E

A ferritina é um reator de fase aguda, com níveis aumentados em doenças inflamatórias, infecciosas, malignas ou hepáticas.

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Q4023387

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023387 Medicina

Uma mulher de 32 anos apresenta diagnóstico de migrânea sem aura desde a adolescência. Nos últimos 4 meses, passou a apresentar 8 a 10 dias de cefaleia por mês, com impacto funcional significativo. Sobre a profilaxia da migrânea, assinale a alternativa CORRETA.

A

Está indicada apenas quando o paciente apresenta mais de 15 dias de cefaleia por mês.

B

Deve ser iniciada preferencialmente com opioides de ação prolongada.

C

Betabloqueadores, como o propranolol, constituem opção eficaz na prevenção das crises.

D

Anticorpos monoclonais anti-CGRP são contraindicados em pacientes com migrânea frequente.

E

O topiramato não possui evidência para prevenção da migrânea episódica.

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Q4023384

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023384 Medicina

Considere os critérios de Brugada na diferenciação de taquicardias com complexo QRS largo para origem ventricular ou supraventricular. Paciente de 59 anos foi admitido na emergência com quadro de taquicardia regular de QRS largo e frequência cardíaca de 164 bpm. Assinale a alternative CORRETA que indica o diagnóstico de taquicardia ventricular.

A

Presença de RS nas derivações de V2 ao V6.

B

Presença de dissociação atrioventricular.

C

Intervalo de RS < 100 ms nas derivações precordiais.

D

Padrão trifásico rSR’ em V1.

E

Padrão R/S no V6 > 1.

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Q4023383

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023383 Medicina

Os estágios evolutivos da insuficiência cardíaca crônica estão corretamente definidos, com EXCEÇÃO de:

A

Estágio C - os pacientes com doença estrutural e sintomática, responsivos ao tratamento tradicional.

B

Estágio E - os pacientes com choque cardiogênico.

C

Estágio D - os pacientes com doença estrutural, refratários ao tratamento tradicional.

D

Estágio B - os pacientes com doença estrutural, porém assintomáticos.

E

Estágio A - os pacientes com risco de desenvolver insuficiência cardíaca, ainda sem doença estrutural.

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Q4021777

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021777 Medicina

Homem de 40 anos com HIV sem TARV apresenta cefaleia, confusão e déficit focal. TC mostra lesões múltiplas com realce em anel e edema. IgG prévia positiva para toxoplasmose. Sobre o caso, a conduta inicial CORRETA deve ser:

A

Iniciar aciclovir e dexametasona por hipótese de encefalite herpética, reavaliando após neuroimagem de controle e evolução clínica.

B

Iniciar ceftriaxona e vancomicina por hipótese de abscessos bacterianos, aguardando resposta para decidir investigação adicional.

C

Iniciar anfotericina B por suspeita de criptococoma e programar punção lombar seriada para controle de pressão liquórica.

D

Realizar biópsia cerebral imediata e adiar terapia empírica até histologia, para evitar toxicidade de esquemas específicos prolongados.

E

Iniciar pirimetamina+sulfadiazina+ácido folínico e planejar TARV em tempo oportuno, monitorando resposta clínica e radiológica.

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Q4021765

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021765 Medicina

Homem de 24 anos chega ao pronto atendimento com febre, cefaleia intensa, rigidez de nuca e fotofobia. LCR: 1.200 células/mm³ com predomínio de neutrófilos, proteína elevada e glicose baixa em relação à glicemia. Sem sinais focais. Acerca do caso, conduta inicial CORRETA deve ser:

A

Aguardar cultura do LCR e iniciar terapia após resultado, mantendo suporte clínico e internação para observação até definição etiológica.

B

Iniciar aciclovir como monoterapia e observar evolução, priorizando hipótese viral diante do conjunto clínico de cefaleia e fotofobia.

C

Administrar dexametasona e monitorar por período curto antes de antibiótico, para reduzir inflamação antes de definir o esquema.

D

Iniciar antibiótico empírico após coleta do LCR, associando dexametasona na primeira dose quando indicada e mantendo internação.

E

Realizar analgesia e hidratação e acompanhar ambulatorialmente, interpretando o perfil do LCR como padrão viral de boa evolução.

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Q4021492

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Gastroenterologista Clínico |

Q4021492 Medicina

A doença de Crohn e a colite ulcerativa são as principais formas de doenças inflamatórias intestinais, com características clínicas e patológicas distintas. Com base no diagnóstico e manejo, analise as afirmativas a seguir:

I. A colite ulcerativa caracteriza-se pelo acometimento contínuo da mucosa, iniciando-se no reto e progredindo proximalmente pelo cólon, sem o envolvimento do intestino delgado (exceto ileíte de refluxo).

II. A doença de Crohn apresenta inflamação transmural e pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal, apresentando frequentemente lesões saltatórias e formação de fístulas ou estenoses.

III. A calprotectina fecal é um biomarcador útil para o diagnóstico diferencial entre crises de atividade inflamatória e sintomas funcionais em pacientes com diagnóstico estabelecido de doença inflamatória.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

II apenas.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

E

I, II e III.

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Q4021491

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: CISRP Prova: IGEDUC - 2026 - Consórcio Público da Saúde da Região de Paulo Afon - Gastroenterologista Clínico |

Q4021491 Medicina

A doença ulcerosa péptica decorre do desequilíbrio entre fatores agressivos da luz gástrica e mecanismos de defesa da mucosa. Em relação à úlcera péptica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A Síndrome de Zollinger-Ellison é causada por um tumor secretor de somatostatina localizado no baço, resultando na inibição total da secreção de ácido clorídrico e formação de úlceras superficiais.

B

O tratamento medicamentoso com antiácidos de alumínio promove a erradicação definitiva do Helicobacter pylori em até noventa por cento dos pacientes, dispensando o uso de antimicrobianos.

C

A infecção pelo Helicobacter pylori e o uso de anti-inflamatórios não esteroidais são as causas mais comuns de úlceras pépticas, atuando na quebra da barreira mucosa gástrica e duodenal.

D

A perfuração em peritônio livre é a complicação mais frequente da úlcera péptica, manifestando-se clinicamente por diarreia aquosa profusa e timpanismo em hipocôndrio direito.

E

As úlceras duodenais apresentam maior risco de malignização do que as úlceras gástricas, exigindo obrigatoriamente a realização de biópsias de controle e seguimento endoscópico trimestral.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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