Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 164

Q4066455

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066455 Medicina

Em relação à apendicite aguda, assinale a afirmativa CORRETA.

A

No paciente jovem e magro, o tratamento inicial com antibióticos tem sido a escolha atual na maioria dos casos.

B

No paciente idoso e obeso, o tratamento inicial com antibióticos tem sido a escolha atual na maioria dos casos.

C

No paciente obeso e com ruptura do apêndice, o acesso laparoscópico é mais indicado (quando possível) do que o laparatômico.

D

Quando acontece num paciente idoso, sem que haja perfuração ou peritonite, o uso de antibióticos por via venosa após a cirurgia, por cinco a sete dias é a opção de escolha.

E

A apendicectomia laparoscópica tem diminuído a incidência de um segundo quadro de apendicite aguda.

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Q4066454

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066454 Medicina

Em relação à glândula adrenal direita, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sua irrigação arterial deriva, principalmente, da artéria renal direita.

B

Sua drenagem venosa se faz, prioritariamente, para a veia renal direita.

C

Pode ser abordada por via laparatômica, laparoscópica ou robótica.

D

Tanto a laparotomia como a laparoscopia podem usar o acesso transperitoneal como o retroperitoneal.

E

Nos tumores volumosos, a via laparoscópica retroperitoneal deve ser evitada.

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Q4066453

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066453 Medicina

A artéria gastroepiploica esquerda é ramo da:

A

Celíaca.

B

Hepática comum.

C

Gastroduodenal.

D

Gástrica esquerda.

E

Esplênica.

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Q4064689

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064689 Medicina

Quais os principais órgãos envolvidos nas hérnias inguinais por deslizamento?

A

Testículo e ovário

B

Íleo e grande omento

C

Apêndice e intestino delgado

D

Bexiga e cólons

E

Pequeno omento e trompa

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Q4064686

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064686 Medicina

De acordo com a regra de Godsall, a fístula em ferradura é uma exceção à regra. Assinale a alternativa que melhor descreve essa condição.

A

É uma fistula anterior, a 3 cm do ânus, que faz um trajeto curvo e desemboca na linha média posterior.

B

É uma fistula posterior, que se inicia na linha média e desemboca no quadrante anterior contralateral.

C

É uma fistula mediana que desemboca em qualquer quadrante contralateral.

D

É qualquer fístula que faça um trajeto curvo com mais de 180 graus.

E

É uma fistula posterior, a 0,5 cm do ânus, que faz um trajeto curvo e desemboca na linha média anterior.

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Q4064680

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064680 Medicina

Em relação à conduta na presença de pólipos de vesícula biliar, é CORRETO afirmar que

A

são cirúrgicos quando sintomáticos.

B

são cirúrgicos na presença de calcificação.

C

são cirúrgicos quando maiores que 1 cm.

D

são hiperplásicos e, por isso, não cirúrgicos.

E

são cirúrgicos na presença de icterícia.

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Q4064679

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064679 Medicina

O achado cirúrgico da colecistectomia abaixo é compatível com as complicações da colelitíase abaixo citadas, EXCETO

A

Síndrome de Mirizzi

B

Câncer de vesícula

C

Vesícula escleroatrófica

D

Colecistectite aguda

E

Pancreatite biliar

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Q4064678

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064678 Medicina

A amputação abdominoperineal de reto está bem indicada na seguinte situação:

A

CEC de canal anal – tratamento de escolha

B

Adenocarcinoma de reto médio com baixa função esfincteriana

C

Tumor de reto alto com infiltração do mesmo reto

D

Adenocarcinoma de reto médio e metástasaes hepáticas

E

Tumor de reto baixo em obstrução intestinal

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Q4064675

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064675 Medicina

No diagnóstico de apendicite, utilizamos os critérios de Alvarado para ajudar na conduta clínica.
Qual dos achados clínico-laboratoriais abaixo pontua com peso 2 para esse Score?

A

Anorexia

B

Leucocitose

C

Vômitos

D

Desvio à esquerda

E

Febre

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Q4064674

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064674 Medicina

O cirurgião é frequentemente convocado para conduzir pacientes com hemorragia digestiva.
Em relação a esse tema, é CORRETO afirmar que

A

apesar do uso de inibidores de bomba de prótons e tratamento de H pylori, a doença ulcerosa péptica é a principal causa de hemorragia digestiva alta não varicosa.

B

as varizes de esôfago presentes da esquistossomose são causadas por hipertensão portal pós-sinusoidal

C

a síndrome de Budd-Chiari é um exemplo de hipertensão portal do tipo sinusoidal

D

atualmente, a principal causa de hemorragia digestiva baixa são os tumores colorretais.

E

60% das hemorragias digestivas são aborais ao ligamento de Treitz

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Q4064671

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064671 Medicina

Qual das síndromes abaixo NÃO é consequência da litíase biliar?

A

Bouveret

B

Mirizzi

C

Edwards

D

Tríade de Charcot

E

Tríade de Rigler

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Q3986597

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Anestesiologista |

Q3986597 Medicina

Paciente submetido à tireoidectomia total sob anestesia geral é encaminhado à sala de recuperação anestésica e, após uma hora, apresenta quadro de espasmos musculares, rigidez muscular, laringoespasmo e convulsões. A conduta inicial nesse caso é

A

infundir 1g de gluconato de cálcio em 100ml de solução fisiológica via endovenosa.

B

infundir 10mg de diazepan em 100ml de solução fisiológica via endovenosa.

C

infundir 10mg de midazolan em 100ml de solução fisiológica via endovenosa.

D

infundir 1g de hidantoína em 100ml de solução fisiológica via endovenosa.

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Q3986593

Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Itapuranga - GO Prova: IV - UFG - 2023 - Prefeitura de Itapuranga - GO - Médico Anestesiologista |

Q3986593 Medicina

São considerados requisitos mínimos para monitorização da variação do volume sistólico, visando à adequação da reposição volêmica em paciente submetido a cirurgia de alto risco, a presença de

A

ventilação mecânica controlada e tórax aberto.

B

frequência cardíaca acima de 100bpm e volume corrente acima de 4ml/kg de peso.

C

ventilação controlada com volume corrente de 4ml/kg de peso e ausência de arritmia.

D

ausência de arritmia e ventilação mecânica com volume corrente acima de 8ml/kg de peso.

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Q3935397

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935397 Medicina

Uma paciente de 27 anos tem indicação de colecistectomia eletiva por colelitíase sintomática. Procura um cirurgião geral e relata seu desejo de que a cirurgia seja por vídeo, porém esse cirurgião só realiza esse procedimento por técnica aberta. Qual deve ser a orientação que esse médico deve fornecer à paciente?

A

Orientar que a técnica aberta e a videolaparoscópica possuem o mesmo risco de complicação e os mesmos benefícios e, dessa forma, tentar convencê-la a operar com ele com a técnica aberta.

B

Orientar que a técnica aberta e a videolaparoscópica fornecem o mesmo tratamento adequado da patologia em questão, porém a videolaparoscopia possui maiores riscos de complicações por ser realizada por incisões menores, com menor campo visual.

C

Orientar que a técnica aberta é melhor que a videolaparoscópica, pois o paciente apresenta menos dor no pós-operatório, já que a via aberta apresenta incisão única.

D

Orientar que a videolaparoscopia tem benefícios como recuperação pós-operatória mais rápida e menos dor em relação à técnica aberta e deixar a paciente livre para escolher operar com ele ou procurar outro médico que realize a técnica videolaparoscópica.

E

Orientar que a técnica videolaparoscópica tem sua vantagem restrita à questão estética, devido às menores incisões, tentando convencer a paciente a realizar a cirurgia por técnica aberta com ele.

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Q3935395

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935395 Medicina

Uma paciente gestante de 21 semanas apresenta dor em região paraumbilical/flanco direito há 1 dia. Apresenta também vômitos e dor à descompressão brusca em flanco direito. Realizou exame de ultrassonografia que mostrou o apêndice espessado e com apendicolito. O médico que a atendeu indicou abordagem cirúrgica, referindo que se tratava de apendicite aguda e não forneceu maiores informações. A paciente, assustada, pede uma segunda opinião durante a internação e diz que não deseja operar, pois tem medo de cirurgia. Qual é a melhor atitude diante dessa situação?

A

Orientar que seu desejo poderá ser respeitado sem maiores complicações e mantê-la sob observação clínica.

B

Orientar a paciente que, apesar do medo, a possível ruptura do apêndice pode aumentar a mortalidade, a morbidade perinatal e o risco de parto prematuro, portanto é prudente que ela seja submetida imediatamente à intervenção cirúrgica, porém cabe a ela decidir sobre fazer ou não a cirurgia.

C

Orientar que seu desejo poderá ser respeitado sem maiores complicações, e que a cirurgia apenas se tornará urgente em caso de pneumoperitônio.

D

Orientar a paciente que ela poderá ser submetida ao procedimento quando se sentir mais confortável, não havendo maiores riscos, podendo aguardar em casa e retornar para operar.

E

Diante da ausência de riscos imediatos, respeitar o desejo da paciente, dar alta e orientá-la a retornar caso a dor piore.

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Q3935393

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935393 Medicina

Um paciente sofreu trauma contuso em região abdominal e se queixa de dor em região de hipocôndrio esquerdo. Realizou uma tomografia que mostrou uma laceração capsular do baço de aproximadamente 2 cm de profundidade parenquimatosa que não envolve vaso trabecular. O paciente possui hemoglobina (Hb) atual de 10 g/dL. Qual é o grau da lesão esplênica desse paciente e a melhor conduta?

A

Lesão grau I / Indicar esplenectomia pela queda de Hb.

B

Lesão grau II / Indicar esplenectomia pela queda de Hb.

C

Lesão grau III / Conduta expectante, acompanhar Hb.

D

Lesão grau III / Indicar esplenectomia.

E

Lesão grau II / Conduta expectante, acompanhar Hb.

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Q3935391

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935391 Medicina

Uma paciente do sexo feminino de 62 anos, assintomática, possui um aneurisma de 4,8 cm e está em acompanhamento há alguns anos. No último ano, o aneurisma cresceu para 5,6 cm. Assinale a alternativa correta para esse caso.

A

Como a paciente é relativamente jovem, ainda é possível seguir fazendo acompanhamento anual.

B

Como o aneurisma ainda é menor que 6 cm, é possível manter acompanhamento clínico a cada 12 meses.

C

A indicação de abordagem cirúrgica desse aneurisma justifica-se pelo crescimento maior que 5 mm em 1 ano.

D

Há indicação de abordagem cirúrgica desse aneurisma devido ao seu tamanho, maior que 5,5 cm, pelo risco elevado de ruptura.

E

Como a paciente é assintomática, apesar do tamanho ser maior que 5 cm, é recomendada conduta expectante por hora.

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Q3935390

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935390 Medicina

Um paciente de 70 anos teve um achado de lesão polipoide de 8 mm na vesícula, associada a cálculos biliares. Em um ultrassom de controle, após 6 meses, a lesão teve crescimento para 9 mm. Assinale a alternativa correta para esse caso.

A

O paciente não tem indicação de colecistectomia e deve apenas fazer seguimento, já que a lesão não é maior que 1,2 cm.

B

O paciente tem indicação de colecistectomia devido à colelitíase que, isoladamente, já indica tratamento cirúrgico.

C

O paciente tem indicação de colecistectomia devido ao risco de adenocarcinoma, já que possui um pólipo de vesícula associado à sua idade (>60 anos), cálculos biliares e crescimento da lesão, apesar de ser menor que 1 cm.

D

O paciente não possui indicação cirúrgica, já que possui uma colelitíase assintomática.

E

O paciente tem indicação de colecistectomia pelo tamanho do pólipo, já que lesões maiores que 5 mm já têm indicação de colecistectomia.

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Q3935389

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935389 Medicina

Um paciente de 68 anos foi diagnosticado com um adenocarcinoma de reto a 6 cm da borda anal, com invasão da subserosa, visto em exame de imagem e sem doença à distância. Qual tratamento seria indicado para esse paciente?

A

Ressecção do tumor com excisão total do mesorreto e radioterapia adjuvante.

B

Quimioterapia e radioterapia neoadjuvantes, seguidas de ressecção do tumor com ressecção mesorretal total.

C

Ressecção da lesão com preservação do mesorreto associada a linfadenectomia pélvica e quimioterapia adjuvante.

D

Quimioterapia neoadjuvante, seguida de ressecção do tumor com excisão total do mesorreto e radioterapia adjuvante.

E

Radioterapia neoadjuvante e, se o tumor tiver remissão completa, realizar tratamento expectante/seguimento.

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Q3935386

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935386 Medicina

Um paciente de 92 anos apresenta um prolapso retal de aproximadamente 3 cm. O cardiologista avaliou e o classificou com risco cirúrgico Goldman 3. Qual é a melhor opção de tratamento cirúrgico para esse paciente?

A

Ressecção retal de espessura total, começando logo acima da linha pectínea, juntamente com o intestino e mesentério associados (cirurgia de Altemeir).

B

Retopexia abdominal por vídeo com ou sem ressecção e fixação de tela cirúrgica.

C

Ressecção mucosa do reto em sleeve com plicatura da muscular (procedimento de Delorme).

D

Retopexia com fixação da tela anterior ou posteriormente, sem ressecção retal e por via abdominal aberta.

E

Retossigmoidectomia perineal com ressecção retal de espessura total (procedimento de Delorme).

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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