Questões de Concurso
Sobre cirurgia geral em medicina
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I - Se uma obstrução interromper o fornecimento de sangue para intestino, a condição é conhecida como estrangulamento. O estrangulamento ocorre em aproximadamente 25% das pessoas com obstrução do intestino delgado. Geralmente, o estrangulamento ocorre quando parte do intestino fica presa em uma abertura anormal (hérnia estrangulada), vólvulo ou intussuscepção. Pode ocorrer gangrena em cerca de seis horas. Com a gangrena, a parede intestinal gangrena, normalmente provocando uma ruptura que leva à peritonite, choque e, se não for tratada, morte.
II - Tratamento da obstrução intestinal: Sucção via sonda nasogástrica; líquidos administrados por via intravenosa; cirurgia para estrangulamento e algumas vezes uma colostomia.
III - O médico examina o abdômen para tentar encontrar zonas sensíveis, inchaço ou massas. Quando uma obstrução ocorre, o abdômen fica quase sempre inchado. Os sons normais provocados pelo funcionamento do intestino (ruídos intestinais), audíveis com a ajuda de um estetoscópio, podem aumentar muito de volume e ficar mais agudos ou podem não estar presentes. Normalmente, o abdômen não fica muito sensível quando o médico o pressiona, a menos que a ruptura tenha causado peritonite. Os médicos também costumam fazer exames de imagem do abdômen como, por exemplo, radiografia ou tomografia computadorizada.
I - Abertura cirúrgica da cavidade abdominal.
II- Exploração da cavidade abdominal para avaliar a extensão da patologia e para identificar outras possíveis patologias não diagnosticadas previamente.
III - Realização da cirurgia propriamente dita.
IV - Inventário ou revisão da cavidade abdominal para que se tenha certeza de que a cirurgia está completa e bem feita e para verificar se não foram esquecidos corpos estranhos na cavidade (compressas, gazes, agulhas, etc).
V - Fechamento da cavidade.
“A rotura do AAA possui altas taxas de mortalidade e morbidades graves. A cirurgia pode ser o tratamento para roturas de aneurismas da aorta toracoabdominal, com taxas de mortalidade que chegam a 50%.”
Sobre aneurisma de aorta assinale a alternativa correta:
( ) Sobre as fases de cicatrização todas podem ocorrer simultaneamente, e as fases podem sobrepor-se com seus processos individuais
( ) Ferida como a escara de pressão com exsudato fibrinoso está na fase proliferativa de cicatrização
( ) Na fase de maturação a resistência da ferida aumenta rapidamente em 1 a 6 semanas e, em seguida, parece atingir o patamar até 1 ano após a lesão em comparação com a pele não ferida, a resistência à tração é de apenas 30% na cicatriz. As cicatrizes têm fragilidade e é mais comum avulsão dessa neoepiderme após traumatismo mínimo.
( ) A cicatrização – se adequada, inadequada ou proliferativa – é ditado pela quantidade de fibrina depositado e balanceado pela quantidade de fibrina degradada. Se o equilíbrio pender para qualquer destas direções, o resultado será ruim.
( ) As cicatrizes hipertróficas, por definição, crescem além das margens da ferida original e raramente regridem com o tempo.
( ) Os queloides não podem ser prevenidos e com frequência são refratários à intervenção médica e cirúrgica.
( ) As três estratégias que reduzem a cicatrização adversa imediatamente após o fechamento da ferida são o alívio da tensão, a hidratação/oclusão e o uso de bandagem/roupas de pressão.
A sequência correta de cima para baixo é:
Associe as colunas conforme o tipo de choque apresentado em cada um dos casos:
A - Choque obstrutivo.
B - Choque distributivo.
C - Choque hipovolêmico.
( ) Paciente vítima de ferimento de arma de fogo em tórax anterior encontrado em Glasgow de 13, associado a FC 40 e PA 90/60 e bexigoma.
( ) Paciente com trauma contuso em tórax evoluindo com abafamento de bulhas e turgência de jugulares.
( ) Jovem, feminina, 20 anos, chega ansiosa ao pronto socorro, FC 110, FR 25, PA 120/80, com queixa de dor pélvica.
A sequência correta de cima para baixo é:
Observe a figura.

Essa imagem diz respeito ao seguinte procedimento cirúrgico:
Uma das atribuições do profissional na função de preparação de cadáveres é a realização da higienização, preparação e ornamentos dos corpos, para isso alguns conhecimentos sobre técnicas básicas de suturas e curativos são importantes.
Considerando os conhecimentos sobre o assunto, julgue o item: