Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q1742167 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor abdominal, principalmente em hipocôndrio direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom estado geral, desidratada +/4+, anictérica, com abdome plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e com defesa em hipocôndrio direito. Realizou hemograma, que mostrou 14.500 leucócitos (normal até 10.000), bilirrubinas totais de 0,7 (normal até 1) e amilase de 137 (normal até 110). Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura de 6 mm.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Em comparação com o tratamento pela técnica aberta, a colecistectomia videolaparoscópica para tratamento da doença litiásica tem vantagens.
Alternativas
Q1742166 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor abdominal, principalmente em hipocôndrio direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom estado geral, desidratada +/4+, anictérica, com abdome plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e com defesa em hipocôndrio direito. Realizou hemograma, que mostrou 14.500 leucócitos (normal até 10.000), bilirrubinas totais de 0,7 (normal até 1) e amilase de 137 (normal até 110). Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura de 6 mm.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Tratamento com antibióticos e observação constituem a conduta mais indicada no momento, devendo a paciente ser submetida à colecistectomia em um segundo tempo.
Alternativas
Q1742165 Medicina

    Uma paciente de 44 anos de idade queixa‐se de dor abdominal, principalmente em hipocôndrio direito, que se iniciou há dois dias. Relata febre de 38 ºC, associada ao quadro, além de náuseas. Ao exame, encontrava‐se em bom estado geral, desidratada +/4+, anictérica, com abdome plano, flácido, doloroso à palpação em hipocôndrio direito e com defesa em hipocôndrio direito. Realizou hemograma, que mostrou 14.500 leucócitos (normal até 10.000), bilirrubinas totais de 0,7 (normal até 1) e amilase de 137 (normal até 110). Fez ultrassom, que mostrou vesícula aumentada de volume, com múltiplos cálculos de até 1,2 cm em seu interior e com paredes delaminadas e com espessura de 6 mm.

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


O diagnóstico mais provável para a paciente é o de pancreatite aguda e a tomografia computadorizada está indicada.
Alternativas
Q1742164 Medicina

    Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A toracotomia imediata está indicada se, na drenagem pleural, houver a saída de mais de 1.500 mL de sangue no momento da drenagem.
Alternativas
Q1742163 Medicina

    Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A punção pleural no segundo espaço intercostal é um tempo obrigatório antes da drenagem em casos como esse.

Alternativas
Q1742162 Medicina

    Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Caso o paciente se estabilize, a realização de uma videotoracoscopia após a drenagem torácica está bem indicada para a pesquisa de uma lesão diafragmática associada.
Alternativas
Q1742161 Medicina

    Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


Devido às condições descritas, é possível descartar uma lesão cardíaca no doente.
Alternativas
Q1742160 Medicina

    Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A aplicação de uma máscara de oxigênio está indicada no momento da chegada do paciente na sala de emergência.
Alternativas
Q1742159 Medicina

    Um  paciente  de  27  anos  de  idade  foi  vítima  de  ferimento  por arma  branca  no  sexto espaço  intercostal,  na  altura  da  linha  axilar  anterior  esquerda.  Chegou  ao   pronto‐socorro  dispneico,  sudoreico,  com  Glasgow  de  14,  pulso  de  130  bpm,  pressão  arterial  de  80/60  mmHg,  frequência  respiratória  de  35  ipm  e  murmúrio  vesicular  diminuído no hemitórax esquerdo.  

Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.


A drenagem de tórax imediata na sala de emergência está bem justificada pelas condições descritas do paciente.
Alternativas
Q1742137 Medicina
Embora a maioria das lesões ocorridas por queimaduras sejam pequenas, um grande número de pacientes exigem internação em um hospital ou centro especializado para queimados. A respeito das queimaduras, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1742136 Medicina
Qual das alternativas não é um fator de risco para o desenvolvimento das infecções do sítio cirúrgico?
Alternativas
Q1742135 Medicina
A cicatrização de feridas é um dos temas mais antigos discutidos na literatura médica. Ao encontro dessa temática, leia as afirmativas a seguir: I- As três fases da cicatrização de feridas são inflamação, proliferação e maturação. II- A fase inflamatória se caracteriza por maior permeabilidade vascular, migração de células para a ferida por quimiotaxia, secreção de citocinas e fatores de crescimento na ferida e ativação das células migrantes. III- A fase proliferativa se dá por meio da angiogênese, fibroplasia e epitelização. É correto afirmar:
Alternativas
Q1742134 Medicina
Muitos fatores influenciam para o aumento da frequência e da adequação de procedimentos à beira do leito. Ao encontro dessa temática, analise as afirmativas abaixo e identifique as corretas: I- A Ascite faz parte das contraindicações absolutas para realização de gastrostomia endoscópica percutânea à beira do leito. II- A decisão de realizar um procedimento cirúrgico à beira do leito deve considerar equilíbrio entre a dificuldade e o risco de transporte, a complexidade da operação, a capacidade de obter espaço oportuno e de segurança, facilidade e redução de custos. III- A laparotomia descompressiva para síndrome compartimental abdominal é uma das indicações emergenciais de laparotomias à beira do leito. IV- A laparotomia para irrigação e desbridamento do abdome aberto não é uma das indicações semieletivas de laparotomia à beira do leito. V- Procedimentos realizados à beira do leito comumente incluem traqueostomia percutânea. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1742133 Medicina
Estima-se que 1%-2% das gestantes vão precisar se submeter a procedimentos cirúrgicos. Sobre isso, podemos afirmar:
Alternativas
Q1742132 Medicina
Levantamentos demográficos recentes mostraram que a incidência de neoplasias malignas do intestino delgado tem aumentado constantemente ao longo das últimas três décadas. A respeito do assunto: I- Em contraste com as neoplasias benignas, as neoplasias malignas quase sempre produzem sintomas, sendo os mais comuns dele a dor e perda de peso. II- Após o apêndice, o intestino delgado é a região mais afetada pelos tumores carcinoides. III- Os adenocarcinomas tradicionalmente constituem aproximadamente 20% dos tumores malignos do intestino delgado. IV- Os linfomas são mais comumente encontrados no íleo. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1742131 Medicina
A respeito dos tumores estromais gastrointestinais (GISTs), podemos afirmar:
Alternativas
Q1742130 Medicina
Sobre as síndromes pós-gastrectomias, leia as afirmativas abaixo: I- A maior parte dos pacientes que sofrem de gastrite por refluxo alcalino foi submetia à ressecção gástrica com reconstrução a Y de Roux. II- A síndrome de dumping pode ser precoce (20-30 minutos após a ingestão) ou tardia (2 a 3 horas após a ingestão). III- A síndrome da alça eferente ocorre como resultado de uma obstrução parcial da alça eferente, que é incapaz de esvaziar seus conteúdos. A correção cirúrgica é indicada para esse problema mecânico. IV- A atonia gástrica é diagnosticada pela avaliação cintigráfica do esvaziamento gástrico. V- A anemia não é um distúrbio comum que aparece após uma gastrectomia. Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1742129 Medicina
Sobre a classificação de Forrest, alterações endoscópicas e dos riscos de ressangramento:
Alternativas
Q1742128 Medicina
A respeito da classificação de Nyhus da hérnia de virilha, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1742127 Medicina
O mesotelioma peritoneal maligno é o tumor peritoneal maligno primário mais comum. Sobre ele, podemos afirmar:
Alternativas
Respostas
6821: C
6822: E
6823: E
6824: C
6825: E
6826: C
6827: E
6828: C
6829: C
6830: C
6831: B
6832: E
6833: A
6834: D
6835: A
6836: E
6837: B
6838: B
6839: C
6840: B