Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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( ) Trata-se de uma emergência clínica que pode colocar em risco a vida da paciente. ( ) A adição de três ou mais medicações novas no mesmo dia pode ser causa desse quadro psiquiátrico. ( ) Uso de sondas vesical ou nasoentérica são causas potenciais de seu delirium.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. A unidade tipo II deve ser dotada de unidade de complexo cirúrgico. II. A unidade tipo I deve estar habilitada a realizar pequenos procedimentos, sem necessidade de internação, mas com sedação leve e fonte de oxigênio disponível. III. A unidade tipo III realiza procedimentos cirúrgicos de baixa complexidade em salas apropriadas e dispensa a necessidade de exames de radiologia.
É correto o que se afirma
I. Hospedeiro – Talvez seja o fator mais importante de todos. Indivíduos hígidos têm sabidamente menor incidência de infecção. A desnutrição, a associação de doenças sistêmicas, o tempo de hospitalização antes da cirurgia, a presença de infecções prévias nas vias urinárias, pulmões, cateteres, pele, etc., são todos fatores que desempenham papel importante no aparecimento de infecção cirúrgica. II. Agente – Obviamente, para acontecer infecção, deve existir o agente. Apesar de sabermos que ele está constantemente presente no ambiente hospitalar e que, via de regra, são cepas selecionadas e multirresistentes aos antimicrobianos, evitar que exista qualquer contato do hospedeiro com esses microorganismos é praticamente impossível. A incidência da infecção, entretanto, tem relação direta com o número de bactérias e a freqüência dos contatos. III. Disseminação hematogênica de focos de infecção já existentes, urinário, pulmonar, tegumentar, etc. V. Durante os curativos pós-operatórios. A barreira natural da pele está comprometida e, principalmente nos dois primeiros dias pósoperatórios, é ponto vulnerável.
A sequência correta é:
( ) Investigação da doença de base, que indicou o procedimento cirúrgico. ( ) Investigação minuciosa de antecedentes pós cirúrgicos ou anestésicos que pode revelar complicações potencialmente inevitáveis, alergias ou existência de comorbidades. ( ) Determinação da capacidade disfuncional, sem se preocupar sobre as atividades do cotidiano; ( ) Registro da presença de marca-passo ou de cardioversor desfibrilador implantável. ( ) Diagnósticos de doença vascular periférica, insuficiência renal, doença vascular cerebral, diabetes melito, hepatopatia, distúrbios hemorrágicos, distúrbios da tireoide e doença pulmonar crônica
Para esse caso, a antibioticoprofilaxia adequada deve ser feita
O diagnóstico e a conduta inicial indicada para esse paciente são
Com base na história clínica, nos dados do exame físico e na imagem da tomografia, a conduta médica adequada é indicar
A conduta médica indicada para esse paciente é
Sobre o procedimento para a remoção do anzol, é correto afirmar que se deve
Entre os procedimentos descritos a seguir, os mais indicados em relação ao acesso cirúrgico e à proteção da equipe cirúrgica quanto ao contágio de COVID-19 durante o ato operatório são
A conduta médica adequada para esse caso é
Com base na história clínica e nos dados do exame físico, o diagnóstico e a conduta adequada são
De acordo com a classificação das feridas operatórias são classificadas como contaminadas as:
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.
A cirurgia videolaparoscópica pode ser realizada para o tratamento do doente, sendo a técnica intraperitoneal a mais utilizada em casos como esse.
Uma paciente de 28 anos de idade procurou o consultório porque não conseguia emagrecer. Foi encaminhada por seu endocrinologista com diagnóstico de diabetes tipo II sistêmica. Relata apresentar pirose intensa e estar em tratamento com omeprazol, 80 mg por dia, com resposta parcial. Relata já ter realizado diversas técnicas para perder peso, sem sucesso. Ao exame físico, encontra‐se em bom estado geral, corada, hidratada, com índice de massa corpórea de 41 e com abdome globoso, flácido e indolor.
Com base nesse caso hipotético e nos conceitos médicos a ele associados, julgue o item.