Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.530 questões
Q3337363
Medicina
A artrite reativa (ARe) pertence ao grupo das espondiloartrites (EpA), doenças reumáticas crônicas que afetam articulações periféricas e axiais, com características clínicas, radiológicas e genéticas semelhantes.
A ARe é definida como uma sinovite estéril imunomediada que se desenvolve em até 4 semanas após infecções gastrointestinais ou genitourinárias.
A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Primária um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognóstico dos casos. Sobre a artrite reativa, é correto afirmar que:
Q3337358
Medicina
O diabetes mellitus tipo 2 (DM2), uma doença de etiologia multifatorial, está associado a predisposição genética, idade avançada, excesso de peso, sedentarismo e hábitos alimentares não saudáveis, tendo evolução insidiosa e podendo permanecer assintomático por vários anos após o diagnóstico. É importante o seguimento regular para avaliação da efetividade do tratamento e da evolução da doença e suas possíveis complicações.
No que se refere à periodicidade de exames para o acompanhamento, é correto afirmar que pacientes com DM2 devem realizar:
Q3337354
Medicina
Um marco na direção do acesso universal e gratuito à terapia antirretroviral no Brasil foi a Lei Federal nº 9.313/1996. Essa lei foi construída pela aliança entre a sociedade civil organizada, pesquisadores e gestores comprometidos com o enfrentamento da epidemia de Aids. Essa estratégia contribuiu para modificar o cenário epidemiológico da doença no país, aumentou a expectativa de vida e melhorou a qualidade de vida das pessoas vivendo com HIV e Aids (PVHA).
Conforme o protocolo clínico e as diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos, um critério para a classificação da PVHA como gravemente doente é:
Ano: 2025
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Lapa - PR
Prova:
OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Lapa - PR - Médico Pediatra (Diarista | Plantonista) |
Q3325860
Medicina
Considerando-se a doença de Crohn, avaliar se as
afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a
sequência correspondente.
( ) Acomete exclusivamente a mucosa do cólon.
( ) As alterações são tipicamente transmurais e com potencial formação de fístulas.
( ) A maioria dos pacientes apresenta acometimento perianal e invasão da serosa por tecido adiposo.
( ) Geralmente cursa com sintomas gerais como febre, anorexia e perda de peso, além de diarreia crônica invasiva e dor abdominal.
( ) Acomete exclusivamente a mucosa do cólon.
( ) As alterações são tipicamente transmurais e com potencial formação de fístulas.
( ) A maioria dos pacientes apresenta acometimento perianal e invasão da serosa por tecido adiposo.
( ) Geralmente cursa com sintomas gerais como febre, anorexia e perda de peso, além de diarreia crônica invasiva e dor abdominal.
Ano: 2025
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Lapa - PR
Prova:
OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de Lapa - PR - Médico Gineco-Obstetra - Plantonista |
Q3325790
Medicina
Em relação ao espasmo esofágico difuso, assinalar a
alternativa CORRETA.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301617
Medicina
Homem, 65 anos de idade, segundo pós-operatório de
colecistectomia, até então, sem complicações, começa a
gritar, afirmando estar presente um “homem estranho” no seu
quarto no hospital. Refere que na noite anterior, lembra-se de
ter visto vários homens no seu quarto. Refere que estes
homens nada lhe disseram, mas que tinha a certeza de que
estavam ali para lhe fazer mal. Não tem antecedentes de
doença psiquiátrica. Durante à noite anterior, ficou agitado e
inquieto, e intercalou com períodos em que estava
desorientado e sonolento. Ao exame físico, apresenta FC de
98 bpm, PA de 150x90 mmHg. SpO2 de 98% em ar ambiente.
Vigil, orientado no espaço, porém não no tempo.
Não apresentava alucinações ou delírios no momento da avaliação. Qual das alternativas melhor diferencia o delirium da demência?
Não apresentava alucinações ou delírios no momento da avaliação. Qual das alternativas melhor diferencia o delirium da demência?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301615
Medicina
Mulher, 64 anos de idade, apresenta tosse produtiva, febre e
dispneia com dois dias de evolução. Refere ter regressado ao
Brasil há três dias. Ao exame físico, apresenta temperaturade
39,6 °C, PA de 84x54 mmHg, FC de 110 bpm, FR de 30 irpm.
SpO2 de 90% em ar ambiente. Vigil, mas prostrada, com
abertura espontânea dos olhos, desorientada no tempo e no
espaço, mas orientada na pessoa. A pele está quente, com
TEC 1s. Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído na
base direita.
• Gasometria arterial:
pH: 7,33 pO2: 59,4 mmHg
pCO2: 30,2 mmHg
HCO3 - : 19,4 mmol/L
Lactato: 2,8 mmol/L
Foi iniciada oxigenoterapia com 2 L/min, soroterapia e colhido exames e hemoculturas. Qual é a próxima conduta mais apropriada?
• Gasometria arterial:
pH: 7,33 pO2: 59,4 mmHg
pCO2: 30,2 mmHg
HCO3 - : 19,4 mmol/L
Lactato: 2,8 mmol/L
Foi iniciada oxigenoterapia com 2 L/min, soroterapia e colhido exames e hemoculturas. Qual é a próxima conduta mais apropriada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301614
Medicina
Mulher, 52 anos de idade, internada para realização de
hipofisectomia transfenoidal por macroprolactinoma. Apresenta
hemianopsia bitemporal, refratário à terapêutica. Durante o pósoperatório, manteve-se sempre consciente e orientada, e
hemodinamicamente estável até o sexto pós-operatório,
quando foi encontrada com alteração do nível de consciência.
Ao exame físico, apresenta PA de 140x90 mmHg, FC de 88
bpm, FR de 14 irpm. Abre os olhos em resposta à dor, localiza
a dor e verbaliza sons incompreensíveis. Sem déficits focais.
Tomografia de encéfalo: sem alteração aguda.
• Gasometria arterial:
pH: 7,40
pCO2: 41mmHg
pO2: 86 mmHg
HCO3 - : 25 mmol/L
Sódio: 115 mmol/L
Potássio: 4,0 mmol/L
Cloro: 109 mmol/L
Glicose 124 mg/dL
Lactato: 0,7 mmol/L
Em relação ao caso apresentado, qual é a abordagem mais adequada?
• Gasometria arterial:
pH: 7,40
pCO2: 41mmHg
pO2: 86 mmHg
HCO3 - : 25 mmol/L
Sódio: 115 mmol/L
Potássio: 4,0 mmol/L
Cloro: 109 mmol/L
Glicose 124 mg/dL
Lactato: 0,7 mmol/L
Em relação ao caso apresentado, qual é a abordagem mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301612
Medicina
Homem, 54 anos de idade, é trazido por quadro de dor
torácica e dispneia com início há 8 horas. A dor é em
hemitórax direito, tipo facada, que piora com a inspiração. A dispneia é em repouso, iniciada, concomitante, com a dor
torácica. Nega trauma ou esforço intenso precedendo o início
do quadro clínico. Nega febre ou tosse produtiva. Portador de
DPOC e usa nebulização de brometo de tiotrópio + salbutamol
em SOS. Tabagista de 48 anos-maço. Ao exame físico,
apresentou PA de 140x84 mmHg, FC de 110 bpm, FR de 22
irpm e SpO2 de 86% em ar ambiente. Ausculta pulmonar:
diminuição do murmúrio vesicular no terço superior do
hemitórax direito, com sibilância expiratória difusa. Em relação
ao quadro clínico descrito e considerando o diagnóstico mais
provável do paciente, assinale a alternativa que apresenta a
terapêutica mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301611
Medicina
Mulher, 44 anos de idade, queixa-se de cansaço há seis
meses. Refere, ainda, plenitude pós-prandial e parestesias
dos membros inferiores. Nega dispneia, perda ponderal,
vômitos ou alterações dos hábitos intestinais. Tem rinite
alérgica, porém não usa medicação prescrita. Ao exame
físico, apresenta descorada, diminuição da sensibilidade
propriocetiva dos dedos dos pés bilateralmente.
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 11,6 g/dL
VCM: 122 fL
Vitamina B12: 114 ng/mL
Ácido fólico: 5,4 ng/mL
Anticorpos anti-fator intrínseco: positivo
Foi orientada que, apesar da reposição vitamínica, a mesma pode ter risco aumentado para alguns problemas. Qual dos problemas a paciente está propensa, apesar da reposição do déficit vitamínico?
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 11,6 g/dL
VCM: 122 fL
Vitamina B12: 114 ng/mL
Ácido fólico: 5,4 ng/mL
Anticorpos anti-fator intrínseco: positivo
Foi orientada que, apesar da reposição vitamínica, a mesma pode ter risco aumentado para alguns problemas. Qual dos problemas a paciente está propensa, apesar da reposição do déficit vitamínico?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301610
Medicina
Mulher, 60 anos de idade, com suspeita de Síndrome de
Cushing, refere aumento do peso e do volume abdominal,
além de cansaço e dificuldade em concentrar-se no último
ano. É diabética e ingere uma garrafa de cerveja, diariamente,
há 30 anos. Ao exame físico, apresentou FR de 16 irpm, FC de
90 bpm, PA de 140x82 mmHg. IMC de 32 kg/m2
. Verifica-se
acúmulo de gordura na região cervical, dorsal e nos espaços
supraclaviculares. Fácies em lua cheia. Abdome com estrias
violáceas verticais lateralmente.
• Exames laboratoriais:
Creatinina: 1 mg/dL
Sódio: 144 mEq/L
Potássio: 3,4 mEq/L
Colesterol total: 283 mg/dL
Triglicérides: 226 mg/dL
Glicose: 114 mg/dL
Cortisol livre urinário: 327 μg/24h (VR 10-100 μg/24h)
Cortisol salivar às 0h: 13 nmol/L (VR 0,4-3,6 nmol/L)
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado.
• Exames laboratoriais:
Creatinina: 1 mg/dL
Sódio: 144 mEq/L
Potássio: 3,4 mEq/L
Colesterol total: 283 mg/dL
Triglicérides: 226 mg/dL
Glicose: 114 mg/dL
Cortisol livre urinário: 327 μg/24h (VR 10-100 μg/24h)
Cortisol salivar às 0h: 13 nmol/L (VR 0,4-3,6 nmol/L)
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301608
Medicina
Mulher, 68 anos de idade, está assintomática e comparece à
consulta de rotina. Apresenta hipertensão arterial, dislipidemia
e obesidade. Faz uso de enalapril e sinvastatina. Possui
antecedentes familiares de diabetes melito tipo II. Ao exame
físico, apresentou PA de 138x80mmHg, FC de 80 bpm, IMC
de 33 kg/m2
. Exame de glicemia de jejum de 130 mg/dL. Em
relação à paciente descrita, assinale a alternativa que
apresenta o próximo passo mais adequado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301605
Medicina
Mulher, 63 anos de idade, queixa-se de cefaleia frontal,
bilateral, opressiva há três horas associada a visão turva.
Nega náuseas, vômitos ou fotofobia. A dor não cedeu com
paracetamol. Ao exame físico apresentou PA de 190x94
mmHg, FC de 78 bpm. Sem alterações de força ou de
sensibilidade. Romberg negativo. Ausculta cardíaca e
pulmonar normais. Fundoscopia normal. Quais dos exames
complementares são mais indicados neste momento?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301600
Medicina
Mulher, 54 anos de idade, relata dispneia, febre (38 ºC), dor
torácica em peso no hemitórax esquerdo, sem irradiação, sem
fatores de melhora ou piora, há três dias. Há duas semanas,
fez tratamento para pneumonia por sete dias. Nega doenças
prévias. Nega tabagismo ou etilismo. Exame físico:
temperatura 37,8 °C, PA 120x78 de mmHg e FC de 70 bpm.
Frêmito toracovocal e murmúrio vesicular diminuídos em dois
terços inferiores de Hemitórax Esquerdo (HTE). Radiografia de
tórax: imagem sugestiva de derrame pleural na metade inferior
do HTE. Realizada toracocentese com a saída de líquido turvo,
cuja análise revelou: pH 7,1; leucócitos 70.000/μL; glóbulos
vermelhos 20.000/mL; LDH 1.500 UI/L. LDH sérico 600 UI/L. O
raio X de tórax, pós toracocentese, mostrou condensação
pulmonar com broncograma aéreo em 1/3 inferior de HTE. Em
relação ao caso apresentado, qual é o próximo passo mais
adequado?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301597
Medicina
Homem, 42 anos de idade, procura o pronto atendimento
onde são realizados os seguintes exames:
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 15 g/dL
Glóbulos brancos: 8.000 mm3
Neutrófilos: 56%
Linfócitos: 28%
Eosinófilos: 1%
Plaquetas: 250.000 mm3
Ureia: 10 mg/dL
Creatinina: 1,0 mg/dL
• Gasometria arterial:
pH: 7,43
pCO2: 30
pO2: 70 HCO3 - : 19
Sódio: 140 mg/dL
Cloro: 106 mg/dL
Potássio: 3,9 mg/dL
Assinale a alternativa que apresenta o cenário que poderia corresponder ao contexto do paciente descrito.
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 15 g/dL
Glóbulos brancos: 8.000 mm3
Neutrófilos: 56%
Linfócitos: 28%
Eosinófilos: 1%
Plaquetas: 250.000 mm3
Ureia: 10 mg/dL
Creatinina: 1,0 mg/dL
• Gasometria arterial:
pH: 7,43
pCO2: 30
pO2: 70 HCO3 - : 19
Sódio: 140 mg/dL
Cloro: 106 mg/dL
Potássio: 3,9 mg/dL
Assinale a alternativa que apresenta o cenário que poderia corresponder ao contexto do paciente descrito.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301594
Medicina
Mulher, 50 anos de idade, apresenta queixa de dor na face de
forte intensidade, sobretudo na região mandibular à esquerda
há uma semana. São dores agudas, de curta duração (menos
de um minuto), que começam na região malar esquerda e
abrangem progressivamente a mandíbula ipsilateral. Tem
início ao escovar os dentes ou mastigar, ou até com toque no
local. Não apresenta doenças conhecidas ou faz uso de
medicações de forma contínua. Ao exame físico, apresentou
temperatura de 36,8 ºC, FC de 88 bpm, PA de 120x80 mmHg.
Pele, orofaringe e ouvidos normais. Sem alterações pupilares,
de força de mastigação ou de sensibilidade na face. Assinale
a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado para
a paciente descrita.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301592
Medicina
Homem, 69 anos de idade, queixa-se de dor na coxa
esquerda há três meses e há duas semanas, refere sensação
de cansaço. A dor é contínua tipo facada, sem irradiação, de
intensidade 8/10. Nega qualquer traumatismo no local.
Ocasionalmente, apresenta dor semelhante nos arcos costais
direitos, porém de menor intensidade. Ambos os locais não
apresentavam sinais de fraturas nas radiografias.
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 9,1 mg/dL
VCM: 78 fL
Glóbulos brancos: 7.000/mm3
Plaquetas: 95.000/mm3
Sódio: 143 mEq/dL
Potássio: 3,6 mEq/dL
Cálcio: 17 mg/dL
Cloro: 99 mEq/dL
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
• Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 9,1 mg/dL
VCM: 78 fL
Glóbulos brancos: 7.000/mm3
Plaquetas: 95.000/mm3
Sódio: 143 mEq/dL
Potássio: 3,6 mEq/dL
Cálcio: 17 mg/dL
Cloro: 99 mEq/dL
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301589
Medicina
Homem, 40 anos de idade, queixa-se de episódios de
empachamento pós-prandial, saciedade precoce e dor epigástrica
em queimação, principalmente após alimentações copiosas, há
seis meses. Nega perda de peso, doenças prévias, antecedentes
familiares relevantes ou alergias. Apresenta hemograma e função
renal normais. Em relação ao paciente descrito, assinale a
alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301585
Medicina
Mulher, 62 anos de idade, é admitida na UPA em coma. É
diabética e usa gliblencamida irregularmente. Ao exame
físico, apresentou regular estado geral, corada, desidratada
3+/4, presença de acantose nigricans, peso de 104 kg,
estatura de 180 cm, PA de 100x50 mmHg, FC de 102 bpm.
• Exames laboratoriais:
Glicemia: 458 mg/dL
Osmolalidade plasmática: 332 mOsm/kg
Creatinina: 2,5 mg/dL
Sódio: 145 mEq/L
Potássio: 4,8 mEq/L
Urina: ausência de corpos cetônicos
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial mais adequada.
• Exames laboratoriais:
Glicemia: 458 mg/dL
Osmolalidade plasmática: 332 mOsm/kg
Creatinina: 2,5 mg/dL
Sódio: 145 mEq/L
Potássio: 4,8 mEq/L
Urina: ausência de corpos cetônicos
Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2025 - USP - Médico (Especialidade: Clínica Médica) |
Q3301584
Medicina
Homem, 42 anos de idade, trabalhador rural, tabagista (30
anos-maço). Há três meses, apresenta tosse pouco produtiva,
astenia discreta e cansaço aos médios esforços. Dois meses
antes do quadro atual, houve aparecimento de úlcera na
região supralabial, sem melhora com o uso de pomadas
orientadas por farmacêutico. Exame físico: lesão ulcerada
supralabial, 3 cm de diâmetro, bordas bem definidas, fundo
granuloso; presença de gânglios palpáveis nas cadeias
cervicais, variando de 1 a 3 cm de diâmetro, móveis,
levemente dolorosos, livres e sem fistulização. Ausculta
pulmonar com roncos difusos. Orofaringe: lesão de 4 cm no
palato duro, infiltrada e com superfície granulosa. Assinale a
alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta
correta.
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