Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q1384093 Medicina

Tendo em vista que o controle clínico do paciente cirúrgico no pré-operatório e no pós-operatório está relacionado com o sucesso do tratamento cirúrgico e a diminuição dos riscos de complicações nos pós-operatórios, julgue o item a seguir.


O uso adequado dos hipoglicemiantes orais no pré-operatório deve ser feito de forma parcimoniosa, para evitar que a interrupção dessa medicação sem orientação promova desequilíbrio do controle glicêmico. A metformina deve ser interrompida 72 h antes do procedimento e readministrada após 48 h, com o paciente alimentando-se normalmente por via oral.

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Q1332094 Medicina
A figura seguinte trata-se de um corte longitudinal da porção da medula espinal, as numerações 1 a 6 evidencia tratos ascendentes do mesmo segmento:
Imagem associada para resolução da questão Fonte: GILROY, Anne M. Atlas de anatomia, 3º ed. Guanabara Koogan, 2017
Os tratos 1 e 5 são respectivamente:
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Q1332093 Medicina
A divisão autônoma do sistema nervoso é a parte do sistema nervoso periférico que inerva a musculatura lisa, o músculo cardíaco e as glândulas. É dividida nas partes simpática e parassimpática, que frequentemente são antagonistas. Assinale a alternativa que indica uma região do encéfalo dos mamíferos localizada abaixo ao tálamo, responsável por regular processos metabólicos e outras atividades autônomas; sua relação com a coluna vertebral é que seus axônios descem via tratos de substância branca e fazem sinapse com o neurônio motor inferior no tronco encefálico e na parte sacral na medula espinal (S2 a S4).
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Q1332092 Medicina
A infecção hospitalar em neurocirurgia pode ser considerada pouco frequente, porém é importante devido a sua gravidade clínica de alta letalidade. Varia de infecção superficial da ferida cirúrgica à infecção de “shunt” e abscesso intraparenquimatoso. A maioria das infecções relacionada à cirurgia ocorre por inoculação direta da flora residual da pele do paciente ou de disseminação de foco contíguo infectado, das mãos do profissional por quebra da luva, instrumentação e roupa cirúrgica contaminada, entre outras. Assinale a alternativa que indica o microrganismo mais frequente nas infecções neurocirúrgicas. 
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Q1332091 Medicina
Os gliomas são responsáveis por 80% de todos os tumores cerebrais primários malignos, por 30% de todos os tumores cerebrais e do SNC em adultos. Alguns marcadores genéticos tornaram-se cada vez mais úteis como instrumento de diagnóstico e prognósticos potenciais nos gliomas de baixo grau. Cerca de 80 a 90% dos oligodendrogliomas de baixo grau apresentam uma perda combinada de:
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Q1332090 Medicina
A incidência dos tumores no sistema nervoso central vem aumentando, a incidência anual varia entre 10 e 17 casos por 100 mil pessoas. Assinale a alternativa que indica um tumor de cérebro mais comum que afeta os astrócitos, sendo classificado como astrocitoma de grau avançado.
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Q1332089 Medicina
Espondilolistese é a luxação do plano sagital de um corpo vertebral sobre o outro. Representa uma forma particular e relativamente frequente de instabilidade intervertebral. Depois de grandes controvérsias sobre as diversas classificações, essa doença foi classificada em cinco tipos. Assinale a alternativa que indica um tipo de espondilolistese decorrente de uma lesão óssea localizada ou generalizada com um defeito no istmo ou de um alongamento, mas com a porção articular intacta.
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Q1332088 Medicina
Raras são as células da medula que podem dar origem a tumores. As metástases de outras origens também são muito raras, sendo quase sempre de procedência extradural, pois a dura-máter é uma barreira natural. O diagnóstico clínico dos tumores espinhais pode ser difícil, pois os sintomas não são específicos. O déficit neurológico é mais evidente nos adultos do que nas crianças. Um tipo de tumor chamado de ependiomas que são frequentes na região do conus medullaris e se estendem ao filum terminale, são muito raros e suscitam distúrbios neurológicos profundos nas fibras e tratos que controlam as sensações de dor e a temperatura do segmento afetado. Assinale a alternativa que indica a classe a que os tumores citados pertencem. 
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Q1312226 Medicina
Sobre infecção, antibioticoterapia e intervenção cirúrgica, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q1312224 Medicina
O organismo que sofre um trauma, cirúrgico ou não, responde com uma série de alterações endócrinas e metabólicas. As alterações encontradas na resposta inicial à injúria incluem:
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Q1304573 Medicina
Para o controle agudo da dor, por exemplo, no período de pós-operatório, o uso de morfina, por via venosa (infusão contínua), tem como frequente o efeito adverso de
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Q1276007 Medicina

São características da colangiorressonância magnética não observadas na colangiopancreatografia endoscópica retrógrada:


I - Possibilidade de avaliação ductal no estado fisiológico (sem pressão).

II - Resolução espacial superior.

III - Não requer sedação.

IV - Menor acurácia para cálculos intrapancreáticos.


Estão CORRETOS:

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Ano: 2018 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ
Q1237768 Medicina
Na indicação cirúrgica nas lesões obstrutivas carotídeas, em pacientes sintomáticos, pelos estudos NASCET, ECST e VAST, são critérios para esta indicação, EXCETO: 
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Ano: 2018 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR
Q1228550 Medicina
A necessidade e a indicação de transplante hepático devem ser frequentemente reavaliadas no paciente que apresenta insuficiência hepática fulminante. Em geral, são utilizados critérios para indicação de transplante hepático, entre eles O’Grady, Clichy e Bicêtre. O critério de Bicêtre é: 
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Ano: 2018 Banca: FAURGS Órgão: HCPA
Q1225928 Medicina
Assinale a afirmação INCORRETA sobre as múltiplas opções de tratamento cirúrgico para a neuralgia do trigêmeo (NT).
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Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: SES-PE
Q1223708 Medicina
A colecistectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados no mundo. Com o advento da videolaparoscopia, tornou-se uma cirurgia menos traumática, mais estética e com períodos mais curtos de internação. Em contrapartida, observouse o aumento da incidência de lesões de via biliar extra-hepática quando comparado ao procedimento aberto, fato preocupante devido à morbidade elevada desse tipo de lesão, cuja mortalidade não é desprezível. Existem várias classificações da lesão da via biliar, sendo a classificação de Strasberg uma delas. A respeito dessa classificação, assinale a alternativa correta. 
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Ano: 2018 Banca: Quadrix Órgão: FUNDAÇÃO PRÓ-SANGUE
Q1222780 Medicina
Quanto ao atendimento às necessidades básicas do paciente, visando a uma assistência segura, em especial em uma transfusão sanguínea, julgue o próximo item.
Considere-se que um paciente necessite de receber transfusão de um hemocomponente e, ao mesmo tempo, de outro tipo de infusão. Nesse caso, deve-se utilizar acesso venoso central com múltiplos lumens, que permite a simultânea infusão de líquidos, sem a mistura concomitante na linha de infusão.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: Quadrix Órgão: FUNDAÇÃO PRÓ-SANGUE
Q1222739 Medicina
Quanto ao atendimento às necessidades básicas do paciente, visando a uma assistência segura, em especial em uma transfusão sanguínea, julgue o próximo item.
Suponha-se que um paciente necessite de receber transfusão de um plasma fresco, bem como determinado antibiótico, em situação de emergência. Nesse caso, devido à dificuldade de acesso venoso, está indicado adicionar o referido medicamento à bolsa do hemocomponente.
Alternativas
Ano: 2018 Banca: FAURGS Órgão: HCPA
Q1208453 Medicina
Em relação ao processo de captação, doação de órgãos e cuidados com o doador, assinale a afirmação correta.
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Ano: 2018 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Caxias - MA
Q1206827 Medicina
O transplante de fígado continua a ser o procedimento de escolha para o tratamento da doença hepática terminal. No entanto, as alterações que ocorrem, tanto no intraoperatório quanto no pós-transplante, vêm se somar à morbidade cardiovascular já existente nos pacientes. Considerando a afirmativa, marque (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso: 
( ) Estudos mostram que eventos cardíacos podem ocorrer em até 70% dos pacientes no pós-transplante, dependendo dos critérios adotados.  (  ) Na Doença Aterosclerótica Coronária, a opção de revascularização cirúrgica deve ser  priorizada  antes  do transplante, pela grande chance de ocorrerem eventos hemorrágicos ou agravamento da situação hepática com o procedimento.   ( ) Cerca de 50% dos pacientes com cirrose apresentam prolongamento do intervalo QT. Os receptores beta-adrenérgicos respondem pouco aos estímulos simpáticos, levando a respostas duvidosas nos estudos de ecocardiografia com dobutamina.  ( ) A mortalidade perioperatória em hipertensões portopulmonares graves está próxima de 100%, motivo pelo qual constitui contraindicação ao transplante isolado de fígado, podendo, em centros seletos, ser indicado o transplante combinado pulmão-fígado.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
Alternativas
Respostas
6541: E
6542: E
6543: D
6544: A
6545: A
6546: A
6547: D
6548: B
6549: B
6550: A
6551: B
6552: B
6553: E
6554: E
6555: B
6556: C
6557: C
6558: E
6559: B
6560: B