Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
Foram encontradas 7.761 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia do Trauma |
Q3721304
Medicina
Homem de 71 anos, com antecedentes de duas cirurgias prévias para correção de hérnia inguinal direita, apresenta novamente abaulamento em região inguinal ipsilateral, que aumenta ao esforço e reduz parcialmente ao repouso. Relata desconforto local progressivo, mas nega sintomas obstrutivos ou dor aguda. Ao exame físico, observa-se hérnia recidivada inguinal direita, que se estende parcialmente até o escroto. A tomografia de abdome confirma hérnia inguinal recorrente com componentes direto e indireto, sem sinais de encarceramento. Funções pulmonar e cardíaca estão compensadas.
Para esse paciente, a melhor abordagem terapêutica será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia do Trauma |
Q3721302
Medicina
Homem de 62 anos, com história de aumento progressivo de volume em região inguinal direita há mais de dois anos, procura atendimento ambulatorial. Refere que o abaulamento desce até o escroto, é indolor, aumentava com esforço físico e se reduz espontaneamente ao deitar-se. Nega episódios de dor súbita, náuseas ou sinais de obstrução intestinal. Ao exame físico, observa-se hérnia inguinoescrotal direita, com anel inguinal interno alargado e conteúdo redutível. O restante do exame físico e os exames laboratoriais pré-operatórios são normais.
A conduta mais adequada para esse paciente será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cirurgia do Trauma |
Q3721301
Medicina
Uma mulher de 52 anos, apresenta nódulo sólido na região anterior do pescoço detectado em exame clínico de rotina. Ultrassonografia de tireoide revela nódulo de 2,8 cm, sólido, hipoecoico, com bordas regulares, sem calcificações. PAAF guiada por USG foi realizada, com resultado compatível com Bethesda IV (neoplasia folicular). Os níveis de TSH são normais, e não há linfonodomegalias cervicais.
A conduta mais apropriada nesse caso será
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719565
Medicina
Paciente do sexo masculino, 39 anos, sem comorbidades, procura
atendimento com queixa de pirose 3 a 4 vezes por semana,
geralmente após refeições gordurosas. Não apresenta
regurgitação noturna ou disfagia. Uso intermitente de antiácido
traz alívio parcial. Endoscopia digestiva alta recente é normal.
pHmetria de 24 horas mostra índice de refluxo (DeMeester) = 12
(normal < 14,7), com correlação sintoma-refluxo positiva
(número de sintomas associados a episódios ácidos = 75%).
Manometria esofágica com esfíncter esofágico inferior (EEI) com
pressão normal, peristaltimo preservado, relaxamento completo
do EEI durante a deglutição.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719563
Medicina
Homem de 62 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta perda
ponderal de 12 kg em 3 meses, anorexia e epigastralgia.
Endoscopia digestiva alta revela lesão ulcerada na pequena
curvatura gástrica, com bordas elevadas e infiltradas. A biópsia
confirma adenocarcinoma gástrico. O paciente é submetido a
gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2.
O anatomopatológico revela:
– tumor de 4,2 cm infiltrando até a subserosa (pT3); – metástase em 4 linfonodos regionais (pN2); – ausência de metástases à distância (pM0).
O estadiamento patológico (pTNM, AJCC 8ª edição) desse paciente é
O anatomopatológico revela:
– tumor de 4,2 cm infiltrando até a subserosa (pT3); – metástase em 4 linfonodos regionais (pN2); – ausência de metástases à distância (pM0).
O estadiamento patológico (pTNM, AJCC 8ª edição) desse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718970
Medicina
Um paciente feminino, 42 anos, em exame ginecológico de
rotina, realiza ultrassonografia de abdômen que mostra pólipo de
vesícula biliar de 10 mm, com espessamento de parede de
vesícula biliar.
A conduta frente a esse achado é
A conduta frente a esse achado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718967
Medicina
Uma paciente feminina, de 38 anos, é diagnosticada com uma
hérnia femoral em região inguinal esquerda durante uma
ulrtassonografia ginecológica. A paciente nega sintomas
limitantes e nunca notou nenhum abaulamento no local.
Considerando um risco cirúrgico ASA II, a conduta indicada é
Considerando um risco cirúrgico ASA II, a conduta indicada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718965
Medicina
Paciente programado para colectomia sigmoide eletiva por câncer.
O seguinte esquema de antibioticoprofilaxia é recomendado para o caso:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718953
Medicina
Uma paciente de 25 anos, refere dor e abaulamento em região
umbilical aos esforços. O diagnóstico de hérnia umbilical é feito.
Nesse caso, é correto afirmar que
Nesse caso, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718952
Medicina
No tratamento de uma hérnia femoral D, a técnica de escolha é
a de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718942
Medicina
Texto associado
Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia
incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere
crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de
redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão
do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e
apresenta IMC de 27 kg/m2
.
Durante a avaliação desse paciente no pré-operatório, concluiu-se que a relação entre o volume do saco herniário e o volume da
cavidade abdominal era de 30%.
Esse achado sugere a necessidade
Esse achado sugere a necessidade
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718939
Medicina
Texto associado
Um paciente de 52 anos se apresenta com volumosa hérnia
incisional em cicatriz mediana de laparotomia prévia. Refere
crescimento progressivo, desconforto local e incapacidade de
redução do conteúdo, não sendo possível determinar a extensão
do defeito ao exame físico. O paciente não tem comorbidades e
apresenta IMC de 27 kg/m2
.
Em relação a esse paciente, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718934
Medicina
Texto associado
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor
abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há
2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas
24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em
decorrência de um acidente automobilístico.
Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA
110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen
é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação
profunda, e ruídos metálicos.
Para a comprovação diagnóstica do caso, é esperado o seguinte
achado do exame solicitado:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718932
Medicina
Texto associado
Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor
abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há
2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas
24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em
decorrência de um acidente automobilístico.
Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA
110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen
é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação
profunda, e ruídos metálicos.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718927
Medicina
Paciente masculino, 68 anos, PS 1, com quadro de disfagia
progressiva, realiza EDA que mostra lesão estenosante de
esôfago distal, ocupando 50% da luz a 38 cm dos incisivos, de
aproximadamente 3 cm de extensão.
Biópsia mostra adenocarcinoma bem diferenciado. A TC de tórax e abdômen mostram espessamento de esôfago distal e linfonodo infracarinal de 1,5 cm. O PET CT mostra área de hipercaptação em esôfago distal e infracarinal.
Nesse caso, a melhor conduta é
Biópsia mostra adenocarcinoma bem diferenciado. A TC de tórax e abdômen mostram espessamento de esôfago distal e linfonodo infracarinal de 1,5 cm. O PET CT mostra área de hipercaptação em esôfago distal e infracarinal.
Nesse caso, a melhor conduta é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718920
Medicina
Homem de 63 anos, previamente hígido, procura atendimento
por quadro de plenitude gástrica, desconforto abdominal pósprandial e episódios esporádicos de melena há 2 meses. Relata
perda ponderal de 5 kg nesse período. Nega vômitos, disfagia ou
dor intensa. Não é tabagista, nem etilista. Ao exame físico, há
abdome flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias
palpáveis. Toque retal: fezes pastosas com sangue digerido.
Exames laboratoriais: hemoglobina 10,2 g/dL, leucócitos e plaquetas normais.
Realizou uma endoscopia digestiva alta que mostrou uma lesão subepitelial arredondada de 4,5 cm na curvatura maior do estômago, recoberta por mucosa aparentemente normal, com áreas de ulceração central.
Uma tomografia abdominal caracteriza uma lesão exofítica, homogênea, bem delimitada, sem adenomegalias.
Diante desse caso, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada são
Exames laboratoriais: hemoglobina 10,2 g/dL, leucócitos e plaquetas normais.
Realizou uma endoscopia digestiva alta que mostrou uma lesão subepitelial arredondada de 4,5 cm na curvatura maior do estômago, recoberta por mucosa aparentemente normal, com áreas de ulceração central.
Uma tomografia abdominal caracteriza uma lesão exofítica, homogênea, bem delimitada, sem adenomegalias.
Diante desse caso, o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718901
Medicina
Homem de 22 anos apresenta dor em fossa ilíaca direita (FID) há
18 horas, associada a náuseas e anorexia.
Ao exame: sinal de Blumberg positivo, leucocitose (14.000/mm³) e PCR elevado. Ultrassom abdominal mostra imagem em alvo em fossa ilíaca direita.
A conduta mais adequada é
Ao exame: sinal de Blumberg positivo, leucocitose (14.000/mm³) e PCR elevado. Ultrassom abdominal mostra imagem em alvo em fossa ilíaca direita.
A conduta mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718898
Medicina
O paciente se apresenta para avaliação de doença do refluxo gastroesofageano.
O exame imediato a ser realizado no referido paciente é a(o)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718895
Medicina
Mulher de 60 anos, com diagnóstico confirmado de megaesôfago
chagásico tipo IV, apresenta disfagia severa para líquidos e
sólidos, regurgitação noturna e broncoaspiração recorrente. Fez
tratamento clínico e dilatações sem sucesso. A manometria
revelou ausência completa de peristalse e hipertonia do esfíncter
esofágico inferior (EEI). O esofagograma mostra dilatação
esofágica >10 cm com retardo no esvaziamento e eixo esofágico
tortuoso. Está em bom estado clínico geral e sem
contraindicações cirúrgicas.
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é
Nesse caso, a melhor opção terapêutica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4 |
Q3718893
Medicina
Homem de 48 anos, previamente saudável, procura atendimento
com quadro de dor abdominal intermitente há duas semanas,
tipo cólica, em quadrante superior direito, acompanhada de
episódios de náuseas, distensão abdominal e emagrecimento de
4 kg no período. Refere evacuações diminuídas, mas nega
sangramentos.
Ao exame físico, apresenta distensão abdominal, ruídos hidroaéreos aumentados e massa móvel e dolorosa palpável em mesogástrio. Exames laboratoriais mostram anemia leve normocítica. Uma tomografia de abdome contrastada evidencia uma lesão em “alvo” (target sign) no jejuno proximal com espessamento parietal focal. Não há pneumoperitônio ou líquido livre.
Com base nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica são
Ao exame físico, apresenta distensão abdominal, ruídos hidroaéreos aumentados e massa móvel e dolorosa palpável em mesogástrio. Exames laboratoriais mostram anemia leve normocítica. Uma tomografia de abdome contrastada evidencia uma lesão em “alvo” (target sign) no jejuno proximal com espessamento parietal focal. Não há pneumoperitônio ou líquido livre.
Com base nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica são
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